华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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视网膜脱落最佳手术时期是尽快进行手术，才可以最大限度地保留视网膜的功能，视网膜脱落应该当做急诊看待。脱落的视网膜对视神经的功能会造成较大影响，脱落时间越长，神经细胞的功能受损就越重。
同时患者在手术之前要进行详细、全面的检查，包括全身或局部的检查。眼部专科检查包括视网膜脱落的位置、视网膜裂孔的寻找，以及玻璃体增生的情况，还要检查眼压和屈光的状态，以及视网膜脱落可能的原因，比如外伤等。并且在手术之前这段评估期间，患者应该静卧床上休息，尽量少运动、少走动，减少视网膜脱落的进一步扩大，等待手术。
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视网膜脱离也没有什么最佳手术期，越早发现，及早手术是最佳的选择。因为视网膜脱离是严重致盲性疾病，如果视网膜出现裂孔、视网膜出现脱离，脱离也会随着时间的拖延会越来越大，甚至影响到黄斑区，视网膜脱离范围越大，手术效果越差，所以视网膜脱离只要发现立刻手术是最佳的选择。视网膜脱离有一定的先兆，例如玻璃体混浊、飞蚊症、眼前闪光感觉，像部分高危人，例如高度近视眼患者如果有上述症状，需要立即到眼科进行相关的检查，例如眼科B超、散瞳检查周边眼底。如果发现有周边视网膜变性区或者裂孔，这时使用激光把裂孔封闭住，就能避免视网膜脱离的发生，这是最佳的选择。
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/26收听(12463)
发生了视网膜脱落，首先要判断脱落的部位、范围，还有眼睛里的相关问题，在确定了脱落的范围、严重程... 施爱群│中日友好医院 2023/03/21播放(61367)
发生了视网膜脱落，首先要判断脱落的部位、范围，还有眼睛里的相关问题，在确定了脱落的范围、严重程...
施爱群│中日友好医院
2023/03/21播放(61367)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。治疗方式如下： 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/01播放(77620)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。治疗方式如下：
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/01播放(77620)
视网膜脱落手术风险为术后视网膜愈合不良、视网膜再次脱离或者发生新部位视网膜裂孔、视网膜脱离等。... 田景毅│山东省眼科医院 2020/04/21播放(67944)
视网膜脱落手术风险为术后视网膜愈合不良、视网膜再次脱离或者发生新部位视网膜裂孔、视网膜脱离等。...
田景毅│山东省眼科医院
2020/04/21播放(67944)
视网膜脱离是由于视网膜出现裂孔所导致。因此，手术需寻找到裂孔并封闭裂孔以进行治疗。手术主要分为... 沙亚飞│江门市五邑中医院 2018/07/10播放(87941)
视网膜脱离是由于视网膜出现裂孔所导致。因此，手术需寻找到裂孔并封闭裂孔以进行治疗。手术主要分为...
沙亚飞│江门市五邑中医院
2018/07/10播放(87941)
"视网膜脱落是眼科比较常见的眼底疾病，通常会对视功能造成严重的损害。对于这种疾病，目前以手术治疗为主，手术的目的主要是为了使脱离的视网膜复位，封闭视网膜裂孔。手术的方法包括两种，对于一些脱离范围比较小、时间比较短的可以考虑外路手术，包括巩膜外垫压术、巩膜环扎术，这一类手术的费用大约需要6000元左右。对于一些复杂的病例，可以选择玻璃体切割手术联合视网膜脱离复位，手术中有可能眼内填充惰性的材料，比如硅油、重硅油、惰性气体等。这一类手术比较复杂，手术的费用需要8000元到1万元左右，根据手术方式的不同，可能略有区别。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/13收听(72915)
"视网膜脱落手术是眼科比较大的手术，对眼睛内环境造成的影响也比较大。因此在手术以后，需要做好充分的护理工作，主要包括以下几点：1、要保持合理的用眼习惯，防止出现眼部的疲劳；2、要遵医嘱规律用药，避免局部感染的发生；3、在饮食上要注意尽量避免辛辣刺激性的食物；4、要注意保持正确的体位，视网膜脱离手术以后，由于眼内填充了惰性的材料，比如惰性气体或者硅油，所以通常需要保持一种特殊的体位，比如俯卧位或者左右侧卧位，这一点非常重要；5、要避免剧烈的活动，防止视网膜脱离这种疾病复发。手术以后恢复的时间，通常在1-3个月左右。"
2019/06/08收听(67420)
"首先做好手术前准备，例如做好手术眼睛标识，冲洗、消毒结膜囊，修剪睫毛，保持头面部清洁等。其次是麻醉，多数是眼球后注射麻药的局部神经阻滞麻醉，无法局部麻醉者需要全身麻醉，麻醉满意后眼睛消毒，手术正式开始。将眼皮撑开，如果是视网膜外路手术者做环形球结膜切口，牵拉眼外肌，在间接眼底镜下寻找视网膜脱离区域与裂孔位置，裂孔处的巩膜外进行冷凝，封闭裂孔。最后将结膜切口缝合涂眼膏，包扎手术眼，手术就结束了。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/29收听(19669)
视网膜脱落有两种治疗办法，外路法护理相对简单，平卧即可，定期复查。内路法会在眼球内打入惰性气体... 孙敏│华北石油管理局总医院 2020/05/11播放(87547)
视网膜脱落有两种治疗办法，外路法护理相对简单，平卧即可，定期复查。内路法会在眼球内打入惰性气体...
孙敏│华北石油管理局总医院
2020/05/11播放(87547)
"视网膜脱落一旦发生，它是严重影响视力的，如拖延不治视网膜功能就会受到严重影响，即使手术，手术后也很难恢复到正常的水平。因此发生视网膜脱落后，比较好的是一周内进行手术，一周内做手术预后会明显好于七天以后的。"
赵鸣│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(81413)
"视网膜脱离是眼科比较常见的眼底疾病，会对视功能造成严重影响，对于这种疾病，建议一旦发现，需要立刻手术治疗。手术的方式通常分为两种：第一、外路手术，包括巩膜外垫压术、巩膜环扎术，这种手术方式主要针对脱离范围比较小、时间比较短的情况，手术的费用大约需要5000-6000元左右。第二、玻璃体切割，联合网膜复位手术，针对复杂性的视网膜脱离或者脱离时间特别长的情况，手术的费用一般需要8000-10000元左右，如果术中填充惰性的材料，比如硅油、重硅油等，费用可能会再高一点。"
2018/09/28收听(84786)
"所谓视网膜脱落手术的后遗症，通常是指在手术中或者手术以后，有可能出现的并发症，常见的并发症主要包括以下几种：1、术后的感染，这个也是比较少见的一种并发症，通常发生在术后的一周之内。如果是慢性感染，或者迟发性感染，可以发生在两周的时间。这种并发症比较严重，一旦出现，就有可能造成视力丧失；2、术中的出血，这个也是比较少见的一种并发症，主要是由于手术过程中改变了眼内的环境，所以导致血管破裂出血；3、对视力的影响，因为视网膜脱离是指视网膜从眼球的表面分离，所以如果脱离的范围比较大，或者时间比较长，即便手术治疗以后，视力也会受到不同程度的影响，所以这种疾病要及早治疗。"
2019/06/10收听(32614)
"视网膜脱离是眼科常见疾病治疗方式，以手术为主。不同类型的手术方式，手术所需时间也不相同，具体如下：一、外路手术：手术时间在一个小时左右，患者出现视网膜脱离，如果屈光介质相对清楚，裂孔位于周边，可予直视下通过外路方法定位裂孔，采用光凝或冷凝将视网膜上裂孔封闭。二、内路手术：大概时间在1-1.5小时不等，如果视网膜脱离患者的屈光介质不清，或裂孔比较靠后，建议采用内路手术，手术采用玻璃体切割头切除玻璃体，使视网膜复位，同时需要填充气体或硅油顶压。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/18收听(62808)
视网膜脱离是眼科常见疾病，治疗方式以手术为主，主要有以下几种：1、外路手术：患者... 吴晋晖│上海东方肝胆外科医院 2018/08/30播放(55878)
视网膜脱离是眼科常见疾病，治疗方式以手术为主，主要有以下几种：
1、外路手术：患者...
吴晋晖│上海东方肝胆外科医院
2018/08/30播放(55878)
视网膜脱落手术的效果在于视网膜手术时机和病变程度，如果病变轻、手术及时，恢复效果较好，建议两周... 孙敏│华北石油管理局总医院 2020/05/11播放(71503)
视网膜脱落手术的效果在于视网膜手术时机和病变程度，如果病变轻、手术及时，恢复效果较好，建议两周...
2020/05/11播放(71503)
视网膜脱落手术的流程应根据不同的手术方式。一般先在门诊上检查视力、眼压、眼底情况... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(62434)
视网膜脱落手术的流程应根据不同的手术方式。
一般先在门诊上检查视力、眼压、眼底情况...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(62434)
"视网膜脱落是眼底病变中较严重的一种疾病类型，大多数视网膜脱落，都需要尽早的手术治疗干预，避免病情进一步加重或者是延误治疗时机。对于视网膜脱落，一般可以选择两种手术方法，包括外路手术和玻璃体切割手术联合视网膜脱离复位术。外路手术又可以分为巩膜环扎术和巩膜外垫压术等，不同的手术费用也是不同的。如果是选择外路类的手术，费用相对比较低，一般在5000元左右。如果是选择玻璃体切割手术联合视网膜脱离复位手术治疗，手术比较彻底，但是费用相对比较高，大约在10000元左右。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(56533)
"视网膜脱落尽量做手术，这样可以保留视功能，但是手术的收费标准是由国家统一规定的，技术专业设备上都是有关部门严格把关的，很大程度的保证手术的效果。视网膜脱落的手术最便宜的大概八千元，最高的一万多元，主要根据手术中所用的材料多少。"
2017/10/12收听(53762)
"大部分视网膜脱落需要手术治疗。对于急性孔源性视网膜脱离，危及黄斑中心凹者，应卧床休息，直到实施急诊手术。对未影响到黄斑的孔源性视网膜脱离应及早手术修复，属于急诊手术范畴。对陈旧性、无症状的视网膜脱离，可长时间保持静止，择期手术或密切观察。对于牵拉性视网膜脱落，需行玻璃体视网膜手术治疗，必要时联合激光或视网膜冷凝术。对于渗出性视网膜脱离，主要针对原发疾病进行治疗，控制原发疾病，脱离的视网膜可以自行复位。"
2018/11/15收听(34956)
"视网膜脱离手术价格各个地方的收费水平也不完全一样，采取不同的手术方式，复杂程度不一样，价格也不一样。手术方式大致分两种，一种是巩膜外加压治疗法，属于外路手术方法，价格在一万元左右，价格相对低。一般适合早期的视网膜脱离，没有血管增生的视网膜脱离，术后愈合比较快。另外一种是玻璃体切割手术，属于内路手术法。后一种手术方法比较贵，要两万元左右，具体要看手术中需要用哪种充填材料。术后还可能需要复查观察疾病的恢复情况、取硅油等治疗，也需要一部分费用。"
2019/04/11收听(86767)
北医三院 王雪梅
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