减肥手术有哪些

高磊
主任医师

郑州大学附属郑州中心医院

胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科

减肥手术有哪些

2020-02-29 23:54播放 :

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视频内容

现在说的减肥手术主要是指代谢减重手术，经过几十年的发展，目前比较主流的方法就是腹腔镜下袖状胃切除手术，还有一种是腹腔镜下胃转流手术。

腹腔镜下袖状胃切除手术，就是沿着胃大弯侧把胃切除一部分，剩余胃像香蕉状一样，这样可以使残余的胃容量只有原来胃的30%左右，吃的少，每天摄入热量少，体重就会逐渐减轻，达到减肥目的。

胃转流手术，主要适合一些年龄相对偏大，又合并有糖尿病的肥胖患者，把胃从食管接口处留一个小胃囊，大概30ml左右，把肠管旷置一部分，然后上提跟近端胃接起来，这样每一顿饭吃的非常少。同时减少了小肠吸收，体重也会逐渐下降。

还有一种方法叫抽脂手术。严格来讲，抽脂手术不是减肥手术，是一种塑形手术，由于解决不了肥胖根本问题，所以抽脂手术之后很快会出现体重反弹。抽脂手术也是一个风险非常高的手术，所以大家选择的时候一定要慎重。

303

减肥手术有哪些

"减肥有多种手术方式，具体如下：第一、袖状胃切除手术就是沿着胃大弯切除胃的一大部分，切除全部的胃底，使得残留的胃就像香蕉，容积在60-80mL左右，减少了胃容量，起到减肥的效果，胃旁路手术是在胃的上部见一个小胃囊限制食物的摄入量。第二、通过远端空肠和小胃囊吻合，使得食物绕过胃大部十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收，起到减重的疗效。第三、在腹腔镜的引导下，在胃上束缚一个可调节的硅胶制束缚带，来控制胃的容量，起到减肥的疗效。第四、胃内水球，将规制的水球利用胃镜，放在胃中，再将生理盐水注入到水球里，填满胃部诱发饱足感来控制食欲。治疗肥胖症的手术方式有多种，需要在医生的指导下为患者合理的选择，达到满意的疗效和安全性。"

语音时长01:43''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(63242)

有减肥的手术吗

"减肥手术现在叫代谢手术，是帮助减轻体重的手术，通过减少热量和营养素的摄入而起效果，并不是所有的人都适合接受减重手术，医生要用一种叫体重指数的指标来确定哪些人可以接受减肥手术，体重指数是揭示是体重和身高是否相匹配，它的计算方法是体重除以身高的平方，如果通过其它的手段无法减重，而且存在着像体重指数如果超过40，而且对饮食、运动和减重药物没有反应，如果体重指数超过35以上，并且有与肥胖相关的代谢性疾病，比如糖尿病、心脏病、高血压，还有像体重指数如果超过30以上，可能有特定的医学问题，也可以考虑减重手术。减重手术有不同的方法，最常见的是胃旁路手术，胃旁路手术就是医生通过腹腔镜帮助分离一部分胃，只留下一个小的胃囊来容纳食物，然后把这个胃囊连到小肠的中部，这样吃的食物就绕过了一部分胃和小肠。另外，袖状胃切除术，就是将胃的一部分变成袖状结构，就是衣服的袖子一样的结构这样的手术，也就是医生切除大部分的胃的组织，留下一根细牙长的管道。不是所有的人都适合减肥手术，最主要的减重减肥的方式是科学的生活方式，合理的营养摄入以及适量的锻炼，戒烟限酒，心理的平衡，同时要注意长期坚持，需要毅力，希望通过科学健康的方法来帮助减重，减肥手术需要适应证。需要术前准备，需要一个团队，即内分泌科医生、医学营养科医生以及普通外科帮助一块决定。"

语音时长02:56''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(75728)

01:18

手术减肥效果如何

手术减肥的原理主要是通过微创外科手术对胃肠道进行重新改建，使胃的有效容积变小，食量大幅度减少，...

李智飞│北京大学第三医院

2017/03/24播放(76645)

02:08

减肥手术的危害

减肥手术通常指吸脂手术，一般大部分危害可能是并发症的问题。吸脂手术现在是常规手术，正规整形医院...

鲍世威│北京医院

2020/05/04播放(93013)

01:10

手术减肥的危害

手术减肥是通过外科手术方式达到减重目的，目前主要通过全麻腹腔镜手术完成。对于手术减重，首先需要...

何恒正│湖南省脑科医院

2021/05/22播放(50497)

手术减肥效果如何？

目前国际流行的减肥方法治疗减肥的患者大概多余体重的60%-80%可能减下来，减肥效果还是很明显的。而且这种体重的下降见效很快，以医院的经验可能在术后1周能减20斤左右，术后3个月可以减到40-50斤，术后半年的时候可以到60-70斤这种效果，所以效果还是很不错的。当然不是说减下来体重就一定不会增加，减肥手术之后还是要配合病人良好的饮食习惯，做完手术之后可能还需要饮食适当的控制，就可以保持良好的效果。如果做完手术之后还是不加以控制饮食，使劲吃的话，体重也有可能会有轻度的反弹或者反弹的很严重的情况。

语音时长00:53''

李智飞│北京大学第三医院

2017/07/10收听(67559)

01:29

手术减肥安全吗

手术减肥总体比较安全，但毕竟属于有创操作，也存在并发症的风险。据文献报道，减重手术引起并发症的...

王知非│浙江省人民医院

2021/09/22播放(51757)

01:28

手术减肥有哪些并发症

手术减肥的并发症包括短期并发症和长期并发症，具体如下：

1、短期并发症：包括出血、...

王知非│浙江省人民医院

2021/09/22播放(61442)

手术减肥有没有后遗症？你了解手术减肥的方式吗？

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戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院

2018/08/27阅读(53584)

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2018/08/27阅读(72571)

手术减肥的分类：对比四种减肥手术方式哪个效果好？

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戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院

2018/05/29阅读(28191)

胃部比较胖怎么减肥？减肥手术好吗？

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戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院

2018/08/09阅读(23379)

减肥代谢手术费用

"减肥代谢手术主要是针对重度的肥胖，以及合并代谢障碍综合征的肥胖人群所采取的一种有效的外科介入方式。减肥代谢的手术，根据手术类型的不同，其费用也有较大的差别。最常见的术式主要有以下三种：一、袖状胃手术，袖状胃手术由于其操作相对简单，且对患者的创伤也较小，术后一般于3-5天即可出院。因此其手术的费用也相对较低，一般为30000-50000元左右。二、胃旁路手术，胃旁路手术由于操作相对困难且吻合口也相对较多，因此术后的禁食时间较长，需用相应的营养支持治疗。其费用也相对的提高，一般为50000-60000元左右。三、胃转流手术，胃的转流手术由于并发症相对较多，因此患者禁食的时间也较长，所以手术的费用也相应的提高，一般为70000元左右。"

语音时长01:33''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/30收听(75951)

减肥手术会反弹吗

"减肥手术后反弹是求美者没有控制好自己的体重而出现，减肥手术有脂肪抽吸的方法，还有对胃进行缩小，使胃肠道在营养吸收及容量上受到一些抑制，自然体重会慢慢下降。但如果求美者本身不注意自己饮食控制，也就是还是慢慢恢复到原来的饮食，体重上升逐渐增多，无论是脂肪抽吸的位置还是之前的手术效果都会出现反弹。求美者如果不能在之后的一段时间内长期控制饮食状态，随意吃东西就会导致减肥效果出现明显反弹。所以求美者要知道减肥可能是一生都要进行的治疗，只要控制好饮食，慢慢体重就会恢复正常。"

语音时长01:11''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/27收听(34572)

手术减肥到底有多危险？

大量统计告诉我们重度肥胖会为人带来很多慢性疾病，减重可以有效的预防这些疾病的发生(如“三高”，冠心病，糖尿病，高尿酸血症，睡眠呼吸暂停综合症，多囊卵巢综合症等...

孟化│中日友好医院

2018/04/26阅读(14990)

吸脂减肥手术需要注意什么

"进行吸脂减肥手术，先要确定进行减肥的部位，在每一次脂肪抽吸手术的时候，无论是抽吸的部位还是抽吸的量，都要进行严格的控制，不是无限制进行抽吸，每一次进行脂肪抽吸手术，抽吸的量都要控制在10000mL左右。10000mL以内相对手术的安全系数会明显提高，如果超过10000mL，发生脂肪栓塞的风险比较高。还有一点求美者要注意，在进行手术的时候是均匀的抽吸脂肪，相对来说可以去除大部分的脂肪，对于局部臃肿的脂肪堆积外形会得到明显改善。适度吸取浅层的脂肪，可以使皮肤回缩，可以回缩脂肪抽吸部位的皮肤弹性。"

语音时长01:12''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/31收听(34528)

减肥手术可有效治疗部分糖尿病

　　1982 年，Pories 教授等人在手术治疗病态肥胖症时偶然发现：合并有 2型糖尿病的患者接受减肥手术后，体重显着减轻的同时血糖也快速恢复了正常,从此开创...

孟化│中日友好医院

2017/06/26阅读(53241)

02:33

手术减肥有几种方法

手术减重最主流的有三种手术方式：腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜胃旁路手术、腹腔镜胆胰分流术。现阶段...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/10/16播放(80237)

01:29

什么是胃束带减肥手术

胃束带减肥的手术方式曾经有过，手术方式是通过绑带或者束带将胃绑起来，使进食量减少。胃束带减肥手...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/10/16播放(60406)

02:21

减肥手术禁忌人群

减重手术禁忌人群如下所述：
1、体重指数：即BMI。BMI达到一定的程度，比如BMI指...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/10/16播放(83652)

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