左眼玻璃体后脱离怎么回事

2019-11-25 09:59播放 :

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左眼玻璃体后脱离和右眼玻璃体后脱离是同样的情况。玻璃体年轻时是透明胶冻状,像鸡蛋蛋清一样,随着年龄的增大玻璃体会液化,液化的玻璃体从视网膜上分离出来,临床上叫做玻璃体的后脱离。玻璃体后脱离最常见于中老年朋友,还有合并近视的朋友,特别是合并高度近视的朋友。随着年龄的增长,玻璃体会逐渐液化发生脱离,近视、特别是高度近视患者,玻璃体会出现提前脱离,有部分高度近视的朋友,在30-40岁左右就有可发生玻璃体的后脱离,而普通人群大约在50-60岁才发生玻璃体后脱离。

玻璃体的后脱离实际上是一种生理性变化、发病率较高,但是急性玻璃体后脱离还是有危害的:在急性后脱离时,可以把视网膜上的血管扯破,造成玻璃体出血;玻璃体的急性后脱离,可以把视网膜扯开一个裂孔,如果裂孔没有被及时发现,有可能就成为视网膜脱离,造成视力严重下降。得了玻璃体后脱离的病人一定要及时就诊。

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什么是玻璃体后脱离

"玻璃体后脱离,在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关,年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动,可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动,形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感,如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉,当眼球活动的时候,这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降,玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时,可出现视物变形和视力下降,检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离,尽管有黑影的骚扰,一般不影响视力。但是,应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底,来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔,如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症,如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现,都得需要积极的治疗。玻璃体积血,首先应该积极的寻找出血的原因,有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血,通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血,没有视网膜脱离,应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜,防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血,玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血,主要通过药物治疗,少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收,患者半卧位卧床休息。大量的积血,指已经盖住了玻璃体腔的一半,眼底已经模糊不清,通过药物治疗一个月之后不吸收,影响视力,应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现,是黑影突然出现增多或扩大,这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"

语音时长02:55''

李琳琳日照市人民医院

2018/05/22收听(18715)

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