湖南省儿童医院
皮肤科
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白癜风发病原因较为复杂，具体发病机制尚不明确。但部分患者能够找到发病前的诱因，如部分儿童学习压力较大，精神负担重，精神出现抑郁以及过度劳累情况可能是造成白癜风的诱因。部分儿童在受到外伤时皮肤受到破损，皮肤外伤或腰带较紧情况在局部明显出现白斑增多，也是摩擦外伤以后引起的白癜风诱因。部分人白癜风出现在夏季日光暴晒以后，或出去旅游以后引起的皮肤损伤，是日光暴晒以后引起的黑色素细胞破坏，同样可能是白癜风诱因。
但部分患者发病前没有明确诱因，属于特发性，是在个人遗传背景下自身免疫失调以后引起的皮肤病，一般无法明确病因。
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"白癜风它是由于皮肤的黑素细胞被破坏了，皮肤出现黑色素缺乏导致这种皮肤白斑这样的疾病。它的具体的病因目前还不明确，一般来说临床中最常见的是叫做非节段型的白癜风，对于非节段型的白癜风，可以认为它是一种自身免疫性的疾病，在这些患者的体内它有自身的黑素细胞的抗体，它可以攻击自身的黑素细胞，从而导致黑素生成的减少。白癜风还可以和其他的自身免疫性的疾病呈现并发的状态，比如说一些甲状腺的疾病，如甲状腺功能的亢进或者自身免疫性的多腺体综合征等等。还有一部分白癜风的患者，他会有家族聚集的多基因疾病这样的现象。对于节段型的白癜风来说，有研究认为他是和皮肤神经末梢释放的这些生物化学物质有关系，这些物质会破坏黑素细胞，导致这些黑色素的生成的一些减少。还有可疑的一些诱因，比如说过度的劳累和情绪的焦虑、紧张、压力过大，有严重的晒伤、外伤等等，都有可能会诱发白癜风的发生或者是加重。但是我们并不能够通过现有的这些检测的手段，来判断到底他是由哪一种类型，或者说由哪些原因引起的。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(91910)
"白癜风的诊断主要是根据典型的临床表现，突然间出现的白斑，呈乳白色、瓷白色、粉白色或者云白色，表面光滑没有皮屑，考虑白癜风的可能性很大。可以配合使用皮肤CT、皮肤镜检查帮助明确诊断，白癜风属于色素脱失斑。患者也可以进行皮肤病理检查，但是临床上的白癜风主要是根据临床表现明确诊断，白癜风的病因并不完全清楚，诊断较为容易，建议明确诊断后及时的处理，早期治疗相对来说效果还是很好的。尤其是发生在面颈部的白癜风，一定要保持愉悦心情，避免阳光暴晒，遵医嘱规律治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/19收听(25966)
"目前白癜风最主要的诊断方法还是肉眼诊断和病史采集，典型的白癜风皮疹非常明显，不难诊断，但是皮疹不典型的时候需要借助仪器来确诊，目前最常用的检测仪器是伍德灯和皮肤镜或皮肤CT，这三个都是无创检查，缺点是准确性和特异性并不高，通常不作为确诊依据。另外，必要时还可以进行皮肤病理切片检查，就是切下一小块皮肤放在显微镜下面观察，这种检测方法准确度比较高，缺点是这是有创检查，有时和其他疾病区分，比如贫血痣或是特发性点状白斑。如果白癜风皮疹和花斑癣难以区分的话需要做真菌涂片检查，就是取皮屑放在显微镜下观察，真菌阳性的话就是花斑癣，真菌阴性就是白癜风，白癜风和白色糠疹难以区分的话可以做微量元素筛查。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(69872)
"白癜风的发病机制尚不完全明确，一般认为是具有遗传素质的个体在多种内外影响因子的刺激下，发生免疫功能、精神神经、内分泌以及代谢功能等各方面的紊乱，从而导致体内的色素相关酶系统抑制，使黑素生成障碍或者直接破坏了黑素细胞，最终使皮肤色素脱失。遗传因素，因为白癜风具有家族聚集性，一些国内外的报告均显示患者的家属的患病率明显的高于一般人群，而且有显著的差异性，提示了遗传因素在白癜风的发病中发挥了一定的作用。免疫机制，因为患者的血清中存在了抗黑素细胞自身抗体，而且白癜风患者可以合并其他的自身免疫性疾病，部分患者血清中可以检测到抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体等，这些均说明了白癜风与自身免疫有密切的关系。其他如精神因素，一些微量元素的缺乏等都是可以诱发或者加重白癜风的。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/13收听(36371)
"如何检测白癜风已经痊愈，首先要观察全身的皮肤黏膜是否还有色素脱失斑。如果都没有了，并且原有的白癜风皮疹已经见全面的复色，可以在临床表现上判断已经痊愈，但是同时还应该进行实验室检查，比如在原有白癜风的位置处做皮肤CT、皮肤镜或者伍德灯检查，如果没有白癜风皮疹实验室检查表现，证明之前治疗的白癜风已经痊愈。在白癜风的治疗方面，可以应用的药物有很多，比如口服药物可以应用复方甘草酸苷片，外用药物可以应用他克莫司软膏等等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/28收听(82362)
白癜风具体病因不明，可能与下列因素有关：一、遗传学说，约25%-30%的患者有家族性，研究表明，白癜风属于一种多基因遗传性疾病。二、黑素细胞自毁学说，黑素细胞功能亢进时，黑素合成的中间产物积聚过多，破坏黑素细胞的合成，其他外界物质如酚类、儿茶酚胺化合物等亦能破坏黑素细胞，接触这类物质者也可能发病。三、神经化学因子，皮损在紧张时发生和扩大，白癜风可以呈神经节段性分布，这些都说明白癜风的发病与精神因素有相关性。四、自身免疫学说，白癜风可能并发许多自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、恶性贫血、溃疡性结肠炎等。五、酪氨酸及铜离子等微量元素的相对缺乏，也是白癜风的发病原因之一。白癜风的治愈率不能达到100%，但是随着目前治疗手段的逐渐增加，治愈率也在逐渐提升。目前可以采用口服及外用药物、光疗、脱色疗法、遮盖疗法、白癜风表皮移植、黑素细胞移植等各种方法治疗白癜风。
2018/09/20收听(24080)
在皮肤科白癜风属于色素性的疾病，其症状主要是在人体发现色素脱失斑，观察到瓷白色的境界清楚的白斑... 王畅│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/03播放(63170)
在皮肤科白癜风属于色素性的疾病，其症状主要是在人体发现色素脱失斑，观察到瓷白色的境界清楚的白斑...
王畅│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/03播放(63170)
"白癜风的引发因素很多，因为它本身是一个多因素疾病，主要还是自身的免疫异常，导致局部黑素细胞的缺失，一般与休息不好、劳累过度、免疫力降低，都有一定的关系。如果患者心情不好、食欲不佳，会导致脾胃虚弱、中气亏虚、身体免疫力下降，就导致白癜风。有些人因为外界刺激、损伤以后，导致局限性部位的色素脱失，这种情况也会导致白癜风。还有另外一种比较特殊的白癜风，叫做晕痣型白癜风，起初是一个色素痣，在色素痣周围的皮肤逐渐发白，最终色素痣消失，从而变成局限性斑片状的白癜风。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(26551)
"白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病，目前病因尚不完全清楚，可能与以下几种因素有关：自身免疫学说，白癜风患者大概50%-80%的血清中存在抗黑素细胞自身抗体，部分患者还会伴有其他自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血等。对苯二酚、苯酚、丁基酸或者儿茶酚胺等化学物质，对正常黑素细胞有损伤作用，因此，接触上述化学物质可以诱发白癜风。精神因素与白癜风的发生也具有密切的关系，2\/3的患者发病或者加重与精神创伤、劳累、焦虑有关。白癜风还具有遗传性，几率大概为5%-15%。有时白癜风还与酪氨酸、铜离子缺乏有关。"
2019/02/11收听(50453)
目前把白癜风归在自身免疫性疾病范畴之内，因为白癜风发病真正的病因目前并不很清楚，但是目前认为它... 李艳佳│河北医科大学第一医院 2018/11/20播放(87223)
目前把白癜风归在自身免疫性疾病范畴之内，因为白癜风发病真正的病因目前并不很清楚，但是目前认为它...
李艳佳│河北医科大学第一医院
2018/11/20播放(87223)
"白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，主要是由于皮肤的黑色素细胞功能丧失导致，而这种病变发生的机制目前还不明确，和多种可能的原因有关，比如自身的遗传因素，白癜风会有一定的遗传倾向，也和自身的免疫有一定的关系，出现白癜风的患者往往会合并糖尿病、甲状腺方面的疾病，还有风湿性关节炎以及恶性贫血等疾病，在患者的血清中可以查到多种器官的特异性抗体。白癜风也和个人的精神因素有关，比如受过精神创伤或者是情绪过于低落，都容易诱发白癜风。其他方面还有可能与微量元素的缺乏或者是与日光暴晒等原因有关。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(97901)
"白癜风它是一类慢性的疾病，总体来说它是由于皮肤的黑素细胞被破坏了，皮肤就会出现黑色素的缺乏，从而出现白斑的这样的一类疾病。从皮损的分布和范围把它分为四种类型，其中最常见的是叫非节段型的白癜风，它是临床中最常见的一种类型。对于这种类型的白癜风，可以认为它是一个自身免疫性的疾病，这些患者的体内有一个叫做自身的黑素细胞抗体，这就使得自身的黑素细胞会不断的被攻击，从而导致黑色素生成的减少，就会产生一些皮肤上的白斑。此外，白癜风还可以和其他的一些自身免疫性的疾病所并发，比如说有甲状腺的疾病、甲状腺功能的亢进，还有一些自身免疫性的这种多腺体的综合征等等。但是不是所有的白癜风患者都会出现这些疾病，也不是说有这些疾病的时候，一定会有白癜风的这种情况的出现。另外，白癜风有一部分患者有这种家族聚集的现象，他是一个多基因病的范畴。除了这种非节段型的白癜风以外，还有一个叫做节段型的白癜风，认为它是由于皮肤的神经末梢释放的这些生物化学物质，破坏了皮肤的这种黑素细胞，从而导致这种黑色素的一个生成减少，从而出现皮肤白斑。白癜风还有一些所谓的诱发的原因，比如说过度劳累、精神的焦虑、紧张、压力过大。还有一些皮肤的这种严重的晒伤、外伤，或者是工作生活中接触到的一些化学物品，可能都会成为白癜风的诱发因素。"
2020/04/14收听(16538)
"白癜风是一个皮肤科非常常见的色素脱失性疾病，临床上表现为大小不一的、白色的或乳白色的斑片。本病一般是后天发生，在出生以后出现，几乎没有出生就有白癜风的人群。临床呈片状，局限性或者是全身泛发。本病的发病原因或者发病机制还不是特别的清楚，主要考虑是皮肤黑素细胞的功能失调或者是障碍引起。本病的发病部位全身都可以发生，但是重点好发于一些摩擦部位，比如腰骶部、手腕儿、胳膊肘、颜面部以及皮肤的黏膜部位。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/28收听(12188)
白癜风是一种临床常见的皮肤黏膜色素脱失性疾病，其病因目前尚不明确，主要有以下几种学说，即自身免... 刘丽云│达州市中西医结合医院 2019/11/30播放(58473)
白癜风是一种临床常见的皮肤黏膜色素脱失性疾病，其病因目前尚不明确，主要有以下几种学说，即自身免...
刘丽云│达州市中西医结合医院
2019/11/30播放(58473)
"很多人对于白癜风患者都有一种恐惧感，当发现自己身边有人患上了白癜风，总是担心自己会被传染，那么白癜风会传染给其他人吗？白癜风不会传染给其他人，因为传染病是指病原体侵入人体以后所造成的病症。在患者体内形成一些带有传染性的病原体，通过相互接触，使病原体传染给他人的身体，造成他人患病的一种传染方式。而白癜风发病的本质是由于某些部位的皮肤黑色素的脱失，不是由于致病菌引起的，所以白癜风不是传染病。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/07/29收听(66374)
"白癜风是常见的后天性色素障碍性皮肤病，它的特点是皮肤上出现局限性或泛发性的色素脱失斑，边界比较清楚，可以发生在任何部位、任何年龄，是一个慢性的病程，一般没有自觉症状。白癜风的病因不是很明确，主要认为有几个可能性，就是遗传、自身免疫或者精神因素，还有微量元素的缺乏等等都是有可能的，所以它是没有传染性的。"
郭杨│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(89487)
"白癜风病是一种目前发病机制尚不明确的脱色素性皮肤疾病，白癜风病有可能治愈，但是，需要早期治疗干预。目前对于白癜风的治疗方法有很多种，比如可以选择药物进行治疗，像吡美莫司乳膏或者卤米松乳膏的激素类药物，可以用理疗的方法治疗，比如激光治疗。对于症状严重的患者，也可以考虑通过手术植皮的方法改善。除了用这些治疗方案之外，还要注意保持患者心情舒畅，在饮食方面注意多吃富含维生素C的蔬菜和水果，提高机体免疫能力，减少症状反复发作。"
2019/05/27收听(20481)
白癜风进行正规的治疗和随访，坚持用药可以治愈。但治疗过程较长，通常白癜风治疗2年左右可以看到较... 吴建华│上海长海医院 2021/07/04播放(79729)
白癜风进行正规的治疗和随访，坚持用药可以治愈。但治疗过程较长，通常白癜风治疗2年左右可以看到较...
吴建华│上海长海医院
2021/07/04播放(79729)
"白癜风是一个非常常见的色素减退性疾病，目前这个病的病因还不太清楚，大多认为跟黑素细胞自身的破坏或者是患者自身的免疫有关系。本病在身体的任何部位都可以发生，尤其是在容易摩擦的地方或者阳光照射的部位，比如颜面部、颈部还有腰腹部或者是骶尾部，有一些在手指手背的地方都会出现。一般这个病是没有任何症状的，但是日晒后可能会有灼痛或者是稍微的不适。本病的病程是一个慢性的过程，白癜风是一个非传染性的疾病，不会传染，大家不必担心。白癜风的可能会有一定的遗传倾向，有白癜风家族史的患者，后代出现白癜风的几率比正常人稍微高一点。"
2018/08/16收听(12482)
"这个可以跟大家做比较明确的回答：白癜风病是一类色素性疾病，它不属于感染性疾病，所以它肯定是不传染的。"
孙雯雯│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(60220)
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