海南省人民医院
产科
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妊娠合并血小板减少的护理措施如下：
1、饮食管理方面，要给予营养丰富、少渣的食物；
2、避免出血诱因，保持大便通畅；
3、做好自身防护，活动时需要有人陪护，防止跌倒以及外伤。因为血小板减少会引起出血或者出血不止；
4、产后观察出血倾向，注意皮肤黏膜有无新鲜出血点以及大小便情况。密切观察患者有无头痛、恶心、呕吐、意识障碍等颅内出血的情况，及时处理。严密观察产后子宫收缩情况、阴道出血量等，如果阴道出血量增多，应根据情况对症处理；
5、做好健康教育、心理建设、母乳喂养的宣教。
6、把握用药指征。
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"妊娠期糖尿病患者的护理措施注意以下几点：1、饮食指导。妊娠期糖尿病患者，对营养元素的需求明显增加，建议饮食多样化，适当的增加蛋白类食物，比如鱼肉、虾肉、蛋清等优质蛋白的摄入；增加蔬菜类食物的摄入，比如白菜、油菜、菠菜、芹菜、豆芽、豆苗、木耳等蔬菜的摄入。避免摄入高油脂、高热量、高碳水化合物，比如油条、油饼、米粥。2、运动锻炼。妊娠期糖尿病患者餐后一小时进行有氧运动锻炼，利于餐后血糖的控制，避免餐后血糖的升高，同时可以避免体重的增加，改善患者的心肺功能。3、监测血糖。妊娠期糖尿病患者要定期监测空腹血糖和餐后两小时血糖，使空腹血糖控制在5.3mmol\/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol\/L以下，避免血糖低于3.3mmol\/L。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/04/24收听(14363)
妊娠合并阑尾炎是比较难护理的疾病，因为一旦护理不当，不仅会导致孕妇的风险，同时也有流产的风险。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/27播放(75600)
妊娠合并阑尾炎是比较难护理的疾病，因为一旦护理不当，不仅会导致孕妇的风险，同时也有流产的风险。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/27播放(75600)
"妊娠合并血小板减少是孕期相对较常见的情况，如果血小板小于10万诊断血小板减少，当然也有的建议小于15万就诊断。血小板减少要根据具体病因，减少的严重程度以及孕周决定下一步处理方式。如果血小板减少到小于2万以下，有自发出血的可能，要积极的给予输血小板等快速恢复血小板的措施，需要及时终止妊娠。如果血小板超过8万以上，对妊娠和分娩没有特别影响，可以观察。一般建议血小板5万以上才可以生，所以如果临产前血小板小于5万，要给予激素、免疫球蛋白、输血小板等相关处理，争取血小板在5万以上再分娩。"
赵晓东│北京医院
2019/11/06收听(25686)
妊娠合并血小板减少的处理如下：1、若患者为严重的血小板减少，并血小板减少未获得缓... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(82438)
妊娠合并血小板减少的处理如下：
1、若患者为严重的血小板减少，并血小板减少未获得缓...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(82438)
如果妊娠期发现血小板减少，需要就医，因为引起血小板减少的原因较多，医生会根据血小板减少的情况查... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(96319)
如果妊娠期发现血小板减少，需要就医，因为引起血小板减少的原因较多，医生会根据血小板减少的情况查...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(96319)
妊娠期血小板减少是妊娠较为常见的合并症，是由于多种的内、外科合并症以及妊娠并发症引起。不同的原因引起的血小板减少，母儿的预后与死亡率相差很大。妊娠合并血小板减少常是妊娠相关性的血小板减少，这种情况对妊娠的结局影响不大。另外，由于妊娠期高血压疾病造成的血小板减少，有可能会导致严重的并发症，妊娠期特发性血小板减少性紫癜是相对较少见的。如果发现在妊娠期出现血小板减少的情况要进一步的查找原因，排除由于严重疾病造成的血小板减少。如果只是妊娠特发性血小板减少，血小板的值在80×10^9/L以上不需要进行特别的处理。如果血小板小于50×10^9/L以下就要进行进一步的原因查找，是否是由于自身免疫性疾病或者高血压等引起的血小板减少，如果血小板小于20×10^9/L要给予输注血小板的治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(73065)
血小板减少症的护理措施如下：1、血小板计数在2万/mm³以下的患者，日常生活中应... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(66234)
血小板减少症的护理措施如下：
1、血小板计数在2万/mm³以下的患者，日常生活中应...
韩冰│北京协和医院
2018/01/11播放(66234)
"妊娠合并高血压剖宫产的术后护理，首先应该预防术区的感染，与普通孕妇相比患有慢性高血压的产后并发症相对也比较多，如高血压脑病、肺水肿、肾衰竭，因此其产后血压监测至少应维持48小时。产后的降压治疗，则药物的致畸作用不再需要考虑的问题。对于伴有肺水肿的患者，袢利尿剂尤为有效，或者仅需要短期降压治疗的患者，袢利尿剂也是好的选择。对于需要长期，甚至终生治疗的患者，噻嗪类利尿剂可以优先选择。妊娠高血压并发先兆子痫的产后仍可以发生发展，因此患有慢性高血压的产妇在出院前，应了解有关重症高血压和先兆子痫的症状和体征，当出现持续性头痛、先兆子痫的前驱表现时，需要再次入院彻底评估，以排除并发先兆子痫的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/07收听(87594)
"血糖升高对妊娠的影响比较大，无论是胎儿、母亲都会受到血糖升高的影响，所以妊娠期合并糖尿病的护理从孕前就开始了。计划妊娠的糖尿病妇女应该尽量将血糖控制在正常水平，受孕的目标是空腹血糖正常，餐后血糖控制在正常范围内，糖化血红蛋白应该<7%。提前3个月停止口服降糖药，采取胰岛素强化治疗的治疗策略，提前3个月开始补充叶酸。因为糖尿病患者经常会合并甲状腺疾病，建议孕前做好筛查，对糖尿病的各种并发症进行检查和评价，如果不适合妊娠应该及早终止妊娠。患者存在并发症，但是比较轻或者控制比较好时可以继续妊娠，但是在此过程中要密切监测、观察。主张多学科协作的方式，比如产科、糖尿病专科、营养师来参与妊娠妇女的管理工作。孕期的治疗目标是空腹及餐前血糖控制在3.3-5.3mmol\/L，餐后1h≤7.28mmol\/L，餐后2h≤6.7mmol\/L。需要监测体重，体重增加不要太多，另外要经常测下宫高和腹围。胎儿超声检测，在妊娠20-25周时进行排畸检查，28周后每4-6周复查B超1次。孕妇的热量情况，理想是每公斤体重30大卡，超重时22-25大卡，计算起来可能有困难，建议找营养师来给出营养食谱。运动是餐后30分钟开始进行，持续30-45分钟。运动强度是母亲的心率最好在135次\/分以下，不要超过太多。运动方式推荐步行、游泳、体操、瑜伽，但不能做仰卧起坐。妊娠合并糖尿病患者的运动有禁忌证，如有心脏病、视网膜病变、双胞胎、子宫颈闭锁不全、先兆流产、早产或者有妊高症时不主张运动，孕期的降糖药物选择胰岛素。"
朱蕾│山东省立第三医院
2020/03/12收听(19057)
女性妊娠期间如果出现重症肝炎，首先选择保守治疗，即基础治疗联合人工肝治疗，基础治疗就是护肝降酶... 杨永和│海南省中医院 2019/08/30播放(78686)
女性妊娠期间如果出现重症肝炎，首先选择保守治疗，即基础治疗联合人工肝治疗，基础治疗就是护肝降酶...
杨永和│海南省中医院
2019/08/30播放(78686)
"妊娠高血压患者往往容易出现母胎的危险，所以对于妊娠高血压患者的护理措施，包括监测血压，另外注意监测尿量以及尿蛋白情况。对于妊娠高血压患者出现抽搐等并发症，要注意保持气道畅通，维持呼吸循环等相关功能的稳定。注意监测生命体征，给予患者进行饮食的辅导，包括低盐低脂饮食，戒烟限酒，预防抽搐，有指征的使用静脉降压药物、利尿剂，以及镇静治疗。密切的监测生命体征的变化、母胎的情况，预防严重并发症的发生，适时的提前终止妊娠。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/25收听(93345)
老年人合并症非常多，基础病也非常多。老年人髋部骨折合并糖尿病处理是非常棘手的，首先入院以后要进... 卢正楷│河南省直第三人民医院 2018/11/26播放(67332)
老年人合并症非常多，基础病也非常多。老年人髋部骨折合并糖尿病处理是非常棘手的，首先入院以后要进...
卢正楷│河南省直第三人民医院
2018/11/26播放(67332)
"颅底骨折经常会合并有脑脊液漏，针对这种病人平常在护理中首先要注意让病人平卧休息，避免过多的活动。其次要注意避免憋气以及用力咳嗽和打喷嚏等，这些都可以诱发脑脊液漏加重，也不利于破口的修复。再次要注意鼻腔的卫生，不要用力的擤鼻涕和避免受凉，预防出现感冒和鼻炎。然后还要注意密切观察病人的病情变化，如果是出现脑脊液漏持续的不停止或者越来越多，以及出现头痛、发热等情况。需要及时的进行复查，看看是否存在颅内的感染，颅内感染是很常见的脑脊液漏并发症。另外在平常的饮食中也需要注意，多吃富含维生素C的青菜水果、多吃高蛋白的饮食，对于恢复有帮助，还要注意避免吃辛辣食物和油腻的食物。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/11收听(23357)
"脑梗塞合并高血压的护理，急性期对于脑梗塞合并高血压的患者血压理想的范围是在高压150-160mmHg，低压控制在80-90mmHg，急性期适当的血压增高有利于脑梗塞，侧支循环的开放，同时也能够避免低灌注的发生。对于脑梗塞合并高血压患者的急性期，建议要卧床休息，同时饮食上可以多吃新鲜的蔬菜、水果，也可以适量的服用芹菜能够对抗动脉粥样硬化，同时还有一定降血压的作用。对于脑梗塞合并高血压的后遗症患者，建议血压控制在140\/90mmHg以下，有血糖高或者肾功能改变的病史，建议血压控制在130\/85mmHg以下，能够延缓动脉粥样硬化的发展，可以预防脑血管疾病的再发。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(73748)
有糖尿病的病人比一般人群的肺结核发生率要高4-8倍，糖尿病人是结核病的高危人群。另外，通过很多... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2020/07/13播放(57719)
有糖尿病的病人比一般人群的肺结核发生率要高4-8倍，糖尿病人是结核病的高危人群。另外，通过很多...
熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2020/07/13播放(57719)
"妊娠期血小板减少有多种原因，要作出鉴别和处理，具体如下：第一、最常见的是妊娠特发性血小板减少，血小板减少程度轻，出现晚，一般不用特殊处理，在妊娠结束后会自行好转。第二、有时见于免疫性血小板减少，ITP特发性血小板减少性紫癜是免疫原因导致的血小板减少。常常血小板减少出现时间早，程度较严重，要根据血小板数量选择治疗，要给予激素类药物促血小板升高，必要时要输注血小板或者免疫球蛋白冲击治疗。第三、血小板减少也需要除外重度子痫前期导致，要除外血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征等罕见情况，甚至要除外中毒情况。"
2020/07/13收听(87224)
"小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理措施，主要包括：1、要密切监测孩子的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，还要监测孩子的经皮血氧饱和度。2、要记录24h液体出入量，控制输液速度。尤其是对于小婴幼儿，更要控制输液速度，必要时可以使用输液泵来进行控制。3、在饮食方面要给孩子进食易消化的食物，要少食多餐，避免由于呕吐引起误吸，导致孩子出现窒息。4、如果孩子痰液过多，要及时吸痰，避免痰液堵塞呼吸道引起窒息。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(13083)
"肺炎合并心衰时需要的护理方面包括有：第一、针对于肺炎需要注意的是监护体温变化，如果患者出现明显的体温升高，需要注意及时更换衣物，同时注意补充水分以及电解质，维持机体的正常内环境平衡。第二、尤其是合并心衰时，这种情况需要注意饮食方面的调整。合并有心衰需要注意的是患者出入量平衡，一般要求负平衡，因此患者的经口入量以及液体入量，应该做到相对严格的控制，避免导致液体负荷过重引起的心衰加重，需要监测患者的出入量并给予针对性治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/25收听(98099)
"糖尿病合并妊娠是指女性在妊娠期间出现糖尿病综合征。常见的引起原因有两种：一、女性在妊娠前就患有糖尿病，在药物控制或饮食控制下得到有效调控，会在妊娠期间出现糖尿病症状。二、女性在妊娠后做血糖筛查，发现血糖指标过高出现糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠会对孕妇造成不良的影响，常会引起孕妇情绪起伏过大、脾气暴躁、注意力不集中、气色暗沉、长斑，需要及时在饮食方面做出合理调整，平时选择低脂、低热量的食物，定期复查血糖指标。必要时可咨询医生，在医生指导下服用相应降血糖药物进行调控。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(55646)
甲亢就是高代谢症候群，妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状，后期会出现消瘦、多汗、多食，还有性格脾... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(56550)
甲亢就是高代谢症候群，妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状，后期会出现消瘦、多汗、多食，还有性格脾...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(56550)
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湖南省脑科医院 刘薇
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