首都医科大学北京妇产医院
妇科
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排卵期下腹部疼痛和输卵管是否通畅并无直接关系，月经周期随着月经干净进入卵泡期，卵巢内卵子成长、发育，到排卵期可排出成熟卵泡。
因此，成熟卵泡在激素的作用下，可出现破裂、排出卵子的过程。部分女性较敏感，在排出卵子的过程中即可出现下腹部隐痛，多半在24-48小时内疼痛即可缓解。但排卵过程和输卵管是否通畅并无直接相关性，不可混为一谈。
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"输卵管是连接卵巢和子宫的桥梁，卵巢排卵以后要通过输卵管的获取，把卵一点一点地运送到子宫的方向，这时候如果同房，精子是从子宫方向过来，在输卵管里面精子和卵子相遇、受精，才能够有怀孕的发生。所以输卵管不通就造成了不孕症的产生。"
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(24584)
"想知道输卵管是否通畅，可进行输卵管通水检查，检查要在月经干净后3-7天进行。是在宫腔内放置导管向宫腔注入液体，根据术者注液阻力的大小、推注液体量的多少和患者下腹疼痛的情况判断输卵管是否通畅，对轻微的粘连还有疏通的效果，具有一定的治疗作用。输卵管通水检查操作简单，结果具有一定的主观性，只适合初步筛查，为提高准确率可做输卵管造影检查，X线摄片准确率高。还可以通过腹腔镜检查输卵管的通畅程度，直观准确，不过创伤大，不能作为常规的检查手段。输卵管不通对女性影响很大，是不孕症的重要原因之一，输卵管和卵巢相邻，出现问题也会影响卵巢的正常功能，要及时采取治疗措施。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/26收听(68517)
输卵管出现粘连堵塞，称为输卵管不通，多由炎性疾病导致，极个别患者由于先天性输卵管发育异常，出现... 郑瑞君│河南省中医院 2017/12/05播放(83483)
输卵管出现粘连堵塞，称为输卵管不通，多由炎性疾病导致，极个别患者由于先天性输卵管发育异常，出现...
郑瑞君│河南省中医院
2017/12/05播放(83483)
输卵管不通主要引起不孕，当然如果部分通畅，部分阻塞，会增加宫外孕的发生。输卵管不通常常是慢性盆腔炎、慢性输卵管炎的结果，输卵管慢性炎症会破坏输卵管上皮，导致输卵管完全阻塞或者部分阻塞，完全阻塞会造成不孕，而部分阻塞会增加宫外孕的发生。所以对于输卵管炎或者盆腔炎一定要及时治疗，及时给予抗生素治疗，同时要结合活血化瘀类的中药。如果治疗晚了，迁延不愈，会转变为慢性输卵管炎，就会破坏输卵管黏膜，造成输卵管完全阻塞或者部分阻塞。
赵晓东│北京医院
2020/06/11收听(13545)
"当女性有正常性生活一年以上未怀孕，叫不孕症。不孕症里最常见的一种病因就是输卵管不通，怎么样能够知道输卵管不通？需要通过输卵管检查来确定。目前检查输卵管的方法有输卵管造影术、输卵管通水术，通过造影或者通水，可以报告出以下几种情况：一、提示输卵管通而不畅，表现出的输卵管可能有通畅，但是功能比较差。二、输卵管梗阻，也就是说输卵管根本就不通了。三、输卵管有积水，表现在输卵管腔内有液体，但是在输卵管伞端粘连而不通畅。只要输卵管不通，大部分女性都不可能自己怀孕，根据检查情况的不同，可能需要做手术或者辅助生育才能怀孕。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/03收听(44336)
怀孕需要男方有正常精子、女方正常排卵、正常子宫、输卵管通畅等因素，其中任何因素出现异常均可影响... 李连芹│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(85935)
怀孕需要男方有正常精子、女方正常排卵、正常子宫、输卵管通畅等因素，其中任何因素出现异常均可影响...
李连芹│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(85935)
输卵管不通可能会引起宫外孕或不孕，输卵管是运送卵子和精子形成受精卵通道，在排卵之后输卵管的伞端... 荣春红│中日友好医院 2021/03/24播放(68703)
输卵管不通可能会引起宫外孕或不孕，输卵管是运送卵子和精子形成受精卵通道，在排卵之后输卵管的伞端...
荣春红│中日友好医院
2021/03/24播放(68703)
输卵管不通是否严重要看具体情况，大部分输卵管不通的患者可以通过药物保守治疗解决怀孕问题，部分可... 田红菊│湖南省职业病防治院 2019/08/24播放(68497)
输卵管不通是否严重要看具体情况，大部分输卵管不通的患者可以通过药物保守治疗解决怀孕问题，部分可...
田红菊│湖南省职业病防治院
2019/08/24播放(68497)
"输卵管不通如何治疗，首先明确输卵管堵塞的部位、堵塞程度，如果输卵管出现间质部堵塞，治疗可以采用腹腔镜下输卵管导丝介入，术后消炎对症治疗。如果输卵管伞端有粘连导致不孕，可以做腹腔镜下输卵管伞端造口成形术，术后抗炎对症治疗。如果输卵壶腹部出现通而不畅的情况，可以采用中药灌肠加理疗的方法去对症治疗。输卵管不通经过输卵管造影检测可以发现堵塞部位，堵塞程度，然后根据检查结果，采用相应的治疗方法去对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(50867)
"输卵管不通首先会出现不孕，在临床上大多是以不孕来就诊，才发现输卵管的问题，可出现输尿管积水、输卵管扭曲、输卵管通而不畅等。这类病人既往多有急慢性盆腔炎症、附件炎症，且在临床上可能经反复治疗盆腔炎而效果不佳，之后形成附件区的包块，也有极少部分病人可能是原发性的输卵管发育异常，而导致输卵管积水、闭锁。在治疗上首先要解决不孕的问题，多可采用输卵管的整形修复手术加输卵管通液，手术做过以后，如果半年没有怀孕，建议做试管婴儿。"
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/01/31收听(22152)
"输卵管不通绝大多数是因为输卵管慢性炎症所致。想预防首先导致输卵管炎症发生的因素不能具备，所以想预防输卵管不通，一般要防止输卵管炎症发生。输卵管炎症引起一般常见原因，像人流术后没好好消炎对症治疗，或者药流流血时间过长、经血阴道内细菌感染、异性感染，都会引起输卵管慢性炎症。再有宫腔操作术后，没好好消炎对症治疗也会这样。再有盆腔炎没积极治疗，也会引起输卵管炎症，导致输卵管不通。再有像有输卵管畸形、输卵管扭曲都会导致输卵管堵塞不通，或者盆腔有粘连引起输卵管伞端粘连，都会输卵管导致输卵管不通。所以要想预防输卵管不通，必须预防输卵管炎症，必须都必须好好消炎，对症治疗。一般如果妇科有各种炎症，或者各种宫腔操作术后，一定好好消炎对症治疗，这样可以预防输卵管不通。"
2018/06/15收听(19446)
"输卵管不通会排卵吗？会排卵。输卵管不通最常见的原因，是由于炎症，比如盆腔炎、结核性腹膜炎，或化脓性腹膜炎等，导致输卵管受累，使输卵管出现间质性的输卵管炎，或滤泡性的输卵管炎。由于输卵管内膜损害比较严重，而导致的梗阻。此外手术，比如做输卵管的绝育术、结扎术或输卵管粘堵术，或者因为输卵管的异位妊娠，对输卵管进行病灶清除术等也可能会导致输卵管不通。此外，输卵管腔内可能会有些小的粘液栓堵塞输卵管，而排卵是指卵巢在下丘脑-垂体-卵巢轴的作用下排卵。输卵管不通导致的原因，比如炎症、手术等，一般来讲对卵巢不会有什么影响。所以虽然输卵管不通，但是卵巢还会正常的工作，会排卵，患者也会有正常的月经。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(50369)
"了解输卵管是否通畅，以及子宫输卵管的形态、输卵管阻塞的部位，称为输卵管通畅的检查，最常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜下输卵管通液检查等，主要分析如下：一、输卵管通液术：判断输卵管是否通畅，需要根据阻力大小，以及患者自我感觉疼痛的程度、注入液体量来决定。操作过程中，注射液体压力比较大，再经过加压推注不足以推动，患者表现为明显的下腹疼痛，多表明输卵管阻塞。如果经过再加压能够推进，说明轻度粘连已经被分离，可以感到轻微疼痛；二、输卵管碘油造影：是在X线摄片下观察输卵管是否有通畅，对于显示输卵管形态不规则，僵直呈串珠状，或者有钙化点，提示为输卵管结核。输卵管积水时，输卵管远端呈气囊状扩张，24小时后盆腔X线摄片未见盆腔内散在的造影剂，说明输卵管不通；三、腹腔镜直视下的输卵管通液检查：更能直观地观察输卵管是否通畅，通过宫腔镜下插管通液，在腹腔镜下观察伞端液体流出的状态，来判断输卵管是否通畅。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(19429)
"女性由于输卵管炎症或输卵管结核等原因会导致输卵管堵塞。通常情况下，如果输卵管是完全堵塞的，建议必须要去医院妇科住院，行宫腹腔镜联合手术进行疏通输卵管。如果输卵管只是单纯的通而不畅，可以考虑月经干净后3-7天，去医院妇科检查白带常规没有异常的情况下行输卵管通液手术，可反复多次的进行通液，直至输卵管完全通畅后再进行备孕、怀孕。输卵管腹腔镜分粘手术后，建议术后3个月内最好尽快怀孕以免引起输卵管的再次粘连。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/16收听(18493)
"治疗输卵管不通主要分为两种手段：1、做腹腔镜探查，选择腹腔镜下的输卵管整形术。2、选择试管婴儿。这两种方法的选择，一方面要根据患者的意愿，另外也要根据患者的年龄、卵巢功能以及输卵管梗阻的部位来具体的进行选择。"
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/09收听(65985)
"对于因为输卵管粘连所导致的不通，一般可以行经腹的或者是腹腔镜下的输卵管粘连分离术。这种通常就是将输卵管周围特别是散端的粘连分离，使得输卵管能够保持自然伸展游离的状态，以免过分的弯曲，形成输卵管妊娠或者是不孕。再有就是输卵管腹通的治疗，相对来说可以行输卵管造口术，比较适用于输卵管造影。输卵管的阻塞是发生在伞端以及扩大部位末端时，可以将闭锁的部位截除，另外造口以代替原来闭塞的伞端。再有就是对于输卵管壶腹部或者是峡部的阻塞，我们可以进行输卵管断端吻合术，而输卵管阻塞手术的效果取决于输卵管病理改变的程度以及手术的方式，以及相关的技术。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(13779)
"在不孕症当中输卵管不通是最常见的病因之一，一般通过输卵管造影检查，结果可以显示输卵管通而不畅，这种情况只要做输卵管通液治疗就可以了。如果显示输卵管有积水，需要做腹腔镜下的输卵管造口手术或者做输卵管结扎手术。如果造影结果提示输卵管双侧梗阻，一点都不通的时候，只能通过生殖助孕来怀孕了。所以输卵管不通要根据不同的程度，比如是一侧通一侧不通，还是双侧都不通，一侧积水另一侧是通畅等等，只有根据具体情况来决定治疗方案。"
2020/05/04收听(56475)
"输卵管不通是不孕的常见原因，一般要先做输卵管造影，判断不通的部位。如果在输卵管远端与卵巢交界的部位不通，首选手术治疗，行腹腔镜下输卵管周围粘连松解，松解粘连之后会暴露出输卵管伞端，行通液术后会发现有美兰自伞端流出，可以达到治愈的效果。但有时分离粘连后仍然无法显露伞段，需要行输卵管造口术，效果就较差。输卵管不通，如果阻塞部位在输卵管根部，也就是在输卵管与子宫交界的部位，常常不是周围粘连导致，而是管腔内阻塞，一般手术治疗无效，要行试管婴儿。"
2020/07/07收听(49044)
"输卵管不通，原因比较多，常见的原因是输卵管的炎症，由于输卵管黏膜的炎症。这个时候输卵管的黏膜就会充血、水肿，从而导致输卵管黏膜不通。如果输卵管的伞部遭到破坏，比如有结核杆菌、淋球菌、沙眼衣原体等引起感染，就会导致输卵管的伞端闭锁，从而导致输卵管不通。另外有盆腔的炎症，也容易导致输卵管不通。这是由于盆腔的慢性炎症或者是输卵管的发育不好，又或者是子宫内膜异位症，都可以导致输卵管浆膜层遭到破坏，导致输卵管不通。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/20收听(10106)
"检查输卵管是否通畅的方法有很多种，常用的方法有输卵管通水、输卵管造影，还有宫腔镜下的输卵管通液，还有宫腹腔镜下的输卵管检查术。最准确的方法就是宫腹腔镜的联合检查，也就是在宫腔镜下行输卵管通液，然后在腹腔镜下如果看到有蓝色的液体从双侧输卵管流出来，就说明是通畅的，这是最准确的。输卵管造影的方法准确率也很高，就是通过X线拍片，向宫腔里注射显影剂，也能够看到输卵管是否通畅，但是有一定的误差。对于输卵管通水和宫腔镜下的输卵管通液两种方法准确率是比较低的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/07收听(95873)
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