颈椎第四节突出什么方法有效

高宗炎
副主任医师

河南省人民医院

骨科

颈椎第四节突出什么方法有效

2022-02-10 13:16播放 :

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视频内容

颈椎第4节突出需要根据不同情况，采取有效治疗方法，具体情况如下：

1、姿势调整：影像报告提示，患者有一定程度的颈椎间盘突出，此时患者需要避免不良的生活习惯，如长时间平视或低头，由于颈椎存在生理性前曲，而低头或平视时，椎间盘承受的压力比较大，更容易产生颈椎间盘突出的问题，因此患者在30分钟左右，即需要活动颈部，从而放松颈部肌肉；

2、手术治疗：如果颈椎间盘突出已经压迫到后方神经，刺激神经根，可能出现手臂麻木、疼痛，以及双下肢无力等症状，此时患者已经出现神经压迫，需要考虑通过手术进行治疗，只有对压迫神经进行较好的减压，才能为患者创造比较好的恢复条件，才能从根本治疗颈椎突出的问题。

第四节颈椎会引起什么

"病人的第四节颈椎可以产生很多种病变，比如由于第四节颈椎的骨骼出现增生、肥大，可以对脊髓和神经根产生刺激和压迫，就容易导致病人患有脊髓型颈椎病，病人就会出现四肢肌张力增高，出现四肢的肌肉力量减弱，皮肤感觉减退，有麻木感，病人不能正常的进行直线行走或者出现行走困难，有二便异常，还有的病人会出现有下肢的踩棉花堆的感觉，在胸部有束带感。治疗的方法，可以首选采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，在颈部采用颈托固定，同时还要应用下颌带给予牵引，或者口服神经营养类的药物，可以口服B族维生素、甲钴胺片等。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/21收听(79806)

01:42

颈椎第三第四节突出怎么治疗

颈椎第三、四节突出可以采用以下几种方法治疗：

1、保守治疗：包括颈部制动、颈椎牵引...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/31播放(94487)

第四节腰椎滑脱怎么办

"第四节腰椎滑脱可以通过以下几种方法进行治疗：第一、对于症状轻微的Ⅰ度、Ⅱ度滑脱或病程较短者，应首选非手术治疗。包括制动、休息、各种物理治疗以及非甾体类抗炎药物、腰背肌功能锻炼和腰围保护；第二、手术治疗，手术治疗的目的在于减轻疼痛，解除神经压迫，矫正脊柱畸形，加强脊柱稳定性。手术方法，对于Ⅱ度或Ⅱ度以内的滑脱，主要手术方法包括腰椎双侧峡部裂融合术、椎管切除减压术、脊柱融合术、复位内固定术。目前以腰椎体间植骨融合加后路椎弓根螺钉内固定术、后路椎弓根螺钉内固定加横突间植骨融合术为主。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/25收听(75986)

腰椎第四节滑脱怎么治疗

"腰椎第四节滑脱一般采取保守或手术的方式进行治疗。腰椎滑脱是临床常见的一种引起腰部疼痛，伴下肢疼痛的疾病，椎体从后缘来看并不是平滑曲线，上一椎体相对于下一椎体发生迁移时可以称之为腰椎滑脱。一般滑脱后可以刺激椎管内的神经或神经根，患者可以出现腰部疼痛伴下肢疼痛跛行的临床症状，需要通过X线、CT、核磁共振进行诊断。如果腰椎第四节滑脱产生明显的临床症状，需要根据其引起的原因以及临床症状的严重程度进行区别。如果程度较轻，可以先采取保守方式进行治疗，如卧床休息，配合理疗，如热敷、烤电、针灸，以及口服活血化瘀、消炎止痛类的药物，如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸以及甲钴胺片保护神经，并嘱患者减少腰部负重。如果保守治疗无效，可以通过手术方式进行处理，进行椎体螺钉固定，将腰椎滑脱恢复到尽可能的正常解剖位置，来解除对神经的压迫，缓解临床症状。"

语音时长01:41''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/11/04收听(60979)

颈椎不好有什么按摩颈椎的方法

"　　对于颈椎不好的患者，如果选择推拿、按摩进行治疗，主要是针对颈肩背部有肌肉劳损的患者，多数手法是弹拨法、滚法、局部点按穴位。弹拨多数是以颈部的夹脊穴为主，同时可以适当配合肩背部夹脊穴以及足太阳膀胱经的穴位，通过弹拨点按局部的穴位，可以起到非常好的通经活络、活血止痛的效果，通过刺激这些穴位也能起到非常好的预防疾病、保健的作用。也可以适当配合滚法、拍法，因为这类手法动作比较轻柔，可以明显改善局部的血运，可以缓解局部肌肉的疲劳以及局部肌肉的僵硬感、紧张感。　　如果是因为单纯的劳损而引发的颈椎部的疼痛和不适，也可以适当配合正骨的手法，如颈椎斜扳法。如果是因为椎间盘突出或者椎管狭窄而引发的颈椎病，一定要选择动作轻柔的手法针对性的治疗。针对这类患者，多数是以揉法、点按穴位和轻度的弹拨为主要的治疗原则。"

语音时长01:32''

李磊│泰安市中医院

2019/12/17收听(88045)

颈椎治疗方法有哪些

"颈椎的治疗方法主要以保守治疗为主，临床中脊髓型颈椎病患者以及神经根压迫明显或症状严重的患者，可以考虑手术治疗，后期配合相应功能锻炼恢复，一般需要通过核磁共振检查来明确病情。保守治疗中可以选择口服药物，如具有活血益气、舒筋通络的中药，有明显疼痛者，可以口服洛索洛芬钠或塞来昔布消炎止痛，颈肩部肌肉痉挛明显者可以配合口服肌肉松弛药物，有神经根症状者可以口服营养神经药物缓解症状。此外患者可以配合颈肩部痛点药物外用，针灸理疗辅助治疗，还可以配合颈椎牵引或手法治疗，纠正小关节紊乱、解除肌肉痉挛等。平时患者还要注意避免长期低头伏案工作以及受风着凉等。"

语音时长01:21''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/08/29收听(96968)

颈椎突出的最好治疗方法

"针对颈椎突出的最好治疗方法，根据突出的程度来进行选择。如果颈椎椎间盘突出程度不重，对神经只有轻微的刺激，而且双上肢、双下肢没有明显的不适感，仅仅表现为颈部肌肉的酸胀、不舒服。对于这一类病人，最好的治疗方法就是保守治疗。保守治疗包括休息、理疗、超短波、电按摩、针灸、推拿等，其中在必要时可以进行药物治疗。如果颈椎突出压迫神经，神经已经出现了信号改变，出现缺血的影像学改变，同时伴有双上肢的疼痛、麻木、反射异常、双下肢行走乏力、大小便功能障碍，对于这一类情况最好的治疗方法就是手术治疗。"

语音时长01:34''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/04收听(59752)

颈椎按摩方法

"颈椎按摩，也就是通过采用适当的按摩手法刺激人体的特定部位，达到疏通经络、运行气血，从而达到预防颈椎病，或者促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中，按摩是非常重要的一种方法。主要有推法；用手指手掌肘部等着力，在一定的部位上进行单方向的直线运动，称之为推法。拿法；用大拇指食指中指，或者用大拇指和其余四指相对用力，在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提，称之为拿法，力量应该由轻而重，连续而有节奏。另外还有捏法；用大拇指和食指中指，或用大拇指和其余四指相对用力挤压肌肤，称之为捏法，用力要求要均匀。另外就是按法；用手指、手掌、肘等按压体表称之为按法，力量应该由轻而重。还有点法；用指端屈曲的指间关节或者周间集中力点，作用于局部的部位或者患穴上称之为点法。还有磨法；以手指、手掌等附着于一定部位上，做旋转运动，称之为磨法。"

语音时长01:37''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/06收听(98114)

颈椎治疗方法有哪些

颈椎病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法，保守治疗是首选使用的治疗方法。最经常使用并且应用范围最广，改善症状最明显的保守治疗就是手法按摩治疗，合理、适度的手法按摩治疗对颈椎病患者有非常好的疗效，起到舒筋通络，松解痉挛，活血化瘀，缓解疼痛的作用。如果颈椎病急性发作时需要进行颈部的固定以停止颈部活动，防止症状加重，有利于消除内部组织肿胀的症状；而慢性的颈椎病则不需要颈部固定。还有常见的口服药物治疗根据患者不同的症状采取不同的中药组合给患者应用，能够更有针对性的治疗，也可以收到更好的治疗效果。外用药物也是常见缓解症状的治疗方法，还有针灸治疗、物理治疗也都是常用的保守治疗方法。

语音时长01:24''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/06收听(79228)

颈椎治疗方法有哪些

颈椎病的治疗以手法治疗和颈椎牵引为主，通常可以配合上针灸、微波、拔罐、艾灸、针刀、药物、功能锻炼及手术治疗。选择手法治疗，可以使紧张痉挛的肌肉得以放松，从而加强颈项部局部气血运行，促进无菌性炎症的吸收，同时可以减轻因肌张力增加而造成对颈部肌肉的牵拉力。选择牵引治疗分为床边仰卧位牵引或者是机械牵引，通过牵引能够有利于颈部病变组织的充血和水肿的消退，扩大椎间孔，降低椎间盘的压力，缓解神经根的刺激，松解神经根与周围组织的粘连。选择药物治疗可以分为中成药和中药口服，中成药可以使用颈复康颗粒、通络开痹片、痹祺胶囊等。选择中药治疗根据辨证分型的不同，选择羌活胜湿汤、活血舒筋汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、黄芪桂枝五物汤等进行加减。通过针灸治疗以颈项部夹脊穴为主，配上后溪穴，如果疼痛明显可以加肩髃、外关、合谷；如果出现眩晕，可以加太阳、风池、百会；如果气虚可以加神门、内关、足三里等。选择西药治疗多以非甾体抗炎药为主，予以双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服，达到消炎止痛的目的。如果各种保守方法均无效，且患者要求手术的情况下可以选择手术治疗，例如予以选择侧方减压和椎间融合术、颈椎后路减压和椎间孔扩大术、前路椎间盘及骨赘切除术等方式进行治疗。

语音时长02:15''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/06/24收听(94927)

治疗颈椎有什么好方法

"在门诊很多患者会被诊断为颈椎病，治疗颈椎病有什么好办法，其实我们要分析颈椎病具体的构成，因为颈椎病是一大类颈椎相关疾病的总称，它既包括因为椎间盘突出，压迫到脊髓神经产生的症状，也包括因为韧带、骨胯，或者是小关节突增生内聚，压迫到脊髓神经，造成的椎管狭窄引发的症状，还有是因为颈椎的不稳、错位而产生的症状。因此对于不同种类的颈椎病，会选择不同的治疗办法，但是原则肯定是首先选择一种保守对症的治疗。如果患者出现疼痛或者肢体的麻木，可能用消炎镇痛，或者是缓解麻木症状，用营养神经的药去进行治疗。除此之外，还会建议患者平时注意少低头、多仰头。在没有症状的时候做颈肩的肌肉力量锻炼，让颈椎变得更稳定。也有少见的类型，可能一旦发现建议尽快手术，比如说脊髓型颈椎病，患者可能会出现持物不稳或走路踩棉感，甚至说做核磁可能会发现脊髓的信号出现了异常，这种情况要尽快手术治疗。因此针对治疗颈椎病的好办法，一定是因人而异、因病而异，只有制定一个个体化的方案，才是一个最好的方法。"

语音时长01:33''

李晔│北京协和医院

2020/04/13收听(24232)

01:45

颈椎牵引的方法

颈椎牵引为颈椎病，尤其神经根型颈椎病、颈型颈椎病等常用的治疗方法之一，牵引方法较多，包括仰卧位...

郭树章│天津市第三中心医院

2023/03/29播放(60765)

颈椎锻炼的方法有哪些

"锻炼颈椎的方法有很多，有些是通过动作来锻炼颈椎，还有体育运动项目，可以达到锻炼颈椎的目的。动作方面常见的是颈椎的保健操、米字操，是用下巴模拟一支笔，然后来写米字，达到了颈椎的上下前后左右的运动。再有，模拟小燕飞的动作，也可以锻炼颈椎。有体育运动项目，也对颈椎是有好处的，尤其是常抬头，常远望的动作，比如放风筝，钓鱼，这些运动都有利于颈椎的锻炼，游泳当中的蛙泳也会使颈椎抬头后仰，也达到了锻炼颈椎的目的。所以方式方法很多，可以选择适合自己的进行锻炼。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/10收听(43591)

颈椎保养方法

"颈椎保养的方法主要还是骨骼和肌肉方面的问题，保养的目的就是减少疾病发生，处于健康状态。首要的是向前发展，进行骨骼方面和肌肉方面的正向锻炼，包括肌肉力量的锻炼，骨骼方面的锻炼，可以多吃富含钙磷的物质，增加摄入量。同时多做有氧运动，包括太极拳、快走、慢跑等抗骨质疏松的比较好的方法。骨质疏松这方面尤其应在早期要预防，尤其是在四五十岁的时候出现这种情况比较多，要积极的进行骨质疏松的检查来预防它，这是正向发展。反向发展，比如避免长时间的弯腰低头的动作，避免伏案工作时间过久，这期间多做向后扩胸的运动，多仰头，能够有效减轻症状，预防椎体之间骨刺的形成。"

语音时长01:19''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/08收听(12585)

颈椎手术方法有哪些

"颈椎的手术方法有传统的开放手术，切除骨刺或突出的椎间盘。但手术创伤大、出血多、危险系数高，存在一定的后遗症和并发症。如颈椎不稳等，骨质增生是一种退行性变，是因为力学不稳或者代偿性增生，即便手术切除也是有复发的可能性。还有一种治疗是微创治疗，微创治疗包括臭氧髓核消融术、胶原酶溶解术、后路镜手术、椎体后凸成形术、低温等离子消融手术等，采用微创治疗技术，效果良好。"

语音时长01:16''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/04收听(91248)

保护颈椎的方法有哪些

"首先，可以从换枕头做起，换药枕、玉石枕、茶叶枕以及现代的瓷枕、颈椎修复枕等，都可以有效保护颈椎，因为枕头不仅关乎于睡眠质量，更对颈椎病患者的症状有很好的缓解作用。其次，我们可以通过改变坐姿减少颈椎病的发生，树立正确的坐姿，能减少40%的颈椎发病率，正确的坐姿可以总结为一句话，就是头部微仰，挺胸，自然放松即可。缓解颈椎不适等症状可以进行按摩、理疗等中医疗法，均可保护颈椎。"

语音时长01:24''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/10收听(66659)

治疗颈椎的最好的方法

"治疗颈椎病的方法是非常多的，只有适合相应的疾病才可以做最好的治疗。常见的导致颈椎病发生的病因有颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄以及颈椎黄韧带钙化，每种治疗的方案都不尽相同，但大体来说分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是做颈椎的适当的功能锻炼、颈椎电动牵引、微波理疗、活血化瘀治疗、扩血管治疗以及口服颈复康等药物治疗。而严格的保守治疗无效之后，可以考虑颈椎手术治疗，手术治疗也分为颈椎后路手术和颈椎前路手术。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/22收听(43007)

颈椎保健的方法

"颈椎病是一种症状较为复杂的疾病会引起多种症状，如果想要预防颈椎病，对颈椎病做保健运动，可以选择做颈椎的保健操。颈椎的保健操以颈椎前、后、左、右的动作为主，主要是让颈部来回晃动，以轻柔缓慢的动作进行，用力不要太大，也可以选择使用下巴写字，建议写一个米字，通过这些动作能够锻炼颈项周围肌肉，能够起到缓解颈项僵硬的效果。除颈椎保健操外，如果有时间可以选择去钓鱼和放风筝，在远距离观看风筝和鱼漂时，患者颈部保持仰起动作且微微晃动观看鱼漂和风筝，也能够起到治疗和缓解颈椎病的作用，必要时也可以购买颈椎按摩器辅助治疗。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/16收听(44085)

颈椎矫正的方法

"颈椎常用的矫正方法主要有以下几类：1、牵引类的矫正，此类矫正方式作用力比较柔和，而且能持续发力，因此对颈椎的损伤、脱位或者颈椎的畸形等都有很好的矫正治疗效果；2、可通过功能锻炼的方式进行矫正，主要针对生长发育期的青少年，其存在程度不太严重的颈椎畸形，此时通过功能锻炼的方式可获得一定程度的矫正；3、可佩戴支具，针对颈椎不稳定或者存在颈椎畸形，可以采取佩戴支具进行矫正；4、手法复位，主要适用于颈椎的小关节错位，比如进行一段时间的持续牵引后，可择期对此类患者进行正骨手法复位；5、手术矫正，主要适用于颈椎有严重的骨性畸形或者有严重的颈椎损伤导致颈椎不稳定，需要进行手术切开复位内固定的方式进行矫正。"

语音时长01:34''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/22收听(73732)

颈椎突出治疗方法

"对于颈椎突出的治疗方法，先要避免不良的姿势，避免进一步加重，要避免长期低头、伏案工作、玩手机，或者枕头过高、睡姿不当，这样很容易加重局部的肌肉紧张，使骨性的曲度变直或者反弓，加重颈椎突出的情况。针对颈椎突出的症状进行一定的治疗，包括对症应用非甾体类消炎镇痛药物，进行一定的镇痛、活血。还可以应用舒筋散寒中成药，如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊等。颈椎突出最好是检查清楚，同时请有经验的医师进行一定的针灸、按摩、理疗、牵引，也有助于缓解突出造成的压迫和缺血。最后，如果突出非常严重，有压迫脊髓神经造成了活动受限等情况，需要进行一定的手术治疗。"

语音时长01:17''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/15收听(51596)

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