兰州大学第一医院
生殖医学中心
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如果同房后阴道少量出血偶尔发生，需要进一步的观察。如果是经常发生，应该到医院进行相应诊断。因为同房后出血，有可能是生殖器官有相应的炎性改变，或者是阴道、宫颈有相应的改变。另外在排卵期，如果性生活之后出血，可能是来自于卵泡破裂以后雌激素低落，导致的子宫内膜剥脱而引起。所以如果同房后经常出现出血的情况，应该引起高度的关注，至少是要到妇科进行相应的检查，包括阴道、宫颈的检查。不要忽略宫颈的炎症，以及宫颈的一些其它的病变，包括宫颈癌的早期表现。
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"同房后出现阴道少量出血有多种原因，首先要除外宫颈病变，因为很多宫颈病变最主要的临床表现就是同房后阴道出血，此时要由医生检查宫颈的形态，并且进行TCT和HPV的检查，根据宫颈的形态、TCT和HPV检查结果，来判断是否存在宫颈皮肤炎，必要的时候要进行阴道镜下的活检来了解宫颈的情况。另外，同房后阴道出血可能与子宫的病变有关，比如子宫内膜增生、子宫肌瘤等等，所以出现这种情况还应进行B超检查来了解子宫的情况。当然如果是老年妇女或者是一些特殊情况，有时会出现外阴和阴道的裂伤，也会有少量阴道出血的发生，检查可以发现局部的破口，如果有局部的破口常常提示出血，所以不同的情况同房后出血其原因不同。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(23617)
"同房后阴道有少量出血没有疼痛，常见的原因有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌早期等。女性患有宫颈炎时，宫颈处于充血、水肿的状态，进行性生活时阴茎刺激宫颈部位，导致宫颈部位毛细血管或黏膜破裂引起少量出血。宫颈糜烂分为三度，Ⅰ度宫颈糜烂对正常的生活没有影响，宫颈糜烂发展成Ⅱ度或Ⅲ度时进行性生活容易出现接触性出血。宫颈癌早期的患者，出现接触性出血是比较常见的症状。进行性生活后出现阴道少量出血需要引起女性警惕，建议尽快到医院进行宫颈部位的检查及宫颈癌的筛查，以便及时确诊引起性生活后出血的原因，对症进行相关的治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(96339)
同房后出现阴道出血属于异常情况，应该到医院就诊，寻找原因，常见原因包括阴道宫颈糜烂、阴道炎、子... 陈书成│河北医科大学第四医院 2021/02/18播放(52622)
同房后出现阴道出血属于异常情况，应该到医院就诊，寻找原因，常见原因包括阴道宫颈糜烂、阴道炎、子...
陈书成│河北医科大学第四医院
2021/02/18播放(52622)
如果在月经期阴道有少量出血的症状，这种情况属于正常的情况，这是女性比较正常的生理活动。如果在非月经期出血，则是属于不正常的阴道流血，应该引起注意不要忽视，先要找到出血的原因，看是由于阴道炎症导致的出血还是宫颈炎症导致的出血，或者是宫腔内的出血。出血的来源不同治疗方法也不一样，如果是非经期阴道持续出血，可以及时到医院检查HCG、白带常规、宫颈细胞学检查、B超检查等，引起阴道流血的病因很多，出现长期不适的症状需要及时去就医，根据医生治疗方案合理治疗。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/24收听(19905)
患者出现少量阴道流血只是一种临床症状，要结合患者的具体情况分析具体原因。如果患者的少量阴道流血是发生在月经的中间期，而且3-4天能够干净，不伴有特殊的临床症状，主要考虑是排卵期出血。排卵期出血主要是因为排卵期雌激素一过性降低导致的。如果患者是发生在非排卵期的阴道流血，首先必须要排除异位妊娠或者先兆流产引起的异常流血，患者需要通过检查人绒毛膜促性腺激素判断。排除怀孕相关的流血之后，主要考虑是妇科炎性疾病、子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、子宫腺肌病以及其他的肿瘤性疾病导致的流血，患者需要通过妇科内检、彩超、宫腔镜、肿瘤标志物等相关的检查鉴别诊断。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/05收听(71691)
阴道有少量出血需要区分有没有怀孕，如果是非孕妇女第一次同房后阴道少量出血，与处女膜破裂有关，只需要清洗外阴就可以。如果不是第一次同房出血可能是阴道炎或者宫颈炎，如果没有怀孕的情况下阴道淋漓少量出血考虑是内分泌失调导致的，可以用补佳乐和黄体酮口服调整月经。如果是怀孕女性孕早期和孕中期少量出血是属于先兆流产和先兆早产，需要用保胎药进行保胎，如果是孕足月的女性阴道少量出血，属于见红的表现，是正常现象。见红后24-48小时会自然临产，需要到医院进行查胎心监护和查宫口的情况，检查结果正常，胎位正就可以顺其自然等待自然分娩。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/06收听(35914)
"同房过后阴道出现少量的出血见于以下几种情况：第一、本身有妇科炎症比如宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈囊肿、宫颈息肉，同房以后会出现少量的出血。第二、功能性的子宫出血，跟体内激素水平紊乱有一定的关系。第三、阴道疾病，比如反复不愈的阴道炎患者，根据病史以及女性的生理周期和辅助检查能够查找出明确的病因。第四、女性身体极度虚弱，抵抗力下降或者在排卵期，月经前期都容易出现同房后阴道的少量出血。不同时期出现的少量阴道出血病因是不一样的，需要进一步的综合病史、症状和体征来进行诊断，在没有查明病因之前，建议不要同房，以免加重病情。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/27收听(73705)
在非月经期同房后出现阴道出血是不正常的现象，女性需要到医院进行检查。如果有阴道炎、宫颈炎、宫颈... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(52987)
在非月经期同房后出现阴道出血是不正常的现象，女性需要到医院进行检查。如果有阴道炎、宫颈炎、宫颈...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(52987)
"在同房之后出现有少量的出血，这个时候引起的原因可能会比较多，例如当存在宫颈的炎症，包括阴道壁有炎症的时候，再同房的时候就可能会有因刺激而引起少量出血的几率发生；例如当出现宫颈糜烂的时候，由于同房刺激糜烂面也可能会有异常出血的几率发生；例如当宫颈管异常增生的时候，包括子宫内膜异常增生，例如息肉，这个时候同房的时候刺激也可能会有出血几率发生；例如当出现癌前病变，感染了人乳头状病毒的时候也可能会有出血的几率。如果是单纯出现一次可以观察，如果频繁的出现，建议要去医院挂号妇科进行阴道镜检查，同时也要进行TCT和HPV的检查，排除有没有异常。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/16收听(56783)
"未怀孕时同房后少量出血可能是性行为方式不恰当、妇科疾病、月经紊乱造成的。过于频繁同房时用力过猛会对阴道的黏膜或阴道口的皮肤造成轻微损伤，从而引起出血，出血量比较少，并不会影响怀孕。可能是妇科疾病宫颈病变造成的，如果反复多次出现同房后出血，及时去医院检查妇科炎症，避免耽误病情，月经紊乱、月经刚结束或者月经来临时同房也会造成少量出血。未怀孕时同房后少量出血不会影响怀孕，怀孕时同房后出血考虑是先兆流产，及时去医院就医，排除先兆流产的可能，与孕妇最近的情绪有关。孕妇如果最近比较劳累、心理压力较大，在同房后也可能会少量出血，为保证孕妇和胎儿的安全应及时去医院检查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/22收听(57470)
同房后少量的阴道出血也叫性生活后出血，也叫接触性出血，一般阴道的出血量不是很多。接触性的出血首... 乔文艳│河南省省立医院 2019/10/14播放(58463)
同房后少量的阴道出血也叫性生活后出血，也叫接触性出血，一般阴道的出血量不是很多。接触性的出血首...
乔文艳│河南省省立医院
2019/10/14播放(58463)
妊娠晚期出现阴道的少量出血，先兆临产的可能性比较大。在妊娠足月以后有些孕妇就会出现先兆临产的表现，先兆临产是即将发生临产之前的症状，比较常见的是不规律的子宫收缩，阴道的少量出血，也就是俗称的见红，也会出现胎儿的下降感。不规律宫缩在先兆临产中比较常见，会感觉到不规律的下腹部紧缩感或者隐痛，持续时间短，没有规律性，间隔时间较长，还会出现在分娩之前48小时左右出现阴道的少量出血。由于宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离，导致毛细血管破裂而出现的出血是分娩即将开始的比较可靠的征象。另外，还有可能感觉到胎儿向下活动，因此孕妇会感觉到上腹部压迫感减轻。
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(66714)
性生活后，阴道内有少量出血，是接触性出血的表现，导致这种症状出现的原因，在不同的个体之间并不相同。可能的原因主要如下：1、宫颈部位有慢性炎症，引起的糜烂性病变，性生活的过程中，刺激局部的病变组织而引起出血。2、宫颈部位有息肉，在长期慢性炎症刺激的作用下，宫颈部位的黏膜组织异常增生，形成宫颈息肉，息肉组织比较松脆，在性生活的刺激下出现异常出血。3、宫颈癌，宫颈癌是发生于女性生殖系统，一种比较常见的恶性肿瘤，在初期没有特异性症状，性生活后接触性出血，往往是最常出现的症状之一。一旦出现明显的接触性出血，患者应当及时到医院就诊，进行宫颈部位病变组织的细胞学检查，明确诊断。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(55066)
性生活后少量出血，与月经刚结束、排卵期出血，或重度宫颈糜烂、子宫内膜息肉等原因有关。在月经刚刚结束后，子宫内膜还没有增生，螺旋小动脉暴露于子宫腔内，如果发生性生活，并且动作幅度较大，容易刺激螺旋小动脉，发生少量的出血。在女性排卵期，性生活刺激容易发生的出血，是由于体内激素变化所引起的。重度宫颈糜烂时、性生活时，阴茎反复接触宫颈糜烂面，容易引起出血。建议最好去医院做HPV和TCT的检查，根据检查结果，选择药物治疗，或者激光、冷冻等物理治疗。建议在同房前、后，注意男女会阴部的卫生。没有备孕计划，要采取安全有效的避孕措施。
2019/08/07收听(80482)
"在怀孕早期，如果出现阴道少量出血的情况，排除了由于外伤所引起的阴道出血或者由于性生活之后引起的阴道出血，常常在早期出现阴道流血是由于胚胎基因缺失所造成的。建议做B超检查，主要是了解胚胎在宫内的发育情况。另外，可以抽血检查血HCG以及孕酮，并且隔一天监测一次，主要是了解孕酮以及血HCG是否在正常增长范围内。如果出现这种情况，可以给予安胎治疗，如果是由于基因缺失所造成先兆流产，那么安胎治疗也不能确保继续妊娠，很可能会出现自然流产的现象。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/17收听(43483)
"同房用力后少量出血，诊断性交后出血，多半是宫颈病变导致，也要除外宫腔病变，有时也与同房姿势不当、阴道裂伤有关，要先做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要做B超检查，除外宫腔病变，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等，这些宫腔病变有时也会引起性交后出血，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(74524)
"同房第二天少量出血，主要见于以下几种情况：1、如果女性的宫颈存在病变，比如重度的宫颈糜烂、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌变等，在女性同房后就有可能产生少量的阴道流血。因为阴道流血量不多，积聚在女性阴道后穹窿处，往往等第二天活动时才排出体外，就见到了同房后第二天少量出血的情况。2、如果女性是怀孕的，在同房后很容易引发流产，所以在这种情况下因为流血量不多，也是积聚到第二天流出，而看到同房后少量阴道流血的情况，这种情况下建议女性尽早到医院保胎治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/04收听(53511)
"同房后有少量出血，如果女性是第一次有性生活，考虑处女膜破裂所造成，对于这种情况的女性，一定要注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣内裤，保持局部的透气性，不要剧烈运动，多注意休息等。如果性生活过程当中比较动作粗暴，有可能会引起阴道黏膜的受损，也会出现这种情况，需要观察阴道出血，必要时可以考虑去医院就诊检查。还可见于宫颈病变引起，需要患者进一步检查妇科查体、宫颈癌筛查，包括TCT、HPV等，明确诊断。另外，还有可能是由于妇科炎症引起。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/25收听(95871)
同房几天后有少量的阴道出血跟同房关系不大，如果出血的同时还伴有下腹部疼痛，常常与盆腔的炎症有关系，很可能是慢性盆腔炎导致的。另外，如果出血的时候是月经的中期，很可能是排卵期出血，由于排卵期的时候体内的雌激素和孕激素处于相对比较低的水平，所以会出现子宫内膜撤退性出血，而造成阴道少量出血，往往没有下腹部的疼痛。如果同房几天后有少量的阴道出血，在临床上也建议做详细的妇科检查，了解阴道、宫颈是否有赘生物，并且排除宫颈局部的病变，可以做宫颈癌的筛查。
2019/02/11收听(53104)
"同房后少量出血是怎么回事？同房后的少量出血，通常叫接触性出血，也就是因为同房导致了出血的现象，和下面这些情况是密切相关的：第一、生殖道的炎性改变，也是炎性疾病，包括阴道炎和宫颈炎等，炎性的渗出，组织的脆性增强，糜烂面的接触，就会出现接触后出血；第二、宫颈病变也是最常见接触后出血的病因，包括宫颈的重度炎性改变、宫颈的息肉、宫颈的恶性肿瘤、宫颈的癌前病变等，都会引发接触性出血；第三、子宫的内膜损伤、宫腔息肉，同房以后由于性兴奋和精液中的前列腺素，导致的子宫收缩，也会有子宫收缩，子宫内膜的息肉也会有出血的表现，最多见于接触性出血，通常是宫颈的病变，包括宫颈的良性病变、息肉和慢性炎症等，也见于恶性的病变，就是宫颈癌，还有就是宫颈癌性病变，对于育龄妇女在同房以后如果有接触性的出血，一定要警惕宫颈病变等问题，及早的去到医院检查诊断，及时的治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(57200)
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