中国中医科学院西苑医院
脑病科
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晚上难入睡是睡眠障碍的常见症状，主要的原因可能有以下几方面：
1、患失眠症，睡眠不好，这时候就要针对失眠用镇静药物诱导睡眠，能够快速入睡；
2、因为不良习惯，比如睡前看使人兴奋的电视，或者是进行剧烈运动，睡前喝具有兴奋作用的饮料，比如咖啡、浓茶或者是含咖啡因的其它饮品，导致过度兴奋无法入睡。这个时候要改变生活习惯，比如睡前不锻炼或者是适当减少运动量，不要让身体过于兴奋。睡前可以听比较舒缓的音乐，看比较轻松的书籍，但避免看特别让人兴奋或者是悲伤的书籍、电视，这样能够更好入睡。
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"建议养成良好的睡眠习惯，合理安排睡眠时间。比如尽量不要饮酒，以及晚上尽量不要饮用含咖啡因、浓茶等饮料。同时白天时候多做一些体育活动，等有睡意时方上床睡觉。不要在床上做与睡眠无关的事情，如看手机等。白天尽量不要午睡，晚间睡眠前两小时尽量避免做一些体育活动。如果上床后15-20分钟仍不能入眠者，需要起床到其他的房间做些其他事情，待有睡意时再回到卧室入睡。建议无论在夜间睡眠多久，早上均应定时起床。同时如果睡前进食，如饮用温牛奶等具有帮助睡眠的作用。可以采取一些物理疗法，如音乐疗法、推拿、针灸、按摩等均有助于改善睡眠。如果经以上的行为方式睡眠仍不能改善者，需要服用催眠类药物如艾司唑仑等进行治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/19收听(91881)
晚上难以入睡，是典型失眠的临床表现，失眠按照病因可以分为原发性和继发性两类。原发性失眠常常与工作压力比较大、情绪过度紧张，因为某些事物引起的神经兴奋有关，因某个事件或者是长期事件，对大脑边缘系统功能的稳定性造成一定影响，最终稳定性失衡，导致大脑睡眠功能紊乱，失眠发生。继发性失眠往往与身体的疾病，比如说高血压、肺心病、心衰引起的身体不适有关。那么如何预防和治疗失眠，首先要保持良好的心态，早睡早起，保证每天的饮食规律，情绪平稳，不要经常熬夜，养成运动的好习惯。如果有身体不适的症状，还要去医院做全面的检查，排除其他病变的可能。在治疗方面可以选用疗效确切副作用小的中成药，如果效果不佳可以服用地西泮等安眠药。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/09/03收听(69794)
"患者晚上出现入睡困难需要及时进行调整，可以从三方面来进行：第一方面，患者要从自身的心态方面来进行调整，以顺其自然的心态来对待睡眠。第二方面，要从生活起居方面进行调整，要养成规律作息的习惯，营造舒适的睡眠环境，可以在睡前的时候泡脚，听一听舒缓的音乐放松心情，减少身体的疲劳、减缓心里的压力，对于睡眠的情况是有改善的。第三方面，患者要通过药物或者是非药物疗法来进行治疗，比如通过口服地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆这一类药物改善睡眠，还有就是可以通过中医针灸、头部按摩的方式来改善睡眠的情况。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/12收听(75639)
"患者在晚上出现入睡困难，原因有很多的方面，比较复杂的问题，可能是因为患者心理、生理、环境等方面的影响。最常见的考虑是心理的因素，很多患者因为情绪焦虑、紧张、精神压力大，会导致患者出现持续入睡困难的问题。还有突发事件的影响，比如患者在白天受到了某些事情的刺激，导致患者情绪不稳定的事件发生，都容易影响患者在晚上入睡，这种情况比较常见。生活习惯的问题，患者如果在睡前的时候或平时喜欢喝咖啡、浓茶、功能性的饮料，会导致大脑的皮层功能活动处于活跃的状态，也很难入睡。"
2019/12/27收听(84451)
"入睡困难容易醒属于失眠，失眠的人容易造成入睡困难，一般有以下三个因素造成：1、环境的因素，吵闹、过热、过冷会造成不容易入睡，出现入睡困难。2、自身的因素，自身的情绪波动，想事情或者容易脾气暴躁等，会引起大脑兴奋性改变，不容易入睡，然后容易醒。3、内在的因素，电解质紊乱、躯体疾病、胃肠道不适、心脏不舒服等，都会造成难入睡容易醒。通常情况下超过半个小时和醒过来两次以上，就考虑失眠，可以通过药物来进行纠正，改善环境和自身的躯体疾病。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(55288)
"晚上难以入睡，也属于失眠的一种，针对这种情况，不要刻意的要求睡眠，在有困意的时候上床，不在床上做睡眠无关的事情，比如看手机、玩游戏、吃东西，如果躺了20分钟以后还不入睡，一定要起床去活动，等到有睡意的时候再回到床上来睡。这些仍然不能入睡的患者，可以口服镇静催眠的药物，艾司唑仑、右佐匹克隆、地西泮片、劳拉西泮片，均能有效地改善入睡困难的症状，而且能增加深睡眠的时间，对于睡眠障碍是很有好处的，但是不太建议长期口服这一类的镇静安眠药物，因为有一定的依赖性，可以通过扎针灸，还有中医中药的辩证治疗来调整睡眠。"
2019/07/25收听(48999)
晚上出现入睡困难，是睡眠障碍的一种，具体原因如下：1、白天睡眠过多：人的睡眠有一... 国红│北京医院 2021/05/24播放(67538)
晚上出现入睡困难，是睡眠障碍的一种，具体原因如下：
1、白天睡眠过多：人的睡眠有一...
国红│北京医院
2021/05/24播放(67538)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(62972)
2023/05/30播放(62972)
晚上入睡困难的常见调理方式如下：1、调整睡眠时间：按时睡、按时起，保证良好的睡眠... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2021/09/29播放(56225)
晚上入睡困难的常见调理方式如下：
1、调整睡眠时间：按时睡、按时起，保证良好的睡眠...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2021/09/29播放(56225)
"引起晚上入睡困难的原因有很多，比如生活和工作上不愉快的事情，导致人产生了焦虑、抑郁的情绪，会导致入睡困难。如果入睡的时候外界的环境不好，比如外面很吵、光线很亮，或者是睡觉的环境过冷或者是过热，也会导致入睡困难。很多疾病都会出现入睡困难，比如有精神方面的问题，焦虑、抑郁障碍，有身体上的疾病，比如类风湿性关节炎、肿瘤等引起的疼痛，也会导致入睡困难。不良的生活习惯，比如白天睡的时间过长，或者是在睡前做了运动，睡前进食了兴奋性物质，如茶、咖啡或者是有兴奋神经作用的药物。睡前吃得过饱或者过饿，睡前打游戏、看电视等，都会导致入睡困难。还有行为人为的改变了正常的睡眠节律，比如倒班或者是倒时差，也会出现入睡困难。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/19收听(81364)
"宝宝如果晚上难以入睡，很可能是白天睡觉过多导致的生物钟颠倒，因此要注意改善宝宝的作息时间，尽量白天睡觉的时间不要太长，一般经过长时间的克制，晚上睡眠少的情况能得到缓解。如果孩子经常的饮用奶茶、可乐等饮料，也很可能会产生兴奋性，导致晚上入睡困难，因此要避免这些饮料摄入。如果正在哺乳，妈妈也要注意尽量不要饮用这类饮料，否则很可能会影响到吃奶的婴儿。此外，当宝宝身体缺乏微量元素钙以后，也可能导致睡眠过少的情况，可是这种原因导致的入睡困难，往往伴有哭泣、易惊、易醒等症状，比较容易鉴别，可以通过补充一些钙剂缓解症状。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(44501)
"难以入睡，也是睡眠障碍的一种类型，属于是入睡困难。可以口服新型的安眠药物唑吡坦，让患者快速的入睡。也可以口服传统的苯二氮卓类的镇静安眠药物，像右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑这一类的药物，让患者快速入。一般是服药20-30分钟药物就起效，持续的时间可能在6-8小时左右。还有患者难以入睡，可以从中医中药方面来进行调整，可以口服中成药，比如枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊还有安神补脑口服液等。所以也可以通过中医非药物疗法来改善患者入睡困难的症状，可以进行头部的针灸、按摩等方式来改善睡眠。"
2019/08/10收听(34176)
入睡难即入睡困难，是睡眠障碍的一种，主要定义是指上床在安静状态下大概超过30分钟仍然不能入睡，... 母艳蕾│北京医院 2023/05/22播放(73000)
入睡难即入睡困难，是睡眠障碍的一种，主要定义是指上床在安静状态下大概超过30分钟仍然不能入睡，...
母艳蕾│北京医院
2023/05/22播放(73000)
入睡难的处理方法如下：1、调整生活习惯：需固定入睡时间，如夜间10︰30-11︰... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(54536)
入睡难的处理方法如下：
1、调整生活习惯：需固定入睡时间，如夜间10︰30-11︰...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(54536)
"入睡困难是睡眠障碍的一种形式，可以通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、综合治疗来改善。首先帮助患者营造一个良好的睡眠习惯，营造一个舒适的睡眠环境，改变对睡眠的错误认知，以及对失眠非理性的观念和态度，培养对失眠的耐受性，不要过度的关注睡眠。通过放松治疗降低患者睡眠时的紧张和过度警觉，并让患者直面失眠所引起的焦虑、恐惧、抑郁，并治疗原发病。可以采用音乐疗法、催眠疗法，必要的时候可以给予非苯二氮卓类的镇静安眠药来协助睡眠。"
2020/03/24收听(52182)
入睡困难通常由较多原因导致，首先睡眠环境改变，如去新地方，包括倒时差等可导致睡眠异常。其次日间... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(72217)
入睡困难通常由较多原因导致，首先睡眠环境改变，如去新地方，包括倒时差等可导致睡眠异常。其次日间...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(72217)
入睡困难的常见调理方式如下：1、调整睡眠习惯： 母艳蕾│北京医院 2021/08/30播放(99693)
入睡困难的常见调理方式如下：
1、调整睡眠习惯： 母艳蕾│北京医院 2021/08/30播放(99693)
2021/08/30播放(99693)
"应当明确难入睡是一种睡眠障碍，也叫做入睡困难。在缓解它的时候，具体处理如下：1、要在入睡之前营造好周围的环境，例如室内要保持微弱的灯光、昏黄的灯光，并且在睡觉之前不要进行剧烈的脑力或者体力活动，也不要在睡觉之前进食过多的食物。同时，应当避免喝浓咖啡、浓茶等等辛辣、刺激、有兴奋作用的饮料或者食物。2、睡前可以喝适当量的温牛奶或者小米粥，因为这两种物质都可以有效的促进睡眠。3、在医生的指导下，使用一些有镇静、催眠作用的药物来帮助病人入睡。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/27收听(18716)
入睡难的治疗主要有药物治疗与非药物治疗两种方式，这两种方式都是通过人体的内在睡眠调节系统而发挥作用，人体内在的睡眠调节系统是生物钟与睡眠压力的调节的组合，如果生物钟与睡眠压力能够共振，就可以快速进入到睡眠。相反，二者如果不能协同合作，或者睡眠压力不足，或者睡眠时间点不是生物钟确定的睡眠时间点，就有可能会出现入睡难的现象。因此，治疗入睡难一定要把握好人体生物钟与睡眠压力的调节。非药物治疗需要选择好睡眠的时机和睡眠的环境，改变生活方式，白天增加有氧运动，保持良好的心态，注意饮食，远离烟酒，作息规律等等，药物治疗可以选择镇静催眠药，如各种安定或思诺思、佐匹克隆等等，但需要在医生的指导下使用。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(68461)
"总是入睡很难属于睡眠障碍，引起睡眠障碍的原因非常多。大体上可以分为两大类，一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。第一大类，在器质性的病变里面，睡眠障碍常常是其他慢性病的症状之一，有些病会引起身体的不舒服，比如瘙痒、疼痛、麻木，还有容易憋喘、心慌等。睡眠本身是一个需要放松的过程，身体的不舒服，让身体不放松，肯定会引起睡眠不好，入睡很难。这些器质性的问题，要针对这些原发病进行治疗，如果原发病治疗好了，身体放松了，入睡难的问题也能够解决。第二大类，就是比较常见的一种心因性的因素造成的，过去把它叫做神经衰弱、植物神经功能紊乱，现在把它归到一个焦虑症、抑郁症的范畴里边。这类病人除了一些入睡难和睡眠障碍以外，还会有一些情绪方面的问题。比如说情绪不稳定，因为工作压力大、学习紧张等，造成的精神不放松。白天要处理的事情很多，到晚上该睡觉了，脑子里还没有放空，白天的事情还在脑子里盘旋挥之不去，所以就导致了入睡困难，这是一个比较常见的原因。针对这种情况，首先要做一些调节神经的治疗，另外还要养成良好的睡眠习惯，睡觉之前把所有白天的事情都放下，把脑子放空，精神要放松。睡觉之前不要想也不要干任何与睡眠无关的事情，可以听听音乐或者洗个热水澡等，让心情放松一下，良好的睡眠习惯对改善睡眠也是很有好处的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(44109)
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