毒性弥漫性甲状腺肿怎么治疗

2021-04-19 18:25播放 :

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毒性弥漫性甲状腺肿是甲亢中最常见的一种,也称为Graves病,是由于自身免疫出现异常所致。目前有如下治疗方法:

1、抗甲状腺药物治疗:可抑制甲状腺激素合成,是治疗本病的主要方法之一,该类药物主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;

2、放射性碘-131治疗:碘-131在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3-4天,具有放射性,可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而减少甲状腺激素的产生,达到治疗目的;

3、手术治疗:适应症包括Ⅲ度以上的甲状腺肿大、抗甲状腺药物治疗后复发且甲状腺肿Ⅱ度以上、甲状腺肿大且压迫邻近组织而出现压迫症状,如气管受压导致呼吸障碍,喉返神经受压导致声嘶等、可疑合并甲状腺癌。医生明确诊断以后,会根据患者的病情制定个体化治疗方案。

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"毒性弥漫性肿多见于女性,男女之比大概是1:4到1:6左右,各年龄组都可以发病,以20到40岁多见,多起病缓慢,表现典型的一些症状就是像高代谢群症,甲状腺肿或眼征三个方面的表现比较明显,也有一些其它的一些特殊表现。具体的表现:第一、神经系统表现的主要是患者容易激动、精神过敏、伸舌或者双手向前平举时,可见一些细微的震动、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑、爱猜疑等症状;第二、高代谢综合征,主要表现为怕热多汗、皮肤、手掌、腋下红润多汗;第三、甲状腺肿,主要是弥漫性对称性肿大,自然吞咽时上下移动,少数患者的甲状腺不对称或肿大不明显;第四、眼征,眼征主要分两种,一是为非浸润性的突眼,也叫良性的突眼;二是为浸润性突眼,称为恶性突眼,比较少见;第五、心血管系统的表现,主要是心悸、气促等;第六、消化系统的表现,主要是表现为食欲亢进或体重下降;第七、血液和造血系统的表现,像血液中的白细胞总数偏低,淋巴单核细胞增多;第八、运动系统的主要表现为肌肉软弱无力,少数可表现为一个甲亢性疾病;第九、生殖系统的一些改变,女性患者的月经减少,周期延长,甚至闭经;第十、少部分的患者有一些像皮肤或肢端的典型的对称性的粘液性水肿。"

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语音时长02:11''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(84072)

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