ABO溶血症是什么_有来医生

王茫桔
主任医师

北京大学第一医院

血液内科

ABO溶血症是什么

2019-10-28 14:37播放 :

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视频内容

红细胞表面有很多血型物质，其中最常用的就是ABO血型。就是红细胞表面有血型物质A，血型物质B。有A物质的就叫血A型血，有B物质的就叫B型血，如果两个都有就叫AB血型，如果两个都没有就叫O型。所以如果血型物质不相合的病人之间进行相互输血，就有可能会发生ABO溶血。如血型A病人，红细胞表面有A抗原，血浆里就有抗B抗体。
如果把A型血病人给B型血的病人输，A型血里的抗B抗体就会和B型血红细胞表面B物质结合，造成严重溶血，这时就发生了ABO血型不合导致的溶血。O型血据说是一个万能输血者，实际上主要原因是因为O型血红细胞表面既不带血型物质A，也不带血性物质B，但是这时候O型血病人血浆里是有抗A和抗B俩种抗体，如果输红细胞时血浆成分过多，仍然会造成A型人或者B型人或AB型人的输血反应。所以O型血也不能绝对说是万能输血者，前提只仅仅说是红细胞，如果带血浆，就可以造成血型不合的人溶血反应。

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什么是ABO溶血症

ABO溶血症又称为ABO溶血病。
ABO血型系统是临床当中最常见的血型系统，这些血型系...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/02/18播放(64544)

什么是ABO溶血症

ABO溶血是因为母子的ABO血型不合所引起的新生儿的溶血病，称为新生儿ABO溶血病。这是一种同族免疫性的溶血。我国所发生的新生儿溶血病多属于ABO溶血，是指在怀孕期或者是分娩时，可有为数不等的胎儿红细胞进入了母体，彼此血型不合，母体的体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿引起溶血。产生的原因主要有A型、B型、AB型和O型四种类型。ABO血型不合主要发生在母亲是O型，胎儿是A型或者是B型的患者。这个时候因为O型血母亲含有抗A和抗B，而孩子的血如果进入母体，会产生溶血的症状。

语音时长01:14''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(81757)

什么是ABO溶血症

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血，实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型，A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原，B型血有B抗原，AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。在ABO系统中，因O型血含有抗A或抗B的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母亲O型，胎儿A型者得病机会比较多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体承受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关系。

语音时长01:13''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(395)

ABO溶血症怎么治疗

ABO溶血症，是由于母子ABO血型不合，而引起的新生儿溶血症，常见的临床表现有黄疸和贫血等症状。ABO溶血症的主要治疗方法有：一、光照疗法。光照疗法是治疗新生儿溶血症最简单、有效的方法，它的优点是退黄疸快、副作用少。皮肤黄疸接受光照后，胆红素可分解为水溶性，从肠道、尿液中排出体外，从而降低血液中胆红素的浓度，避免胆红素脑病的发生。光照疗法时，有的孩子可以出现过敏性的皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，这些症状不需要处理，停光照后可自愈。二、药物治疗。黄疸较重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物，以减少继续溶血，可加速胆红素代谢和排泄，或阻止胆红素在肠道的再吸收。以中药利胆、退黄，常用的药物有茵栀黄颗粒。

语音时长01:39''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/10收听(96583)

ABO溶血是什么意思

ABO溶血是新生儿溶血里的一种，A...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/11播放(82325)

ABO溶血症的症状

"ABO血型溶血主要发生于宝妈为O型血，宝爸为B型血、AB型血、A型血的情况下。因为这种情况会导致宝宝的血型与宝妈的血型不一致。ABO血型溶血症在妊娠期时主要的危害，就是容易导致宝宝出现流产的症状。如果在妊娠期时没有出现流产症状，宝宝能够正常出生，最直接、最主要的表现就是会出现病理性黄疸，大多在宝宝出生后2-3天出现，黄疸的程度逐渐加深。宝宝可同时出现反应差、食欲差的症状，严重的甚至会出现拒食、尖叫、惊厥、心跳加快、肝脾肿大等临床症状，并不是所有O型血的妈妈怀孕后都会发生ABO血型溶血。"

语音时长01:16''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(90380)

abo溶血是什么意思

"ABO溶血主要指的是母亲是O型血，而胎儿是A型或者是B型。如果母亲是AB型血或者是胎儿是O型血，则不会发生ABO溶血。在血型相符的孩子当中发生ABO溶血的概率大约在20%左右。ABO溶血的一个主要的特点就是出现黄疸、贫血。黄疸出现的比较早，多数情况下是在出生以后24小时之内，最迟不超过48小时，并且黄疸呈现进行性的加重，可以给予光疗，需要使用丙种球蛋白，封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆红素。如果给予上述处理以后，胆红素的数值下降的幅度不明显，或者说继续上升，那就需要给宝宝换血治疗。"

语音时长01:16''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/06/19收听(90795)

ABO溶血是什么

"ABO溶血指的是由于血型不合导致抗原抗体反应，引起红细胞溶解破坏。在临床上ABO溶血有两种情况，第一种是在输血时，由于输错血型，导致ABO溶血的情况，比如O型血病人接受A型的血液，O型血中的抗A抗体可能与A型血中的A抗原结合，导致红细胞溶解破坏。第二种是新生儿ABO血型不合溶血症，也称为母婴不合ABO溶血症，常见于母亲是O型血，胎儿是A型血或B型血。因为妊娠期间，胎儿的红细胞就会进入母体内，导致母体产生抗A抗体或抗B抗体，在生产的时候，这些抗体可能进入胎儿体内，引发新生儿ABO血型不合溶血症。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/26收听(36756)

abo溶血是什么意思

"ABO溶血是指由于母婴血型不合，而引起胎儿或者新生儿同族免疫性溶血，主要的原因是因为母婴血型不合，引起抗原抗体反应。由于母亲体内不存在胎儿的某些由父亲遗传的红细胞血型抗原，当胎儿红细胞通过胎盘进入母体，或者母体通过其他途径，如输血、接种疫苗等接触这些抗原之后，刺激母体产生相应的抗体，这些抗体主要是IgG，进入胎儿的血液循环后，即开始与胎儿红细胞表面相应的抗原结合，也就是致敏红细胞，在单核吞噬细胞系统内被破坏，引起溶血。常发生在母亲是O型血，胎儿是A型或B型血。如母亲为AB型或者胎儿为O型，则不容易发生ABO溶血病。"

语音时长01:23''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/01/11收听(41659)

什么是ABO溶血

ABO溶血是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病。在怀孕期或分娩期可有一定数量的胎儿红细胞...

郭庆寅│河南中医药大学第一附属医院

2017/10/24播放(61932)

abo溶血是什么意思

"ABO溶血最常见的就是新生儿ABO溶血症，尤其常见于母亲是O型血，孩子是A型血和B型血的情况。因为怀孕期间，胎儿的红细胞可以少量的进入到母亲体内，刺激母体产生相应的抗体。在生产时，这些抗体就会进入胎儿体内，导致胎儿的红细胞发生溶解和破坏，从而出现新生儿溶血症的症状。一般孩子在出生2-3天的时间，会出现明显的皮肤巩膜的黄染，也叫做新生儿黄疸。同时也会出现贫血的症状。这时候最有效的办法就是采用蓝光照射的办法，通过照射蓝光，能够促进胆红素的分解，从尿路或者肠道排出体外。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/28收听(98858)

ABO溶血是什么意思

临床中最常见血型系统是ABO血型系统，ABO血型系统指红细胞表面具有不同抗原，具有A抗原称为A...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/17播放(82725)

什么是ABO溶血？

溶血是因为母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病。在怀孕期或分娩期可有一定数量的胎儿红细胞进入母体，母体体内产生相应的抗体，这种抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。ABO血型共有A型、B型、AB型、O型四种，ABO血型不合性溶血，主要发生在母亲是O型，胎儿是A型或者B型者。ABO溶血多发生于第二胎及以后，少数也可以发生在第一胎。该病的主要症状和体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状轻重取决于抗体的多少，新生儿成熟度及代偿性造血能力的强弱等。

语音时长01:04''

郭庆寅│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(28980)

什么是ABO溶血？

"ABO溶血是因为母子的ABO血型不合而引起的新生儿溶血病，也称之为新生儿ABO溶血病，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血，在怀孕期或分娩时可以有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体，这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。ABO血型系统共有A、B、AB和O型四种。ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是O型，胎儿是A型或B型者。在ABO系统中因为O型人具有抗A或者抗BigG的人数，比A型及B型的人数多，因此A型抗原较B型抗原的抗原性比较强，故母O型胎儿A型者得病的几率比较大。ABO溶血症可以发生在第一胎，与母体层受自然界中类似AB物质的抗原刺激，已具有抗A型或抗B型抗体有关。ABO溶血的患者主要表现为体征水肿、黄疸、贫血和肝脾的肿大，症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿的成熟度以及代偿性的造血能力。"

语音时长01:48''

周芙玲│武汉大学中南医院

2017/07/18收听(52063)

什么是ABO溶血

人体血型分为A型、B型、O型、AB型。在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿的红细胞进入母体，若彼...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2017/09/27播放(52519)

什么是abo溶血

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配和，引起的免疫性溶血。实质上就是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应，人体有十几个血型系统，ABO系统血型不配和所引起的溶血叫做ABO溶血。母亲怀孕后，由于母亲和孩子ABO血型不配合，当母亲体内缺乏孩子所具有的抗原时，孩子的抗原就刺激母体，引起母亲血浆中产生与其对抗的抗体，这种抗体通过胎盘又进入孩子体内。在孩子体内的红血球上，抗原与其相应的免疫抗体发生溶血反应，引起孩子红血球凝集，破坏和溶解，产生大量的间接胆红素。当血中胆红素超过肝脏转化排泄的能力，血中胆红素明显增多，并引起黄疸、贫血等一系列溶血症的表现，这就是ABO溶血。

语音时长01:26''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(36607)

什么是ABO溶血？

"有的人比较关心ABO溶血，什么ABO溶血呢？人的血型有A型、B型、O型和AB型。验血型的时候，怎么验呢？我们主要是通过查红细胞表面的抗原和抗体，红细胞表面含什么抗原，我们就叫它什么型的血，假设是一个A型血的人，体内就不可能存在抗A的抗体，要不然就可能会出现溶血，他的体内可能还有抗B抗体。如果A型的血，她怀孕以后生了孩子，是O型或者是AB型血，跟母亲的血型是不一样的，他体内就会含有跟母亲不一样的抗体，通过脐带血的交换，可能母体的抗体会进入到胎儿的体内，比如如果胎儿是AB型血，那他就不含抗A或者是抗B，母亲是A型血的话，含抗B可能会造成婴儿的溶血。母亲的血型跟婴儿的血型不同，可能会出现ABO血型的溶血，这样几率不太多见，跟我们说的RH阴性和阳性的这种溶血几率是相对比较少见的。"

语音时长01:59''

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2018/01/16收听(93303)

ABO溶血症能治好吗

ABO溶血病能治好。孕妇在预产期前1-2周口服苯巴比妥，可以诱导胎儿肝脏中酶的活性，以减轻新生儿期胆红素增高，减轻新生儿黄疸。在新生儿期的治疗主要是退黄治疗，一个用光疗，是降低血清未结合胆红素简单而有效的一种方法。当血型不合的溶血血清总胆红素水平增高时，要根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后的日龄，对照日龄胆红素与光疗干预列线图，达到光疗指标的时候就要进行光疗，用蓝光或者是绿光，日光灯或太阳光也有较好的疗效。光疗主要作用于皮肤的浅层组织，光疗后皮肤黄疸的消退并不表明血清未结合胆红素已经降到了正常。另外可以用药物像白蛋白，另外纠正代谢性酸中毒，可用碳酸氢钠、肝酶的诱导剂，苯巴比妥每公斤5mg，分2-3次口服，共4-5天。早期可以用静脉丙种球蛋白，静脉丙种球蛋白可以阻断网状内皮系统Fc受体，抑制吞噬细胞破坏已经被抗体致敏的红细胞，可以用0.5-1g/kg，在6-8h输入对ABO溶血病的早期效果好。如果ABO溶血病患儿黄疸很高，达到了换血的指标，就需要给他换血治疗，换血指标是有哪些？产前已经很明确的有溶血，出生时后期血中胆红素大于68umol/L。另外生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/L，光疗失败，或者是已经有胆红素脑病的早期表现，这时候都需要换血治疗。如果ABO溶血病有严重的贫血，可以对症输血治疗，但输血前要进行严格的配血。

语音时长03:04''

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2018/07/12收听(83881)

新生儿ABO溶血症几天能好

新生儿ABO溶血是一种母婴血型，ABO血型不合而引起的新生儿溶血，多见于O型血的母亲，而孩子的...

陈志君│中山市博爱医院

2018/12/19播放(51225)

新生儿abo溶血症几天能好

"新生儿abo溶血是由于母子abo血型不合而引起的新生儿溶血。多见于母亲的血型是o型，孩子的血型是a型或者b型。这种母子血型不合并不少见，但是发生溶血病的概率相对比较少。这种概率大约在百分之二十左右，主要的临床表现是出现皮肤的黄疸。多数情况下在出生以后二十四到四十八小时之内出现明显的皮肤黄疸，而且迅速加重。在新生儿黄疸出现的同时或者黄疸消退以后可能会出现不同程度的贫血，血色素一般低于一百四十五克就可以诊断贫血。但是由于发生溶血的时候大量的红细胞破坏而引起，治疗最主要的是光疗，可以明显地降低胆红素的数值。可以使用标准球蛋白封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆黄素。如果给予上述处理以后，胆黄素的数值没有明显的下降，就需要给孩子换血治疗。这个疾病中的治疗时间最起码需要一周的时间。"

语音时长01:27''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(31010)

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