排除淋巴癌做什么检查

2021-03-09 12:03播放 :

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淋巴癌确诊金标准为淋巴结活检。但淋巴结活检不是每个淋巴瘤患者都可以进行。因为并不是每一个淋巴瘤患者都存在浅表淋巴结明显肿大，部分患者可能表现为腹腔内部、腹膜后或脾脏肿大。因此对于疾病检测可能采用全方位、多角度检查，例如患者出现浅表淋巴结肿大伴有低热、贫血、消瘦，怀疑淋巴瘤首先进行淋巴结B超检测，如果浅表淋巴结形态较差，可以考虑进行浅表淋巴结活检。

淋巴结活检可以明确属于慢性淋巴结炎还是恶性淋巴瘤。PET-CT检测属于临床常规检测，通过全身CT扫描、代谢程度判断是否可能存在恶性肿瘤性疾病。但金标准为淋巴结活检，因为可以进行病理免疫分型。

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排除淋巴癌做什么检查

"排除淋巴癌最标准的检查就是做组织活检。因为淋巴癌也叫淋巴瘤，是人体免疫系统的恶性肿瘤，经常以无痛性淋巴结肿大为常见症状，如果要排除淋巴癌，可以做淋巴结活检，比如颈部淋巴结活检、腋窝淋巴结活检以及腹股沟淋巴结活检等，通过淋巴结活检，就可以确诊是否是淋巴癌。因为淋巴结肿大可以有多种原因，除了淋巴癌外，还有淋巴结结核、淋巴结炎症等，都可以通过活检确诊。淋巴癌除了侵犯淋巴结以外，还可以侵犯结外的组织，如侵犯胃部、大脑、睾丸等全身组织，这时候需要通过组织活检来排除淋巴癌。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/12收听(51783)

淋巴癌需要做什么检查

"淋巴瘤是来源于血液系统的一种恶性肿瘤，由于并不是来源于上皮组织，所以淋巴癌这种说法不对，只有淋巴瘤，没有淋巴癌。淋巴瘤最常见的表现就是无痛性的淋巴结肿大，所以确诊往往需要把淋巴结活检，切下来做病理切片，这样才能够确诊。确诊了淋巴瘤，又是恶性的，非常重要的下一步工作就是要了解病变累及到了哪些范围。由于淋巴瘤并不像癌症组织一样，很少会分泌特殊的抗原，所以通过化验血不能够了解淋巴瘤的累及范围，一定要用影像学的检查。影像学检查里当然包括CT、核磁、超声，但这些没有PET-CT特异性好。所以现在要想了解淋巴瘤的累及范围，更主张做PET-CT。同时要化疗就需要了解骨髓的情况，淋巴瘤有没有累及骨髓还是非常重要的，所以即使做了PET-CT也还要做骨髓检查，就是做穿刺活检，看看淋巴瘤有没有累及造血系统。做完了这些检查，就可以对患者进行评估了，结合他的年龄、肝肾功能、乳酸脱氢酶这些检查结果，包括血常规，来综合评估到了什么样的阶段，预后是怎么样的，便于更有针对性的制定放化疗方案。"

语音时长02:09''

范芸│北京医院

2018/05/29收听(28084)

怀疑淋巴癌做什么检查

"如果怀疑是淋巴癌，最好的检查方法是做淋巴结切除活检，做病理诊断。也可以做淋巴结穿刺活检，做病理诊断。只有病理诊断才能确诊，病理诊断是诊断恶性肿瘤的金标准。淋巴癌比较常见的症状是多发性淋巴结肿大，配合症状有可能出现皮肤瘙痒，经常发烧等。影像学检查可以通过彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查，通过影像学检查，可以初步诊断。影像学检查可以看到淋巴结的结构是否正常，良性和恶性的淋巴结肿大是有区别的。"

语音时长01:22''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/24收听(51648)

01:58

做什么检查彻底排除胰腺癌

刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/29播放(98894)

排除肺结核做什么检查

排除肺结核可行PPD试验、胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌等相关检查，如果患者胸片、肺CT正常、PPD试验为阴性，痰中未达到未查到抗酸杆菌，临床上可排除肺结核。如果患者出现肺结核症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦，同时胸片或肺CT出现结核病灶，多位于肺上叶，患者的血沉出现增快、PPD试验为强阳性或者患者痰中查到了抗酸杆菌。临床上可确诊为活动性肺结核，确诊为活动性肺结核后要进行抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/19收听(18211)

排除宫外孕做什么检查

"现在宫外孕的发病率越来越高，常常可以达到10%左右。所以一旦妊娠，排除宫外孕是一项必须做的工作。怎么排除宫外孕，通过孕早期的B超以及血HCG联合检测，判断是宫内孕还是宫外孕。如果B超提示宫内孕就不会是宫外孕，如果B超没有提示宫内孕囊，我们就要检测血HCG，血HCG大于2500-3000 IU\/L，宫内还没有孕囊，应该诊断宫外孕。当然以上都不是绝对的，而且还有其它的指标，就不列举了。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2019/08/13收听(36927)

排除宫外孕做什么检查

"排除宫外孕的方法有两种，分别是检测HCG值和看宫腔内是否有孕囊。不同的检测方法需要做的检查也不一样。通过检测HCG值的方法来排出宫外孕，通过抽静脉血检测静脉血液中的HCG值来排出宫外孕。隔天抽取静脉血如果血液中HCG值成倍增长，宫外孕的可能比较小，通过查看宫内是否有孕囊的方式，主要是做超声进行检查。使用验孕棒确诊怀孕以后，建议尽快去医院进行B超或阴超检查，如果B超或阴超检查结果显示宫腔内有孕囊，则排除宫外孕的可能。一旦确诊怀孕需要及时到医院排除宫外孕，以免出现宫外孕破裂、大出血。"

语音时长01:08''

许娜│北部战区总医院

2020/05/12收听(85635)

排除心梗做什么检查

"排除心梗可以选择以下临床检查：一、心电图检查，心梗的患者经过心电图检查会发现Q波或ST段抬高的情况；二、血清标志物检查，心梗患者的血清心肌标志物会明显升高；三、血液常规检查、生化检查、血沉检查也都是心脏的常用检查方式；四、严重的患者可以考虑做冠状动脉造影检查，必要时可植入支架。心梗的患者会因为暴饮、暴食或精神上受到刺激、身体有重体力劳动而产生心绞痛的症状，有些患者还会出现形容不出的浑身不适感，发病前期还会有心律失常的情况出现，建议怀疑自己患有心梗的人群尽早进行排查。"

语音时长01:17''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/20收听(96156)

排除宫外孕做什么检查

"想要排除宫外孕，需要做B超检查。如果在子宫内发现孕囊，就是正常的妊娠，不是宫外孕。但是B超检测有个弊端，就是刚刚怀孕，如果时间太短，B超还查不出来。一般在怀孕45天左右的时候到医院做B超，这样就可以知道是否是宫外孕。如果这之前没有其他不适的情况，可以先观察一段时间，等到做完B超，再根据孕囊所在的位置来排除宫外孕。宫外孕早期诊断主要是检测血的HCG，正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小时上升66%以上。如果HCG每2天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠。如果增加的量小于66%，有可能是宫外孕或者宫内发育不良的可能。"

语音时长01:39''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/21收听(35449)

排除类风湿关节炎做什么检查

"确诊是否为类风湿关节炎，需要一些必要的相关检查，要检查类风湿因子，因为在类风湿关节炎的患者中，绝大部分类风湿因子都是会升高的，尤其是类风湿因子超过正常值的三倍，应高度考虑类风湿关节炎的可能。需要注意的是在一些感染性疾病，或其他类型的免疫性疾病，也可能会出现类风湿因子增高的情况，所以并不能单纯以类风湿因子，来确定是否为类风湿关节炎。还需要进行抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等检查来明确，这三项抗体为类风湿关节炎的特异性抗体，虽然敏感度不是特别高，但特异性较强。如果出现这三项抗体的阳性，类风湿关节炎的可能性高达90%以上。同时还要进行血沉、C-反应蛋白等炎性指标的检测，在类风湿关节炎的活动期，也就是病情进展比较快的时候，一般血沉和C-反应蛋白指标都是比较高的。可以根据上述检查的结果，配合类风湿关节炎的典型症状来明确诊断。"

语音时长01:23''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/16收听(96219)

做什么检查排除宫颈癌

"可以通过宫颈刮片检查、细胞学检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术，然后送病理检查确诊是否有宫颈癌，如果没有可以排除。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，早期发现得到及时并进行治疗是可以治愈，但是如果到中晚期治疗难度就会非常大，预后也不好。定期做宫颈癌筛查非常重要，可以做到早发现、早治疗，也可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。"

语音时长01:16''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/27收听(72904)

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排除癌症做什么检查

排除癌症，进行常规影像学体检是相对比较客观的指标。影像学体检主要是针对发生率相对比较高、比较常...

徐英辉│吉林大学第一医院

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排除白血病做什么检查

要排除白血病，首先要做骨髓穿刺检查。骨髓穿刺是用骨髓细针在髂前上棘、髂后上棘或者胸部取出大概0...

吴顺杰│中山大学附属第七医院

2020/05/14播放(67301)

排除白血病做什么检查

"白血病血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，对人类健康威胁巨大，要想排除白血病最有效的检查方法就是做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺获得病人的骨髓液，做形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学检查。通过形态学的检查能够发现骨髓中是否含有未成熟的幼稚的白血病细胞，如果原始细胞和早幼粒细胞的比例达到20%，可以诊断为白血病。通过免疫学检查能够对白血病的分型做出明确的诊断，能够查明白血病细胞来自于淋巴细胞，还是来自于髓系的白细胞。同时，还能够确诊白血病细胞是否还有特殊的融合基因，这就需要做分子生物学检查，比如M3患者就可以发现15号与17号染色体形成的融合基因，慢性粒细胞性白血病患者可以发现9号染色体与22号染色体形成的融合基因，往往对于白血病的诊断具有确诊意义。"

语音时长01:23''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/18收听(11528)

做什么检查可以排除肝癌

"临床上要想彻底排除肝癌最应该做的检查就是彩超，或者CT引导下的肝脏肿物占位性病变的穿刺病理学检测，这种检测方法非常精准，而且是诊断或者排除肝癌的金指标。对于有些肝脏内产生的占位性病变，如果距离胆道系统以及重要的血管比较近，穿刺取病理可能受到影响，可以应用另一种无创的检查也就是肝脏的增强CT，肝脏增强CT对于肝癌的诊断符合率应该达到95%以上，对于有些不能够穿刺的患者，做增强CT或者磁共振扫描都是比较好的检查方法和手段，因此要想具体的排除肝癌，一定要到正规的医院进行详细的咨询和检查。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

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徐庆│江门市五邑中医院

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淋巴癌怎么检查出来

"淋巴癌也叫淋巴瘤，是人体免疫系统的恶性肿瘤，在临床上，根据病理学特点分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴瘤患者常常以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，经常表现为颈部、腋窝、锁骨上等部位的淋巴结肿大。此外，部分病人还会出现代谢亢进的症状，包括消瘦、盗汗、乏力等。另外，有的病人还会出现皮肤瘙痒、饮酒以后淋巴结疼痛的表现。但是，单凭这些症状是不能够确诊淋巴瘤的，因为淋巴瘤的确诊，必须依靠淋巴结的活检，也就是通过手术，把病人完整的淋巴结取出来，然后送病理科，切成薄片以后在显微镜底下观察。如果找到淋巴瘤细胞，则可以确诊为淋巴瘤。同时，往往还要做免疫组织化学染色检查，对淋巴瘤的诊断做进一步的精细化，这样才能是最准确的诊断方法。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/11收听(45497)

淋巴癌是怎么检查出来

"淋巴癌的检查主要是通过淋巴结的活检，做病理检查得出的。淋巴癌通常表现为淋巴结肿大，如颈部、锁骨上、腋窝等多发淋巴结肿大，伴有发热、盗汗、进行性消瘦等等表现，这个时候需要对淋巴结做切除活检或者穿刺活检以明确诊断。当在组织中找到淋巴瘤细胞，结合特殊的免疫组化、基因分析、染色体检查等，可以进一步有助于淋巴癌的诊断。淋巴癌的诊断只有通过病理才能明确，其他的包括PET-CT、增强CT等检查，都不是确诊淋巴癌的依据，一定要通过形态、免疫化学以及染色体等确诊，这才是淋巴癌的金标准。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/21收听(29172)

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