尖锐湿疣和梅毒的主要区别有：
1、梅毒是由梅毒螺旋体感染皮肤黏膜所引起的传染性全身性疾病。初期为局部损害，治疗不及时会造成全身损害，梅毒潜伏期为9-90天，与患者自身体质、治疗用药、感染程度息息相关。尖锐湿疣的潜伏期是3-6个月，尖锐湿疣的病因是人类乳头瘤病毒引起局部传染，很少累及全身；
2、尖锐湿疣外阴肿物呈鸡冠样，尖锐湿疣初期的症状阴部会出现少数细小红丘疹。男性可以发生在包皮、龟头、系带及尿道，女性阴唇、阴道、阴蒂、肛周及宫颈为多见。在初期为散在小而细嫩，顶部呈尖形淡红赤色疣状丘疹，日渐趋大增大，长成乳头状、菜花状，呈白色、淡赤色或污灰色。明显湿润呈菜花状，没有斑丘疹及全身皮疹；
3、梅毒有确诊试验TPPA、RPR梅毒螺旋体筛选试验，而尖锐湿疣的化验是醋酸白试验HPV核酸检查；
4、由于梅毒螺旋体会继发淋巴节而进入血液，从而播散到全身，而导致大范围的组织器官受到感染，经过6-8周左右的时间就可能出现二期梅毒的症状，比如低烧、全身淋巴结肿大；
5、梅毒治疗用青霉素、头孢曲松钠等，尖锐湿疣用干扰素、激光、涂半枝莲药膏、光动力、电烧等。
因此，了解梅毒与尖锐湿疣的区别，则不用担心尖锐湿疣治疗的困难。