滨州医学院烟台附属医院
手足外科
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拇外翻手术以后保护还是比较重要，否则会由于过早行走或者其它外伤造成复发。所以一旦由于自身保护不当造成复发，就会使手术失败，患者自身还是比较痛苦。手术之后，一定要听从医生医嘱，至少要穿矫形鞋、穿减压鞋，不要过早负重，一定在一个半月或者两个月到医院复诊，按医生要求负重。
做完手术一个半月要拔钢针，下地以后还需要戴一段时间拇外翻矫形器，夜间、白天均可以使用，会让手术长期维持的效果更好一些。正常行走以后，由于关节会出现僵硬，患者可以适当自己做按摩，被动用手指做按摩活动关节，促使恢复加快。
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"拇指外翻也就是临床上所常见的拇外翻畸形，也就是人体第一脚趾出现了关节畸形的现象。想判断是否是拇外翻畸形，首先要直观的观察第一脚趾与第二脚趾的距离是否过近，尤其是第一脚趾的指尖与第二脚趾的指尖。大多数拇外翻的人第一脚趾指尖于第二脚趾的指尖相互接触，但是第一脚趾的趾根与第二脚趾的趾根却存在着比较大的缝隙。并且会出现第一脚趾的脚趾关节根部的内侧，存在比较突出的现象，也就是人们常说的大脚骨的症状。一旦存在以上的现象，就有可能说明是患有拇外翻畸形这种疾病。一旦患有拇外翻畸形一定要及时进行矫正治疗，防止畸形加重并且能够尽量避免手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(60667)
"拇外翻是足踝门诊当中较为常见的一种疾病。拇外翻的发生多伴有足部第1跖列跖骨序列的跖骨内收畸形，所以拇外翻的病人多数表现为内侧拇囊炎症疼痛、拇趾外翻畸形、2-5趾槌状趾、交叉趾等畸形的出现。所以拇外翻治疗是综合性治疗方式，需要结合足部正侧位的负重位平片，充分评估拇外翻角和跖间角，从而评估拇外翻的严重程度，以及2-5趾畸形程度和有无足底胼胝和足底压痛，从而采取针对性个体化治疗方案。拇外翻治疗当中，多采取截骨矫形术治疗方式，结合软组织松解，具体的手术方式和截骨类型、截骨部位，以及需要根据具体病人拇外翻参数指标严重程度进行个体化的治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(57024)
国际矫正拇外翻的方法如下：1、白天使用拇外翻鞋垫，晚上睡眠时建议使用科学设计个性... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(80324)
国际矫正拇外翻的方法如下：
1、白天使用拇外翻鞋垫，晚上睡眠时建议使用科学设计个性...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(80324)
"对于病人出现拇外翻的情况，怎么治疗主要看拇外翻的角度大小，以及第一、第二跖骨夹角的大小。如果病人拇外翻的角度相对比较小，而第一、第二跖骨的夹角没有明显改变，这种情况病人可以适当采用拇指占位器纠正拇指外翻的角度，并且在日常生活工作中一定要多穿宽松的鞋子，以避免拇外翻的角度增大。而如果病人拇指外翻的角度和第一、第二跖骨间角的角度有明显增大，这种情况想要治疗就必须通过手术行截骨矫形、内固定治疗，才能恢复病人拇外翻的角度，恢复病人正常的拇指外形以及缓解拇外翻所引起的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/01收听(83033)
"拇指外翻是指患者的大脚趾关节倾斜超过15度，这种情况大部分是由于遗传以及不良的生活习惯导致，比如经常穿高跟鞋或者尖头鞋。一旦确诊拇指外翻，可以选择物理保守治疗和手术治疗，在临床上保守治疗就是通过非手术疗法来矫正拇指外翻，患者可以选择购买矫正拇指外翻的鞋子或者器具来纠正拇指外翻所引起的临床症状，一般能够取得良好的效果，只是疗程会比较长。如果通过矫正鞋或者矫正器具效果不好，也可以选择手术治疗，手术治疗是治疗足内翻的最快方法。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(29691)
"拇指外翻指的就是临床上常见的拇外翻，也就是脚拇指的脚趾尖向第二根脚趾倾斜的现象，而第一脚趾与第一跖骨的跖趾关节出现了明显的畸形向内侧突出。想要根治拇外翻的症状应该根据拇外翻的外翻程度来选择根治的方法，如果是轻度的拇外翻可以利用拇外翻垫，或者是穿戴拇外翻矫正器进行矫正治疗，矫正的过程可能需要几年之久。在穿戴矫正器的这段时间内应该避免穿高跟鞋，尖头皮鞋，以及整体比较窄的鞋子，这样可以增加拇外翻矫正的效果，缩短外翻矫正时间。如果是拇外翻的角度比较甚至出现了跖趾关节的关节炎，或者是骨性关节炎，那么就只能通过手术的方法来根治拇外翻这种畸形。"
2019/08/29收听(36290)
"拇外翻的治疗如下：第一、非手术治疗，主要是穿合适的鞋对拇外翻的预防非常重要，选用前部宽大的和不宜太高的鞋。第二、早期病变，疼痛较轻者可采用非手术治疗，包括按摩、搬动脚趾向足内侧、在沙土上赤足行走锻炼足肌，以及热敷、休息等。第三、在两侧第一趾上套橡皮带，做左右相反方向的牵引运动也有一定疗效。第四、设法减轻对骨头的压力和摩擦，也是行之有效的方法，如在骨突周围放软的垫圈。第五、如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节，行疼痛部位的穿刺排液，局部注入类固醇也有一定的疗效。拇外翻畸形常与先天性因素有关，一半病例有遗传因素。穿尖瘦鞋也是拇外翻形成的主要因素之一，尤其是高跟鞋和尖头鞋。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(25154)
"拇外翻也叫大脚骨，是拇指向外偏移超过一定角度引起的一种骨关节畸形。在治疗方面主要有以下两种方式：第一种是保守治疗，对于轻度的偏移不是很严重的拇外翻，可以考虑保守治疗，例如穿矫正鞋，这种鞋子需要量身定做。还可以使用小夹板固定，睡觉的时候把夹板固定在内侧，防止拇趾向内偏移，或者用手把拇趾掰向内侧进行矫正。每天可以做热敷、按摩、理疗。同时需要选择宽松的鞋，减少摩擦；第二种方法是手术治疗，对于偏移比较严重，出现疼痛、拇囊炎或者是关节炎的拇外翻患者，保守治疗就没有什么效果，这种情况就需要采取手术治疗。手术方式比较多，需要根据患者畸形的程度选择合适手术方法，常用的是通过截骨重建关节，达到矫正畸形的目的。"
2019/05/17收听(54946)
"针对拇外翻畸形，一般来说保守治疗是很难以矫正的，主要是通过手术矫正。保守治疗主要就是嘱患者少活动，穿宽松的鞋子，这样可以缓解脚面和鞋面的摩擦，可以有效的预防拇囊炎的发生；通过手术主要是通过切开矫正拇指的力线，固定的方式有两种，在矫正力线以后，多数可以选择钢板内固定，也可以选择石膏外固定，不管选择哪种固定的方式，都是为了保证拇指最基本的力线。另外就是为了促进矫形以后骨折断端的愈合，一般针对这种拇外翻畸形的患者，多数预后还是比较不错的。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/23收听(41569)
"拇外翻的危害要看拇外翻的程度，如果是轻度拇外翻，主要是影响活动，影响走路，影响跑步，因为它容易疼痛。还有就是穿鞋磨以后，可以出现拇内侧的滑囊炎，加重疼痛。重度的拇外翻，症状可能会更重一些，如压迫其他的手指或者是脚趾，出现压迫脚趾的破溃、感染、流脓，引起其它脚趾的变形、畸形等一系列情况，更影响脚部的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(10772)
"拇指外翻通常指的就是手部与脚部的大拇指出现外翻，最常见的就是足部的拇指外翻，如果要矫正可以应用分指垫或者矫形支具长期佩戴，在平时的工作、生活或者走路的过程中，逐渐令其纠正。如果是矫形的支具，必须要去专门的机构或者骨科、手足外科的医院专门定做。解除出现拇指外翻的诱因，有些是因为长期的关节炎而导致关节畸形，这种情况必须应用非甾体类抗炎药控制炎症，如果用非甾体类抗炎药控制不是很好，可以加用糖皮质激素来加强抗炎的效果。如果足部长期穿高跟鞋或者鞋头比较窄的鞋子，必须要穿鞋头宽松的鞋子，避免穿高跟鞋。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(64433)
"单纯的拇外翻，手术费用大约是在1000-2000元左右。如果是总体的从住院到出院的费用，还包括麻醉的费用，如果是腰麻或者硬膜外麻醉，至少是在2000元左右。除此以外，还包括相应的术前检查以及术后的用药、拆线、换药，总费用大约是在7000元左右或者7000-8000元之间，具体根据不同的所在城市以及相应的医院，又有所浮动。因此，拇外翻手术是需要住院手术治疗的，手术的效果一般都可以达到根治目的。拇外翻的手术治疗，可以包括如局部的关节囊以及相应的内侧韧带，切断关节囊，修整以及突出的骨质增生。除此以外，进一步可以行部分截骨矫形手术，来达到更理想的治疗效果。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/19收听(21337)
脚拇指外翻，也就是临床常见的拇外翻畸形。能够导致拇外翻畸形的原因很多，遗传因素是拇外翻畸形的主要诱发因素，当父母一方存在拇外翻畸形的时候，其子女就很有可能出现拇外翻的畸形；而造成拇外翻畸形的第二大致病因素，就是经常穿高跟尖头皮鞋，尖头鞋的前部形成三角形，而鞋跟过高时，人体的足部的前方就会被挤压进1个狭小的三角形区域内，迫使脚拇指出现外翻的状态，长时间地穿这种尖头皮鞋，就会逐渐的是拇指关节发生严重的畸形和关节炎症；风湿、类风湿性关节炎也是造成拇外翻畸形常见原因，尤其是类风湿性关节炎，主要累及的是四肢小关节，其中就包括脚趾关节。
2019/08/08收听(92742)
医学上的拇外翻指脚大拇趾的外翻，其处理方法包括生活以及手术的矫正，具体如下：...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/24播放(80532)
"拇指外翻出现疼痛不舒服，考虑是拇外翻。可以常规的完善局部的X线检查判断拇外翻的程度。如果拇外翻不是很严重，只是局部的地方摩擦疼痛，那么尽量穿宽松一点的鞋子，避免穿高跟鞋，尽量穿运动鞋。还有就是局部疼痛的地方可以适当的按摩或者热敷，可以涂抹一些扶他林止痛。如果是X线检查提示严重的拇外翻，那么需要考虑截骨矫形纠正拇外翻，这样才可以彻底的改善局部的疼痛。拇外翻术后也有一定的复发概率。平时一定要注意个人的习惯，尽量的避免穿高跟鞋。还有就是术后注意静养休息，局部截骨愈合至少需要三个月以上。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(78365)
拇外翻畸形保守治疗需要矫正不良姿势，养成较好的生活习惯与工作习惯，同时适当使用工具或支具进行矫... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/30播放(64310)
拇外翻畸形保守治疗需要矫正不良姿势，养成较好的生活习惯与工作习惯，同时适当使用工具或支具进行矫...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/30播放(64310)
"在临床上病人出现拇指外翻的病症，发病的因素有先天性遗传因素，也有后天继发造成。病人患有这种病症后治疗的方法有很多：一、首选保守治疗，在局部进行电刺激，同时配合传统中医手法进行按摩矫正，矫正后需要长时间佩戴拇外翻矫正支具进行固定。二、也可以采用手术治疗，进行局部的微创手术，将拇囊切除，增生的骨质、骨赘切除，也可以将拇内收肌切断，在术后同样需要佩戴矫正支具给予固定。三、也可以采用常规的切开做拇指斜形截骨，在术中要给予内固定，在术后要嘱咐病人口服接骨药物，促进截骨部位尽早愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/13收听(18151)
"拇外翻，在国外也好，国内也好，是非常常见的病。特别是年龄大了以后，还有女同志也比较多。实际拇外翻是先天性的畸形。拇外翻的治疗，首选还是矫形手术。现在手术也发展到了微型手术，叫微创手术。如果拇外翻的非常厉害了，就要做手术。微创手术很简单，一个针眼用小针刀做。这样情况下,要看一看具体的拇外翻的程度，疼痛的程度。如果拇外翻不痛不痒，不要去做。拇外翻的微创手术有什么缺点？就是不彻底。微创手术是什么意思？皮肤的刀口很小，里面的刀口非常大，也就是所谓的盲室手术。这样情况下，看不见里面的组织容易形成血管破裂，容易形成神经损伤，更容易做的不彻底。做过手术以后，回来还是拇外翻。所以，这是微创缺陷。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(34246)
拇指外翻矫正器在拇外翻比较轻度时候有用，因为轻度拇外翻，肌肉萎缩、肌肉挛缩并不是很严重，这时候... 祖罡│杭州市红十字会医院 2021/01/22播放(54860)
拇指外翻矫正器在拇外翻比较轻度时候有用，因为轻度拇外翻，肌肉萎缩、肌肉挛缩并不是很严重，这时候...
祖罡│杭州市红十字会医院
2021/01/22播放(54860)
"大脚趾的外翻在临床上非常多见，有很多原因都可以造成，比如遗传因素，或者女性经常穿高跟鞋会造成拇指的外翻，多见于中年女性。对于拇指外翻的患者一般有两种治疗方法，保守治疗是患者在日常生活当中多用温水泡脚。还可以穿平底的鞋子，可以使用矫正的足具来矫正，症状会慢慢缓解，只要不发生疼痛或者红肿的现象，病情就可以得到控制。患者如果症状发作比较频繁并且严重影响生活以及工作，可以选择手术进行治疗，手术治疗具有非常好的治疗效果。"
2019/06/24收听(13098)
武汉协和医院 吴斌
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京友谊医院 鲁英
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