上海市第十人民医院
妇产科
手机浏览
直肠子宫内膜异位症属于深部子宫内膜异位症,深部子宫内膜异位症是子宫内膜异位症的病理改变已经侵犯到腹膜以下、以外的脏器。如果异位的内膜只是出现在阴道直肠间隔或者直肠浆膜,甚至到达直肠浆肌层,在这种情况下做肠镜没有明显发现。因为如果没有穿透直肠黏膜层,通过肠镜无法观察到病变,如果要直观看到病灶,只能通过腹腔镜等方式观察。
在比较严重的情况下,如直肠子宫内膜异位症的病灶直接穿透直肠黏膜层,在肠镜下也可以看到病变。
因此如果是有子宫内膜异位症病史的患者,存在直肠、肛门异常出血的情况,可以做肠镜进一步排除是否发展到直肠黏膜层被穿透的可能。
分享:
"部分肠梗阻通过做肠镜能够看出来,具体如下:1、能看出来:如果是低位肠梗阻,例如乙状结肠,这时可以进行灌肠治疗,做肠镜就能够看到到底是肿瘤因素导致,还是其它原因所引起。2、不能看出来:如果为升结肠的肠梗阻,并且病情较重,这时患者就不能够喝泻药来进行清洁肠道,在做肠镜时就不能够观察到肠道内部的情况。如果患者为小肠梗阻,通过做肠镜也无法看出,这时需要配合其它检查才能明确,例如血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物、腹部增强CT或者腹部核磁共振等,部分患者还需要做腹腔镜探查或者是开腹探查才能明确。此外,在治疗期间应避免饮酒,不要吃腌制食品等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/08收听(79716)
大肠癌指发生于上皮的肿瘤,一般可以通过肠镜观察到,同时也能够取到病理标本证明诊断。大肠癌通过肠... 钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/13播放(81718)
大肠癌指发生于上皮的肿瘤,一般可以通过肠镜观察到,同时也能够取到病理标本证明诊断。大肠癌通过肠...
钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/13播放(81718)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/03播放(87708)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/03播放(87708)
"肠镜检查之前需要做相关的准备工作,具体如下:第一、要提前4-6个小时做清肠准备,也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净,有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变,同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成,所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂,完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静,避免紧张的情绪。肠镜检查,尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现,所以在检查前要放松心情,避免因过度紧张,导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛,而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者,需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况,以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查,还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作,以顺利完成无痛肠镜检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(60754)
做肠镜之前需要做如下准备:一、检查前三天要吃点好消化的食物,不要吃蔬菜,不要吃带籽、带皮的水果,最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食,可以喝水,可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药,每个医院是不一样的,有的医院选择聚乙二醇散,有些医院用甘露醇或者其他泻药,让肠道清理干净,病人服完药可能需要排便达10次以上,最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便,建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(97380)
做肠镜的准备有以下几个注意事项:1、肠道的准备:在检查前3天内,建议尽量吃一些半流食... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(62995)
做肠镜的准备有以下几个注意事项:1、肠道的准备:在检查前3天内,建议尽量吃一些半流食...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(62995)
"做肠镜前的准备:一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物,主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天,要禁食早餐,而且要服用一些洗肠液,主要是为了尽量把肠道的粪便排出,能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查,要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药,或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的,比如有心脏病、高血压疾病的患者,尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(18242)
"在做肠镜手术之前,术前3天要注意饮食,清淡饮食,多吃容易消化的食物,多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外,在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇,或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后,可能会有多次上厕所,前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气,腹部会觉得胀满、胀痛,特别是肠腔是弯曲的,纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快,就会引起腹痛。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(65781)
肠镜检查前需要进行肠道准备,不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法,会对患者进行饮... 江雪梅│海南省人民医院 2021/02/02播放(77940)
肠镜检查前需要进行肠道准备,不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法,会对患者进行饮...
江雪梅│海南省人民医院
2021/02/02播放(77940)
"做肠镜一方面病人可能是为了体检,比如有长结肠肿瘤的病史,需要定期排除,年龄超过40岁之后建议定期检查。还有就是病人可能会出现一些肠道的症状来进行检查,比如腹痛、腹泻、脓血黏液便、体重减轻等等,需要做肠镜来排除一些疾病。做肠镜之前需要和医生进行沟通,比如排除有没有一些肠镜检查的禁忌,包括严重的心脑血管疾病,如血压控制的不好或者是严重的心脏病、呼吸系统疾病没有办法耐受肠镜准备。还有就是肠镜准备前是否服用一些药物,比如活血的药物,因为有可能在肠镜检查的时候会涉及到进行活检检查,如果吃活血抗凝的药物可能会导致无法取病理,因为取完病理之后吃这些活血抗凝药可能会出现消化道的出血,因此在肠镜准备之前要非常明确自己的身体状况,还有就是平时吃什么药,这些都要如实的和医生进行沟通。如果打算做无痛肠镜,就是需要打麻醉的时候,还要进行心电图检测看看心率快慢,有一些过敏的疾病也要和医生进行沟通,如果是哮喘或过敏性疾病,可能无痛麻醉肠镜检查就会受到一些限制。如果病人非常肥胖、打鼾可能会影响到肠镜检查,这些条件都已经明确之后,需要喝泻药来进行前期准备,也要严格的按照医生指示进行术前准备,比如少渣饮食、定时进行泻药服用来进行肠道准备。只有肠镜检查前做好充分准备,才能保证肠道准备清洁,才能够达到完好的肠镜检查。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/12收听(43095)
"肠镜检查属于有创的检查方法,检查前需要灌肠,清洁肠道。所以检查前要清淡饮食,多喝水,可以吃流食或者半流质食物。检查的过程可能会对肠黏膜有一定的损伤,引起小腹部胀痛不适,恶心、呕吐等症状。检查后当天不要剧烈运动,多注意休息。检查后可能会有大量的气体和体液排出,肠镜检查后两小时可以适当的进食和喝水,刺激肠道蠕动,缓解小腹部胀痛不适的症状。如果突然出现剧烈腹痛或者便血,及时到医院就诊,预防消化道出血或者穿孔的因素。饮食上吃稀软,容易消化的食物,如米汤、鸡蛋羹、小米粥等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(64900)
做肠镜一定要先进行肠道准备,有效的肠道准备可以保证肠道中的大便,或大便的残渣尽量减少,保证肠道黏膜能够充分暴露,以利于观察结肠是否有息肉、炎症,甚至消化道肿瘤的可能。因此肠镜不可以马上做,做肠镜之前一定要进行充分的肠道准备,而且肠镜分成有痛和麻醉肠镜两种,如果需要做麻醉肠镜。麻醉师要在术前根据病人心电图、血钾等等相应指标,甚至病人平素有过敏性疾病、肥胖等综合的指标,来判断病人能否行无痛肠镜。普通肠镜也建议病人进行生化指标,如肝功或者肝炎表面抗体和艾滋病等一些检测,尤其是对可能长期服用抗凝药或活血药的病人。如果在身体可以允许条件下,建议肠镜前最好能够停药一周再进行检查,以便肠镜检查过程中发现有息肉等其他疾病,可以进行病理活检。因此肠镜不能马上做,要对肠镜的术前进行一系列准备工作。
2020/03/11收听(32078)
肠镜检查不可以随时做,肠镜检查需要预约,需要跟消化内科的医生或者消化内镜中心的医生预约肠镜检查的时间。肠镜检查之前还需要做肠道准备,也就是要喝泻药清肠,要将肠道里面的粪便全部排除干净,才可以从肛门插管检查肠道黏膜是否存在病变的情况。结肠镜相对于胃镜操作要复杂,所以并不是随时都可以开展。而且基本上是限制在每天的下午时间,一般是限制人数,所以具体需要先咨询所就诊医院的相关科室。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/12收听(15433)
"直肠子宫内膜异位症,是指具有生长活力的子宫内膜组织侵犯直肠所是引起的病理状态,即为直肠子宫内膜异位症,该症生长缓慢容易蔓延。直肠子宫内膜异位症,会像恶性肿瘤一样播散、种植和转移。在临床上常常误诊为结肠癌,所以应该引起人们的重视。主要的发病年龄为20-40岁的女性,常见的症状会出现月经异常、腰痛、不孕腹部不适。肠道症状可以表现为排便痛、腹泻等肠道症状;病灶比较大或者侵入肠黏膜可以出现便秘、血便等症状,多呈周期性,大多数在月经前一天或者经期加重,有时便血无周期型。晚期的患者可以发展为完全性肠梗阻,一经确诊需要及时治疗。在治疗方面药物治疗可以缓解症状,促进生育功能,适用于比较年轻的女性,对于直肠症状比较严重的子宫内膜异位症患者,经保守治疗无效短可以进行手术治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/12收听(78256)
"肺镜也称为支气管镜,广泛用于呼吸道疾病的诊治和治疗,常用于诊断肺部肿块的性质例如中央型病灶和周围型病灶,特别是对肺恶性肿瘤的诊治有重要意义。对于不明原因的咳嗽患者,经过气管镜的检查可以发现肺结核、支气管结核、肺炎以及异物、支气管肿瘤等病变,还可以用于不明原因的咯血、痰中带血以及肺不张的检查,协助病因的诊断。另外,可以发现气管狭窄的病因并可以行局部的介入治疗,用于肺部感染等疾病的诊治,通过气管镜刷检和灌洗以取得病原学的依据,在弥漫性肺病中还可用于诊断结节病、肺泡蛋白沉积症等,对于清除气道和气管的分泌物也有重大的作用。总之,对于肺部CT或X线检查有异常表现且病因不清,治疗效果不佳时均可以行支气管镜检查。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/01收听(66626)
"对于普通的人群,临床上是按需做肠道检查。患者出现相应的临床症状,比方腹痛、腹泻、消瘦或者大便带血,经过消化专科的临床医生诊断以后考虑需要结肠镜检查,对这样的患者就进行随时的结肠镜检查。有一些就是特殊的群体,比方年龄>45岁,但是患者又出现了报警的症状,这样的病人要求在短时间内进行检查。如果有肠道息肉,尤其是腺瘤性息肉的患者,建议这样的病人每年做一次肠道检查。对于年龄>45岁、没有相应的报警的症状,也没有肿瘤的家族史,也没有腺瘤性的家族史,这样的病人一般建议3-5年做一次肠镜检查,以及完成早期结肠癌的筛查。"
陈正彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/06收听(47278)
肠镜的做法应该有无痛肠镜和有痛肠镜。做法都是先清洁肠道,比如口服聚乙二醇等排空胃肠道,必要的时候进行清洁灌肠。普通肠镜通过排空肠道以后从肛门口插入结肠镜,然后观察,这种费用相对便宜,大约300-400块钱。如果是无痛肠镜,需要无痛麻醉,在麻醉师的全麻辅助下然后做结肠镜,痛苦比较小,病人在做肠镜时处于昏睡状态,不会引起疼痛。这种费用相对比较高,包括结肠镜费用,还有麻醉的费用,大约1000多元钱。还跟不同级别的医院以及不同的地方有关。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/08收听(81720)
"肠镜检查是消化内科一种最常规的检查手段,这种检查是通过肛门插入电子结肠镜,直到回盲部,然后边退镜边观察肠道黏膜是否有病变。肠镜检查前需要服用泻剂清空肠道,当肠道里面的积粪排干净后,肠镜才能清楚的看到肠道是否真有病变,一般在肠镜检查前8-10小时需要服用泻剂,用至大便拉的呈清水样时,说明肠道准备就干净了。在肠镜检查过程中,肯定会往肠腔里注入少量的气体,以有利于肠道扩张起来,好观察肠道是否长有病变。所以部分患者在做完肠镜检查后,会出现有腹部的隐胀或有排气的现象,一般这种不舒服可以在厕所里面蹲一下,将气体排出来就会恢复正常。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(37502)
"有痔疮当然可以做肠镜,痔疮其中一个主要的症状就是便血,所以在临床上大多的肛肠科医生会建议患者在痔疮的手术前做个结肠镜的检查,因为肠道的肿瘤、息肉等疾病也会导致便血,为了明确出血的性质或者出血的来源,最好在手术前做结肠镜的检查,排除肠道其他原因引起的出血,就不会导致漏诊。痔疮的患者,一般建议注意饮食,初期的痔疮,如果症状不严重的可以通过保守控制症状就可以。如果症状比较严重,通过保守治疗,症状仍反复发作的,这种情况痔疮就需要考虑手术的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(21320)
做肠镜有一定的风险,具体如下:1、做清肠治疗时,一定要明确病人没有梗阻,如果有梗... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(55165)
做肠镜有一定的风险,具体如下:
1、做清肠治疗时,一定要明确病人没有梗阻,如果有梗...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55165)
北京友谊医院 刘芸
播放次数:5.81万
湖北妇幼保健院 李艳丽
播放次数:2.9万
河北医科大学第三医院 商素洁
播放次数:9.48万
上海第六人民医院 艾志宏
播放次数:7.39万