武汉大学人民医院
整形美容外科
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脸骨大的患者可以通过整形手术使其变小，根据不同部位可采取不同的方案，常见如下：
1、颧弓、颧骨肥大：患者如果是颧弓的皮质肥大，又包括骨质的增生，便可以通过颧骨的磨骨术达到将脸骨改小的目的。如果颧骨、颧弓向外侧向前进行突出，但是后方的皮质没有增生，便需要通过截骨的方法降低颧骨和颧弓的高度，达到使脸骨变小的效果；
2、下颌骨突出：可以通过下颌骨的截骨或磨骨手术，达到缩小下颌骨的结果，使患者的脸型从大脸变成瓜子脸。
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脸骨大在传统意义上是指下颌骨突出、肥大，一般考虑是否需要做截骨手术，或者下颌骨的磨骨手术。但实... 谭骛远│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(79622)
脸骨大在传统意义上是指下颌骨突出、肥大，一般考虑是否需要做截骨手术，或者下颌骨的磨骨手术。但实...
谭骛远│中南大学湘雅医院
2021/04/19播放(79622)
"经常按压脸骨不会变小，面部骨骼的应力很大，可以承受一定力度的压迫，从而维持完整的形态。面部大体上的组织主要分为脂肪和肌肉，要想使面部变小，可以从以下两个方面入手：一、瘦脸针，瘦脸针的主要成分是肉毒素，肉毒素注射到面部的咬肌，可以阻断神经对肌肉的营养作用而使肌肉逐渐萎缩。同时，肉毒素可以溶解部分脂肪，因此肉毒素是微整形很好的瘦脸药物。二、光纤溶脂，面部脂肪由于量比较小，可以采用光纤溶脂，也就是点对点溶解脂肪的一种方法，它是利用光电效果直接作用在面部脂肪层，破坏脂肪，使脂肪代谢从而排除体外，也可以达到瘦脸的效果。"
付洋│北部战区总医院
2019/07/22收听(58223)
"如果患者是局部肥胖，可以通过减肥，全身减肥也可能使面部和脸部变小。如果患者咬肌肥大，咬肌比较肥厚，可以考虑使用瘦脸针，比如使用A型肉毒素在咬肌最肥厚的部位进行注射。但肉毒素是短效瘦脸，一般六个月左右要重复进行注射。如果是面部局部的脂肪堆积，可以通过溶脂针、局部的脂肪抽吸，或者仪器的辅助治疗。抽脂后松弛的皮肤会更加紧致，可以用黄金微雕加上抽脂的方法，能够减少面部的脂肪局部的堆积情况，可以使面部看起来变小一些。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/06收听(28356)
让脸变小主要要找到使脸肥大或脸胖的原因，要根据原因，对症治疗才能达到很好的效果。... 鲍世威│北京医院 2023/10/25播放(63909)
让脸变小主要要找到使脸肥大或脸胖的原因，要根据原因，对症治疗才能达到很好的效果。
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鲍世威│北京医院
2023/10/25播放(63909)
对于脸庞比较大的求美者，可能都有变小脸的诉求，要确定一下，求美者脸大是由于脸部的哪些解剖结构而... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/25播放(88543)
对于脸庞比较大的求美者，可能都有变小脸的诉求，要确定一下，求美者脸大是由于脸部的哪些解剖结构而...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/25播放(88543)
"对于面部比较肥胖的患者，如果要想把脸变小，首先要判断患者脸部肥胖造成的原因。如果是因为脂肪堆积的原因造成了面部显的比较肥胖，一般会建议患者采用面部脂肪抽吸的方式，将面部堆积的多余的脂肪进行抽吸，就能够让整个面部显得比较消瘦了。如果是因为骨骼的原因造成的整个面部轮廓比较肥大，只能通过面部轮廓的骨头的手术才能达到比较好的效果，比如颧弓比较宽阔的、下颌骨比较肥大的患者，可以通过颧弓的截骨内推，或者是下颌骨的弧形截骨手术，让整个面部的轮廓显得更加小一些，整个脸达到变瘦的效果。当然，如果因为面部皮肤的松弛下垂造成显得整个脸比较肥胖，一般会建议患者通过面部提升的方式，比如做线雕或者是做传统的除皱手术，都可以达到面部提升让整个脸看起来比较瘦的效果。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/25收听(39282)
"首先要判断一下是什么原因导致的方脸，如果是因为骨骼发育造成的方脸，必须通过骨骼手术才能够达到瘦脸的效果。骨骼的手术常见的就是通过下颌骨的弧形截骨手术和颧骨的截骨内推手术，让整个轮廓变得更加的消瘦，从而达到瘦脸的效果。如果是因为咬肌肥大造成的方脸，比较简单的办法就是通过肉毒素的注射，让咬肌发生萎缩，体积变小，从而达到瘦脸的效果。如果是因为整个面部的脂肪堆积造成的方脸，建议患者采用面部脂肪抽吸的方式，将堆积的多余脂肪抽吸掉，也能达到瘦脸的效果。还有一些患者是因为年龄大了之后，面部的皮肤软组织松弛、下垂，造成面部看起来有些方、有些胖，可能需要通过面部提升的手术，来达到瘦脸的效果，像面部的提伸手术，可以做线雕，可以做内窥镜的除皱，也可以做大切口的，像全脸的除皱手术或者是面颊部的除皱手术，从而达到比较好的面部年轻化效果。"
2020/04/29收听(84130)
"拔牙脸不一定会变小，如果拔的牙很多，脸可能会干瘪甚至凹陷，但是变小的可能性不大，因为脸跟牙齿没有必然联系，因此拔牙将脸变小，建议爱美的人士尽量不要采取，这是一种错误的方法。牙齿对人非常重要，是行使咀嚼功能的重要器官，非常宝贵，因此不要随意拔牙。随着科学技术的发展，以前不能治疗的牙齿都可以通过很好的技术进行治疗，而且随着我国人民日益增长的要求，以及人们对生活高质量的追求，牙齿显得更为重要，所以能尽量挽救牙齿就尽量挽救，不要随意拔除。因为拔牙后镶的牙齿不如有自己长的牙好，更不能通过拔牙而去瘦脸，是绝对不允许的。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/28收听(23195)
脸变小有以下几种方法：1、医疗改善：通过脸部吸脂手术将脸部多余脂肪吸除，达到瘦脸... 邓健│广东省人民医院 2021/07/18播放(74813)
脸变小有以下几种方法：
1、医疗改善：通过脸部吸脂手术将脸部多余脂肪吸除，达到瘦脸...
邓健│广东省人民医院
2021/07/18播放(74813)
如果患者脸大，常用的改善方法如下：1、调整骨像：可通过颧骨缩窄、L型颧骨收窄，包... 袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/06播放(57723)
如果患者脸大，常用的改善方法如下：
1、调整骨像：可通过颧骨缩窄、L型颧骨收窄，包...
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/06播放(57723)
" 经常用一边吃东西，由于脸部肌肉比较发达、增粗从而出现脸变大，而废用侧由于经常不用于咀嚼，肌肉会出现萎缩，会感觉面部不对称，废用侧的脸部变小，所以不建议偏侧咀嚼。 经常用一侧吃东西，使用的一侧牙齿会出现清洁作用，也就是食物的自洁作用，不容易存留软垢，而废用侧的牙齿由于没有食物的冲刷，很容易导致软垢滞留从而会加重龋坏的进展，会出现恶性循环，所以偏侧咀嚼是非常不好的口腔习惯。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/12收听(13319)
"使脸部的骨架变小，求美者只能选择截骨手术和磨骨手术，才能达到这样的效果。很多求美者可能是在网络宣传上，看到很多按摩理疗的方法能达到使骨骼缩小的作用，可想而知，面部骨骼已经生长发育结束，通过外部的按压作用达到缩小的可能性不存在，只能通过手术的方法，将骨骼去除一部分，才能使骨骼的骨架有所缩小。根据求美者具体脸部宽大的形态效果，可以对颧骨和下颌骨进行形态的调整，从而使脸部的骨架结构缩小，达到求美者所要的小脸效果。当然手术有一定的风险，求美者在手术之前应该和医生进行详尽的沟通，了解具体的手术过程，并且针对手术过程选择相应的手术方式。"
2021/05/16收听(36112)
拔牙后不会引起脸型的改变，也不会引起脸型的变小。智齿拔除后也不会引起脸型的改变，但是拔除智齿可以预防第二磨牙牙周的破坏，预防龋病。阻生牙的本身及第二磨牙的远中均易产生龋病，拔除后可以预防龋病的发生，可以预防冠周炎发生，当部分萌出时阻生牙的面常为软组织覆盖，形成盲袋，成为细菌滋生的良好场所而引起冠周炎。如不拔除阻生齿，冠周炎可反复发作，拔除智齿可以预防邻牙牙根的吸收，有时阻生牙的压力会引起第二磨牙牙根的吸收。早期发现及早期处理有助于保存邻牙，拔除阻生牙可以预防牙源性囊肿及肿瘤的发生，如阻生牙存在，则滤泡囊也存在，虽然在大多情况下不发生变化，但也有发生囊性变而成为牙源性囊肿及牙源性肿瘤的可能性。拔除阻生牙可以预防疼痛，可以预防牙列的拥挤。
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(87172)
"拔牙以后脸并不会变小，脸的大小主要取决于咀嚼肌是否发达，以及面部的脂肪和颌骨的角度。如果患者天生下颌角过大，就会有比较明显的圆脸的特征，通过拔牙也没有办法纠正。如果有些患者想通过拔立事牙改善面容，是不可行的，可以通过美容削骨的方式进行。拔牙只是将颌骨内的牙齿进行拔除，并不会影响到上下颌骨的形态，而面部的脸型主要就是靠上下颌骨支撑形成的。如果患者想要变小脸型，可以考虑通过减肥、打瘦脸针或者手术的方式进行。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(58944)
如果想要使脸的骨架变小，可以选择磨骨手术和截骨手术。只有骨骼变小，骨架才能有变小趋势，主要是针... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/22播放(88099)
如果想要使脸的骨架变小，可以选择磨骨手术和截骨手术。只有骨骼变小，骨架才能有变小趋势，主要是针...
2023/05/22播放(88099)
"如果13岁的孩子是国字脸，以后脸型是否会发生变化，要根据进入青春期后骨骼的发育和形态的变化来判断。国字脸的原因一般是由于下颌骨发育比较宽大，随着孩子进入生长发育期，即青春期，颅颌面部会再次发育，下颌骨发育的速度如果减缓，上颌骨和颅骨发育正常速度时，就会使国字脸的形态有所改善。所以，是否能发生脸变小，需要根据求美者整个青春期结束之后，即颅颌面骨的骨骼发育结束，才能进行判断。求美者也不用过于心急、心焦，过于担心自己脸型的变化，至少要在18周岁之后才能进行相应的判断，在此之前不需要给予干预和治疗，等待时间到来之后，看整体的脸型发育情况，之后再考虑进行调整。"
2021/07/07收听(10137)
打瘦脸针可以让脸型变小，其变小的部位主要是下颌角，如果面部因脂肪多或骨骼较宽大造成脸型不佳，注... 鲍世威│北京医院 2021/08/31播放(60588)
打瘦脸针可以让脸型变小，其变小的部位主要是下颌角，如果面部因脂肪多或骨骼较宽大造成脸型不佳，注...
2021/08/31播放(60588)
拔智齿不会使脸型发生改变，也就是不会使脸变小。面部的外形主要由颌骨来决定，而智齿长在牙槽骨上，和颌骨没有直接的关系，拔牙以后牙槽骨会发生一定程度的吸收，主要是在颊舌向或者是垂直向发生吸收。但是牙槽骨虽然发生了吸收，颌骨外形并没有明显的改变，颌骨的外形仍然保持原来的状态，所以在拔除了智齿以后，不会因为拔除了智齿就造成颌骨改变，也不会影响面部的外形。在临床上有一些人误认为，拔完了牙齿以后颌骨会发生改变使脸变小，所以很多人都进行拔牙，但是实际并没有这样的功效。虽然拔除了智齿，但是因为颌骨没有变化，所以面部的外形仍没有明显的变化。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(38798)
"拔除智齿以后脸不会变小，这是因为面部的外形是由于上1\/3的颅骨、中间的上颌骨以及面下1\/3的下颌骨所组成和决定，也就是面型由这三块骨头的突度、大小和体积所决定。智齿长在上颌骨和下颌骨内，单纯的智齿拔除并不会导致局部上、下颌骨的突度和体积发生变化，所以拔除智齿，并不会使脸变小。如果自己觉得面部外形比较凸，需要进行美容手术，可以去整形医院咨询，进行相应的面部外形分析，测量以后再综合决定手术方案，是否进行整形手术，单纯期望通过拔智齿瘦脸不现实，也没有理论依据。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/11收听(75797)
无论是什么脸，拔智齿都不会使面部外形变小。智齿是最后一颗萌出的牙齿，在牙列的最后萌出，位于口腔内相对上下颌骨的靠近中心的位置，构成面部形态的颌骨，主要是下颌骨的外侧缘，构成了面下1/3的面型。智齿是位于颌骨中央的牙齿、器官，针对于智齿的拔除，相当于在颌骨内将牙齿的掏除，并不影响颌骨最外层的骨皮质结构，从这个角度上，智齿的拔除不会直接影响到颌骨的外形和面部的外形。但是有很多患者说自己拔完智齿后觉得面形变小了，主要是由于拔牙后肿胀造成的患者误解。由于智齿拔除后创伤较大，患者会有明显肿胀又消退的过程，患者由肿胀变为消退，觉得自己的面型比肿胀时小了许多，就认为是拔智齿造成的面型变小，这其实是一种误会。
石光│邯郸市中心医院
2020/04/02收听(56382)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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