排痰期需要几天

2021-09-24 14:08播放 :

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排痰期根据疾病不同所用时间也不同,部分患者可能1-2天,而部分患者可能需较长时间咳痰症状才可好转或消失。还有部分疾病可导致患者长期咳嗽、咳痰,如支气管扩张,表现为咳黄痰且常年咳痰。通常感染性疾病如上呼吸道感染、肺炎,可能几天时间可以好转,而较严重肺炎可能需较长时间才会好转。

如果经过积极、有效治疗,抗生素较快起效,咳嗽、咳痰会较快痊愈,如果咳痰持续不好转,或出现发热等其他症状,需考虑是否出现诊断失误或治疗抗生素不敏感情况。对于支气管扩张的慢性咳痰,除使用化痰药物外,还需积极体位引流促进痰液排出,而对于部分排痰、咳嗽反射不佳的老年患者,需家属给予翻身、拍背等协助排痰。

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排痰期咳嗽厉害吗

大多数人当呼吸道有痰的时候,咳嗽都会厉害。咳嗽是人体非特异性的保护装置,只要有咳嗽动作,就可以将随空气误入气道的颗粒、尘埃、细菌,通过咳嗽的方式将这些颗粒、细菌排出呼吸道以外。正常呼吸道分泌物不会很多,只有当炎症、非炎症的因素,导致呼吸道黏液性分泌增加的时候,才会出现痰液。有了痰,机体的非特异性保护机制就一定要将这些痰排出体外,只有将痰通过咳嗽动作排出体外,才能够控制感染或者非感染导致的咳嗽、咳痰。因此,当呼吸道分泌物增加的时候,通常咳嗽都比较厉害。但是,临床的确有些咳嗽在没有痰的情况下,同样会有咳嗽。因此,咳嗽动作既可以是理化因素、辛辣食物的刺激,或者呼吸道异物的刺激,也可以是呼吸道分泌物的增加、痰液的增加导致咳嗽的厉害,咳嗽的动作更加严重。临床的确见到有些老年人,即便有肺部感染、呼吸道有痰、咳嗽反射也不是很厉害。这些咳嗽反射不正常的患者,尤其是老年人、心脑血管疾病的人、咳嗽反射不强烈的人,就很容易并发呼吸道的感染、肺部感染。大多数情况下,只要有痰,咳嗽都会比没有痰的情况下严重,但不排除没有痰,有些患者也会有严重的刺激性咳嗽,如支气管肺癌,可能没有痰,但咳嗽可能比较厉害。医学上没有很多绝对,大多数情况下有痰才咳嗽厉害,但也有没有痰也咳嗽厉害,或者有痰也不咳嗽等,尤其是咳嗽反射差的老人或患者。因此,排痰期咳嗽厉害是正常的保护性机制,有痰咳嗽不厉害不正常。临床对有些患者不能单凭咳嗽是否厉害,来判断肺部疾病的严重程度。

语音时长02:56''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/23收听(63151)

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