广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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慢阻肺患者后期会出现明显的呼吸困难,因为长期消耗过大,摄入吸收不足,会导致患者出现消瘦和活动耐力或活动能力下降,因此需要进行有针对性的额外锻炼,促进肺康复。
肺康复是很系统的工程,需要根据每一个患者的不同情况做评估,评估完成后,根据患者具体情况制定运动方案,然后根据运动反馈调整运动方案。这是一个比较长期和系统的过程,建议患者到有资质的医疗机构,进行规律有计划的康复锻炼。
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"慢阻肺是慢性病,病程时间比较长,而且病人呼吸道症状的表现比较多。到了疾病的中后期,病人可能感觉到症状比较多,甚至比较烦闷,首先应该树立抵抗疾病的信心。除了医生的治疗、药物治疗以外,也应该在康复训练上,自己可以做锻炼。在护理方面,鼓励病人咳痰,能够咳痰的自己咳痰,甚至可以采用体位引流的方式,比如通过姿势的调整,让肺下部的痰逐渐的引流出来。如果病人力量比较衰弱,家属或者护理人员可以使用空心手掌轻轻地在他的背部叩击,帮助痰液引流。这是常见的护理措施,自身的康复措施,可以做常见的运动量稍微小的运动,比如室内的行走,室外的这个散步,慢走、慢跑还提倡病人进行呼吸功能的锻炼。最简单的就是缩唇呼吸法,缩唇呼吸可以用鼻子吸气,深吸气后用嘴缩成一个小口,慢慢的比较深的吐气、吸气、吐气。每分钟8-10次,这是比较深而慢地呼吸,实际上是锻炼自己的呼吸功能。一天2次左右,每次10-20分钟,根据病人的体力和肺功能的情况进行锻炼。一般来说,只要规范的、持久的坚持锻炼。3个月左右,应该看到明显的效果。如果用了这些方法,呼吸困难症状还是比较明显,也可以提倡家庭氧疗,家庭氧疗也是有适应症的,适合于低氧血症,病人氧流量、氧饱和度小于88%,血里面的氧分压小于55mmHg,这样的病人就应该进行持续的家庭氧疗,家庭氧疗的时间提倡在15小时以上。以上的康复和护理措施,对改善病人的症状、提高病人的生活质量是非常有帮助的。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(48992)
慢性阻塞性肺疾病的患者,尤其是中、晚期患者需要进行康复治疗, 李英│河南省人民医院 2021/08/01播放(78063)
李英│河南省人民医院
2021/08/01播放(78063)
"首先应该保持高蛋白、高热量的饮食,慢阻肺病人往往存在营养不良的情况,住院病人中可能有50%以上存在着比较明显的营养不良,这样的病人需要给蛋白质含量比较丰富的饮食,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶,每天的蛋白摄入量应该是能够达到1.2-1.5千克每公斤体重,这样能够保证蛋白质的摄入。慢阻肺病人往往存在着维生素的缺乏,特别是维生素A、维生素C和维生素D,这三类维生素在慢阻肺病人中缺乏比较明显,这样的病人应该给予新鲜蔬菜、水果,比如常见的像西红柿、白菜、菠菜,水果中苹果、香蕉、梨子,当然要根据病人血糖的情况来具体化,慢阻肺病人缺乏维生素D。除了食物中提取吸收之外,还提倡这样的病人晒晒太阳,增加维生素D的合成。慢阻肺的病人,除了缺氧之外,往往有二氧化碳的潴留。所以这样的病人不提倡食用高糖类的饮食,因为糖类在分解中可以造成体内的二氧化碳增多,这样对病人是不太有利的,所以不提倡吃太甜的东西。慢阻肺的病人还要注意戒烟,吸烟的病人每天增加维生素C的摄入,因为吸烟的病人中往往有维生素C的缺乏,病人一定要注意这方面的不营养补充。慢阻肺的病人往往有消化道的合并症状,比如上腹饱胀、纳差或者便秘,提倡这一类的病人少吃多餐。如果慢阻肺的病人能够达到以上的营养原则,对营养不良的纠正,对免疫力的康复,提高生活质量是非常有帮助的。"
2018/05/24收听(70106)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病,以前习惯称老慢支、肺气肿,它主要包括老慢支和肺气肿。患者的症状不舒服,主要是长期的咳嗽、咳痰,有的患者有胸闷、气急,尤其是活动后的胸闷、气急加重。对于这些患者,要高度怀疑是不是慢阻肺。诊断上主要是通过做胸部CT,有的患者胸部CT就可以发现有慢性气管炎改变、有肺气肿的改变,肺功能出现阻塞性的通气功能障碍,这个时候就诊断患者是慢阻肺。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(93240)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病,主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2017/05/27播放(95605)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病,主要是由于吸烟、接触有害气体吸...
张永明│中日友好医院
2017/05/27播放(95605)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称,英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防,也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系,但是有些病人有职业的粉尘的接触史,或者有室内污染的一些接触史,或者是空气污染,它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有,它的主要表现,还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症,会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症,经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD,然后到肺心病,然后出现呼吸衰竭、心力衰竭,然后出现一些双下肢水肿,缺氧等严重的症状。对于这一类的病人,百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的,比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后,所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病,是一种专业的名词,慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症,导致了肺功能的不可逆损伤,到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的,是因为长期吸烟或者接触污染的空气,或者接触生物燃料,引起慢性气道炎症,炎症不断地进展,气道黏膜的炎症的变化,肺泡的损伤导致气道的结构改变,病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍,病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外,出现了活动后气喘,逐渐症状加重,称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能,就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍,称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后,成为慢阻肺了,它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料,比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,它有一个特点,就是气道气流会受限,也就是说气不够用,以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样,哮喘是完全可逆,这是什么意思呢?就是比如说他会喘,哮喘的病人不发作的时候完全好如常人,就是它的气流受限是完全可逆的,而慢阻肺它的气流受限不完全可逆,也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后,仍然会有喘,但是这个喘比加重的时候要减轻的多,但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病,与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人,男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/03播放(94839)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病,与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人,男性发病率...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/03播放(94839)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,以不完全可逆的气流受限为特点,典型症状表现为活动后耐力下降、气短,体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98935)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,以不完全可逆的气流受限为特点,典型症状表现为活动后耐力下降、气短,体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(98935)
"慢阻肺不是一个疾病,是一组疾病,是一组常见的以持续气流受限为特征性的,可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展,与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关,通俗而言,慢阻肺是一种慢性病,是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的,慢阻肺的症状,一个是咳嗽,咳白痰,特别是晨起加重,冬春季好发。除了咳嗽以外,还会出现呼吸困难,而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚,出现比咳嗽可能要晚,比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的,而且诊断必须借助于器械的检查,叫做肺功能的测定,怀疑有慢阻肺,或者即便没有怀疑,但是,是高危的人群,特别是吸烟的患者很容易出现,就可以做呼吸功能的测定,可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现,如果出现FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44587)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的,慢性严重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(63440)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的,慢性严重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(63440)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素,可预防... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(88355)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素,可预防...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(88355)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,以持续的气流受限为特征,是可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体,或者有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定这个气流的持续受限有重要意义,在吸入支气管扩张剂以后,第1秒的用力呼吸溶剂与用力肺活量<0.7,表示存在持续的气流受限。引起慢阻肺的病因与吸烟、大气污染、感染、过敏因素,以及季节变换、免疫力下降等因素有关。患了慢阻肺以后,临床往往表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息,且呈进行性加重。如何去诊断慢阻肺肺?肺功能的检查是慢阻肺诊断的金标准,而吸烟在慢阻肺发生发展过程当中起着促进的作用,所以戒烟是防治慢阻肺进展的一个有效措施。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(26836)
"慢阻肺的病因主要是宿主因素和环境因素。宿主因素主要包括遗传。环境方面,第一是吸烟,包括吸二手烟,还有有毒气体的暴露,以及不良空气的吸入,还有工厂里边的刺激性气体、颗粒。还有一个病因是感染,上呼吸道感染如果没有得到及时的治疗,也可能最终会成为慢阻肺。还有社会经济地位的变化,导致个人情绪的波动,也与慢阻肺的发作有关。"
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/17收听(43191)
慢阻肺简称为COPD,是一种以气流受限为特征的疾病,肺功能检查为其确诊金标准。此病一般起病较隐... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(56604)
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李冬艳│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(56604)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称叫做COPD,是以可逆性的气道受限为特征的慢性疾病,它... 谭星宇│北京大学人民医院 2016/09/02播放(90227)
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2016/09/02播放(90227)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,英文名字叫COPD,是呼吸科最常见疾病之一,是慢性气道炎症性疾病。... 梁冬│海南省第三人民医院 2019/01/31播放(59834)
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梁冬│海南省第三人民医院
2019/01/31播放(59834)
"慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,主要是因为有毒的气体颗粒引起的肺损伤,造成气流受阻,这是不可逆的气体受阻,所以主要的表现是咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、喘息。当然有些病人这种症状不是很明显,有些人不仔细问他,可能问不出来,可能早上起来就感觉嗓子里面有点痰或者要咳嗽。但是有一些病人一活动就说气短。所以最常见的就是咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、喘息、气短。特别是气短,它是最常见的一个表现。原因主要是吸烟,还有职业因素,比如说以前农村妇女烧饭用的稻草我们叫生物燃料,还有一些职业可能吸入一些粉尘或者一些其它的有害颗粒。现在的环境因素,比如雾霾,如果长时间接触可能也会出现这种慢阻肺的问题。"
陈乾华│中国医科大学航空总医院
2018/01/01收听(28607)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是常见的呼吸系统疾病,是指以气流受限为特征的慢性支气管炎和肺气肿两种... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/26播放(74727)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是常见的呼吸系统疾病,是指以气流受限为特征的慢性支气管炎和肺气肿两种...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/26播放(74727)
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