山西省中西医结合医院
产科
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妊娠期子痫是妊娠期高血压疾病严重的并发症。如果患者突然出现抽搐、口吐白沫、昏迷、意识丧失，首先应呼叫120，保持呼吸道通畅，把头转向一侧，防止坠地，并避免灯光和声音刺激。
到医院以后立即做好抢救准备，给予吸氧、保持呼吸道通畅，同时用硫酸镁解痉、降压，并且可以用静脉降压、利尿，应用甘露醇减轻脑水肿。如果控制2-4小时以后未缓解可以及时终止妊娠。
所以妊娠期高血压较为严重，孕妇要注意按时产检，同时要注意避免情绪波动，预防子痫的发生。
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子痫是妊娠期高血压疾病最严重的并发症，可威胁母体和胎儿的生命安全，应及时抢救。若患者发生抽搐，... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2018/07/28播放(55615)
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的并发症，可威胁母体和胎儿的生命安全，应及时抢救。若患者发生抽搐，...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2018/07/28播放(55615)
预防子痫的方法具体如下：1、饮食营养：研究提示，高血压疾病与不同地区人群的钠盐平均摄... 刘珊│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(67569)
预防子痫的方法具体如下：1、饮食营养：研究提示，高血压疾病与不同地区人群的钠盐平均摄...
刘珊│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(67569)
子痫发生在有高血压的基础上，这种病人一旦发生了子痫就是全身痉挛僵直，很容易出现血管缺血、坏死甚至发生胎盘早剥、胎死宫内。首先就是要镇静，一般这种病人马上可以给安定，立刻肌肉注射解痉，继之可以安定加上糖盐来维持，因为病人子痫抽搐，可以醒，但是可以反复发作。曾经在急诊室就碰到过这样的病人，甚至都请了ICU、麻醉科，用上了强烈的镇静药。再一个就是解痉，马上使用硫酸镁，可以快速5g冲击给上。看她的血压。这种病人子痫发生了以后，会随之而来的血压变化，因为当时处于一种昏迷状态，这种状态有可能不太高，之后会出现血压的升高，还要给降压。要在床边护上护栏，舌下压上压舌板，防止舌咬伤还有坠伤。同时监测胎儿的宫内状况，看看小孩宫内是不是缺氧了，如果缺氧了发生有胎心的不好，那就看孕周，主要还要看孕周。比如孕周比较大了，32周、28周以上，小孩有存活的机会，一般就是在控制子痫基础上，2-4个小时要立刻终止妊娠赶紧把胎儿剖出来，这样孩子才能得救。还要注意病人有没有头部的出血。这种病人肯定处于痉挛，就是抽搐、昏迷的状态。同时可以做头颅的CT，看看有没有脑出血。如果脑出血了还要做相应的处理。因为前不久因为病人确实在急诊室突然的抽搐，就是子痫发生了。主要还是安定镇静、硫酸镁解痉，当然还有其它的化验。比如肝肾功能、凝血有没有异常。同时还要注意病人的瞳孔散大，脑部的症状有没有颅内出血，一旦发生颅内出血，要先治疗脑部的症状，必要的时候要不要开颅，要不要用一些凝血的物质来治疗。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(96923)
子痫治疗方法：1.镇静：子痫患者首先要进行镇静，给予安定肌肉注射；2.解痉... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/27播放(97807)
子痫治疗方法：1.镇静：子痫患者首先要进行镇静，给予安定肌肉注射；2.解痉...
2016/09/27播放(97807)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病，包括产前子痫和产后子痫... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/26播放(78045)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病，包括产前子痫和产后子痫...
2016/09/26播放(78045)
子痫就是妊娠期疾病，还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐，还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷，有可能抽搐醒了以后会再次发作，抽搐。子痫一般常见病人突发的血压比较高的基础上，有头晕、头疼，病人突然的就没有知觉了，就是有产前子痫，没有生之前。生产过程中突然发生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。还有产后子痫，就是生完了以后可以发生的，因为临床上确实碰到过一个病人，生的过程中还是比较顺利，生完了以后，当时因为大夫也是比较精心关注她。生完以后跟她说孩子挺顺利，结果突然的病人就昏迷了不省人事，发生痉挛、抽搐。因为孩子娩出了，所以赶紧对大人进行抢救。这种也是产时对孕产妇比较危重的并发症，是死亡的原因之一。如果不及时处理，对孕妇特别是产前，会对胎儿造成胎死宫内，是一个很严重的并发症危及到孕产妇的生命。
2017/07/10收听(47885)
先兆子痫属妊娠期高血压的一种，表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿综合征，甚至肾功能、肝功能... 别荔│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(98833)
先兆子痫属妊娠期高血压的一种，表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿综合征，甚至肾功能、肝功能...
别荔│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(98833)
"对于先兆子痫，首选药物是硫酸镁静脉点滴。一般每日要静滴硫酸镁6-12小时，24小时的总量不超过25g，使血清镁离子的有效治疗浓度维持在1.8-3.0mmol\/L。另外如果血压高，要及时的给予积极的降压治疗，常用的降压药物有拉贝洛尔，1天3次，1次100mg或者用硝苯地平片，1天3次，1次10mg口服治疗。同时要密切监测血压变化，要监测尿蛋白的变化，要及时复查患者的肝功、肾功以及24小时尿生化结果。如果孕周已经达到足月，就要考虑及时行剖宫产术终止妊娠。如果孕周比较小，积极的促胎肺成熟之后，择期行剖宫产术终止妊娠。如果病情比较稳定，可以期待至足月治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/30收听(496)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反... 焦波│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(77184)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反...
焦波│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(77184)
"子痫是子痫前期到子痫的最严重阶段，是妊娠期高血压疾病里面的一种。一般发生在产前，产后48小时之内发病的大约占到25%。子痫发作的时候，抽搐进展迅速，是造成死亡的主要原因，所以发生产后子痫，要积极处理。在处理的过程当中，最重要的是保持呼吸道的通畅，维持呼吸和循环功能的稳定，治疗过程中要密切监测生命体征，另外，还要留置尿管，监测尿量，要避免声音和光线的刺激，还要预防意外的坠地、受伤以及口唇咬伤。治疗过程中，医生一定要控制的就是抽搐，抽搐时需要用药物治疗。首当其冲的药物是硫酸镁，如果使用硫酸镁有应用禁忌，或者治疗无效的时候，就要考虑使用安定、苯妥英钠或者是冬眠合剂。对于有子痫高危因素的产后妈妈，在产后应该继续使用硫酸镁24-48个小时。子痫发作时，还要考虑降低颅内压以及控制血压；血压要控制在收缩压150mmHg以下，舒张压100mmHg以下。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/23收听(77385)
"妊娠子痫是发生于妊娠期的一种特殊疾病，是妊娠高血压的一种特殊表现，主要表现为妊娠晚期或分娩期孕妇出现头疼、头晕、恶心、呕吐、呼吸急促、面色青紫、全身僵直、抽搐甚至昏迷等。一旦患者出现妊娠子痫的症状，要立即给予降压药、解痉、镇静的药物进行治疗，以硫酸镁为首选的药物，其他药物包括硝苯地平、拉贝洛尔等药物。要加强护理，防止患者摔伤，防止患者窒息，避免一切风、光、声音等因素刺激，检测体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等变化，勤听胎心音，病情稳定6-12h以内要考虑及时终止妊娠。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/25收听(42691)
"子痫是妊娠期一种严重的并发症。如果处理不当，可能会危及母子的生命。重度子痫则更是一种非常严重的状态，需要在医院内住院进行救护。对于这种情况：一、孕妇需要绝对卧床休息，保持安静。加强护理，严密观察孕妇的血压、心率、呼吸、体温等生命体征。二、要有专人看护。避免孕妇因为抽搐而导致舌后坠或者是呕吐物误吸引起窒息、死亡。三、需要根据孕妇的实际情况采取一些西药治疗包括镇静剂、解痉剂、利尿剂、降压药物等，具体需要采取哪一种药物或者如何治疗需要谨遵医嘱。四、根据孕妇及胎儿的具体情况，选择合适的时机及时终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(69427)
"对于妊娠期高血压疾病，它治疗的主要目的是控制病情、延长孕周、尽可能的保障母儿的安全，在对于子痫前期的治疗时候要综合进行考虑，需要考虑孕周疾病的严重程度、治疗的效果。对于严重的妊娠期高血压疾病子痫前期而言，终止妊娠是最有效的治疗措施，其他治疗手段只是对于病情有暂时缓解作用，并且为胎儿的成熟赢得时间，应该根据病情的严重程度进行个体化治疗。妊娠期的高血压应该以休息、镇静，同时监测母胎的情况为主，而子痫前期应该有指征地进行降压，硫酸镁预防子痫和抽搐，同时镇静、利尿，密切监测母胎的情况，适时终止妊娠。对于子痫发作应该控制抽搐，等待病情稳定后进行终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/17收听(62517)
妊娠期高血压指孕妇在妊娠前未确诊高血压，而是妊娠20周后出现高血压，且无蛋白尿，肝功能、肾功能... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(95423)
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王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(95423)
妊娠期胆汁淤积症最主要的表现是全身皮肤的瘙痒，所以孕妇出现了不明原因的皮肤瘙痒，甚至有疹子出现... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(60771)
妊娠期胆汁淤积症最主要的表现是全身皮肤的瘙痒，所以孕妇出现了不明原因的皮肤瘙痒，甚至有疹子出现...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(60771)
"妊娠期高血压，是在妊娠20周以后发生的高血压，并且不伴有明显的蛋白尿，妊娠结束后血压可以恢复正常。还有先兆子痫，先兆子痫发生在妊娠20周以后，血压升高并且伴有临床的蛋白尿。重度的子痫也是妊娠高血压的一种，是大于等于160\/110mmHg，并伴有大量的蛋白尿，而且还有头痛、视物模糊、水肿、少尿等等，这些都是妊娠期高血压。可以限制盐的入量，可以多吃含钾的食物，包括香蕉、桔子、橙子等等，适当的活动，放松情绪。如果这些情况干预之后，仍然有血压控制不好，大于等于150\/100mmHg的时候，才可以考虑慎重的应用降压药物，因为所有的降压药都缺乏严格的临床验证，所以不要过度积极的使用降压药。如果开始用降压药物，要保持血压在130-140\/80-90mmHg左右。静脉用药在子痫的时候，可以考虑用甲基多巴、拉贝洛尔，硫酸镁，口服的可以考虑用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，硫酸镁是用于严重的先兆子痫的首选药物。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/25收听(42399)
"妊娠期高血压是妊娠期较常见的孕期并发症，妊娠期高血压的治疗是非常复杂的，简单来说先将妊娠期高血压疾病分成三类。第一类是妊娠期高血压，就是指孕晚期单纯的血压偏高，尿蛋白阴性，一般不需要特殊处理，在孕39-40周左右终止妊娠就可以。第二类是妊娠合并高血压，在孕前和孕中都要给予一定的降高血压药物，而且要密切监测，有一部分人会病情加重转为子痫前期，转为子痫前期后就按子痫前期处理。第三类是子痫前期，这是最严重的一种高血压，表现为高血压伴有尿蛋白阳性，对于这样的病人，又分为轻度和重度，重度子痫前期需要提前终止妊娠，并且给予解痉、降压等相应的治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/25收听(73819)
控制血糖经典的方法是五驾马车，即宣教、饮食、运动、药物和监测。让孕妈妈接受自己是一名妊娠期糖尿... 张丽凯│湖南省脑科医院 2019/11/22播放(63857)
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张丽凯│湖南省脑科医院
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妊娠期高血压治疗如下：1、进行孕妇的评估和监测，做辅助检查和产科检查，然后进行一... 张惠│太原市妇幼保健院 2020/02/10播放(56589)
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张惠│太原市妇幼保健院
2020/02/10播放(56589)
"妊娠期贫血，最常见的类型就是营养性贫血。女性妊娠期，胎儿生长发育迅速，对各种造血原料的需求量较大，同时部分孕妇存在着食欲下降，更容易造成营养性贫血，其中缺铁性贫血最为常见。另外也会由于叶酸缺乏而导致巨幼红细胞性贫血。妊娠期贫血，首先要明确是哪种贫血的类型。如果是缺铁性贫血，可以补充铁剂治疗，如二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片、乳酸亚铁片等等，同时还要多吃含铁丰富的食物如猪肝、猪血、羊血等等。另外还要适当补充叶酸片，同时多吃新鲜的水果和蔬菜，这样可以更有利于提高叶酸的浓度。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(80376)
海南省人民医院 岑慧
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