肺心病确诊方法较多，临床医生会用胸部CT、心电图、心电向量图、超声心动图、肺功能检查、实验室血液化验检查综合诊断肺心病。每一个检查都有诊断标准，临床医生使用较多是超声心动图。

超声心动图主要观察患者右心室流出道内径是否大于30mm、右心室内径是否大于20mm、右心室前壁厚度是否大于5mm或患者心脏前壁搏动幅度有无增强、左心室与右心室内径比例是否小于2、右肺动脉内径是否大于18mm或肺动脉主干有无扩张及其直径是否大于20mm等，尤其需要了解左心室与左心房内径比值是否大于1.4。