郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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排尿时候出现尿道口刺痛，可能发生尿道炎症。如果除排尿时尿道刺痛，还伴有尿道黏膜的红肿，甚至有分泌物的出现，通常更加可以肯定尿道炎的诊断。通过尿培养、尿常规化验，以及尿道分泌物的化验检查，可以明确诊断尿道炎。不良的性接触、局部个人卫生不佳，或者男性的包皮过长等，都是作为诱发尿道炎的因素。
尿道炎患者会出现典型的尿频、尿急，以及尿道的疼痛、刺痛、不舒服。可能是黄色的脓性分泌物，也可能是透亮的稀薄的分泌物。常见的病原微生物有革兰氏阴性的球菌，如淋病奈瑟菌，还有支原体、衣原体。革兰氏阳性的球菌，如表皮葡萄球菌，还有革兰氏阴性的杆菌，如大肠杆菌等，都是尿道炎常见的微生物种类。
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"排尿时尿道口有点刺痛，则可能的原因：1、龟头炎，当发生龟头炎时，可出现龟头局部红斑或溃疡等，侵犯尿道口时可出现尿道口糜烂或者渗血、渗出、溃疡等病变，排尿时尿液刺激局部溃疡及渗出创面，就会出现尿道口刺痛的症状，这时可以检查尿道口是否存在红肿或者溃烂等现象。如存在此现象，则考虑存在龟头炎，需要外涂药物治疗。2、尿道炎，当发生尿道炎时，尿道黏膜上皮出现充血、水肿和上皮损伤等，尿液刺激就会产生明显的排尿疼痛的症状，排尿后疼痛症状可缓解，需要进一步检查尿液常规，排除是否患有感染。如确诊有感染，需要抗感染治疗，才可以使排尿疼痛症状缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/10收听(41500)
"排尿时尿道口刺痛，常见的原因有尿道炎症、前列腺炎症、前列腺增生、精囊炎、尿道结石、膀胱结核、肾盂肾炎等等，需要进行尿常规、泌尿系彩超等相关检查明确诊断。如果尿道外口存在脓性分泌物，则需要进行分泌物的涂片检查，明确是否存在淋球菌感染。上述原因中，泌尿系感染是最常见的原因，可根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢菌素等等。如果存在尿路结石，可进行结石的取出手术。如果存在结核、前列腺炎、前列腺增生、肾盂肾炎等等，通过尿常规、泌尿系彩超等相关检查均可明确诊断，可给予相应的对症处理。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(69536)
"排尿时尿道口刺痛，应该多喝水、多排尿，每天喝水量大于2000ml。建议化验尿常规，看看尿中是否有红细胞、白细胞增多；也可以检查尿道口是否有充血或水肿、是否有异物卡在尿道口。应该吃消炎药，推荐左氧氟沙星、罗红霉素、头孢地尼、头孢克洛等，这类药物都是广谱抗菌素，对泌尿道炎症效果很好，吃药2-3天会缓解症状。也可以吃中成药，比如三金片、热淋清等，中成药具有清热、解毒、消炎的功能。也可以吃碳酸氢钠，它有碱化尿液、缓解排尿疼痛的功能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(72903)
"女性排尿的时候出现尿道口疼痛的现象，考虑是泌尿系感染引起的，临床当中最常见的是细菌性尿路感染，而且女性如果不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行感染。主要的原因是因为女性的尿道的生理性特点本身就宽、短、直，建议可以多喝一点白开水，不要吃辛辣、刺激性的食物，再观察2-3天看一看，如果症状得不到好转，要及时去医院进行就诊，必要时可以检查尿常规，根据检查的结果可以做出明确的诊断。可以配合用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，治疗效果是比较好的，正常的病程可能需要5-7天的时间，治疗期间最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(63525)
"女性排尿时尿道口刺痛，说明可能有泌尿道感染，也可能是尿道口发红、肿胀，检查尿道口是否有尿道肉阜、尿道息肉，是否有尿道流脓。建议一定要化验尿常规，看尿中炎症情况，建议每天用清水将会阴部清洗干净，减少逆行感染的可能性，大量喝水，喝水量大于2000ml。建议吃广谱抗菌素，广谱抗菌素最常见的就是喹诺酮类，包括环丙沙星、依诺沙星、诺氟沙星、莫西沙星，这些药物吃2-3天症状就会明显改善，症状改善后复查尿常规，看是否已经完全治愈。"
2019/06/20收听(22909)
"女性排尿时出现尿道口刺痛，则建议到医院进一步检查明确原因，对症处理。可能的原因：第一、急性尿道炎，当发生炎症时，尿道黏膜充血水肿，这时尿液流经充血水肿的黏膜时，可产生刺激性的疼痛，同时伴有尿频、小腹疼痛等，严重的患者可能伴有尿道口滴血或者血尿等，需要进行尿道口的检查和尿常规检查来确诊。第二、尿道结石，如患有肾结石、输尿管结石的患者，在排石过程中，结石梗阻在尿道可产生刺激性的疼痛，排尿时疼痛加重，严重时也可伴有尿道出血的症状，建议行尿道镜检查或者B超检查来确诊或者排除。第三、会阴区的外伤也可出现局部的疼痛，如骑跨伤而导致尿道口出现红肿或者挫伤等，可出现排尿时出现刺痛的症状，可以行尿道口的体格检查，来观察局部粘膜有破溃、充血，必要时需要进行抗感染治疗，或者止痛对症处理。"
2019/07/03收听(93944)
"排尿时如果感觉尿道口刺痛，最常见的病因是尿路感染。尿路感染是由细菌逆行感染尿路导致急性炎症，主要临床表现是尿频、尿急、尿痛。对于排尿疼痛的患者，应该去医院检查尿常规，如果尿常规检查中白细胞明显升高，就诊断为尿路感染。尿路感染首选药物是左氧氟沙星，也可以选择磷霉素，服药的周期是3-7天。如果是男性，还有可能是淋球菌性尿道炎或者非淋性的尿道炎，治疗上针对于淋球菌性尿道炎，可使用头孢曲松针静滴抗感染治疗；非淋性尿道炎的病原体通常是支原体，所以可以选择多西环素或者克拉霉素等药物治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/07收听(61564)
女性排尿后，尿道口出现刺痛时，治疗需要根据具体的原因进行针对性的治疗，具体内容如下：<...
女性排尿后，尿道口出现刺痛时，治疗需要根据具体的原因进行针对性的治疗，具体内容如下：
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08播放(56211)
女性排尿时尿道口刺痛，大多是尿道炎或者尿路感染导致，除了出现尿道口刺痛外，还会有尿频、尿急、尿... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/22播放(80301)
女性排尿时尿道口刺痛，大多是尿道炎或者尿路感染导致，除了出现尿道口刺痛外，还会有尿频、尿急、尿...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/22播放(80301)
排尿时尿道口刺痛是典型的尿道炎的临床表现。一般女性比男性发病率高3倍，因为女性的尿道外口毗邻阴... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(73376)
排尿时尿道口刺痛是典型的尿道炎的临床表现。一般女性比男性发病率高3倍，因为女性的尿道外口毗邻阴...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(73376)
"女性排尿时尿道口刺痛，建议多喝水，吃消炎药。推荐消炎药有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类，这三类消炎药，对女性尿道感染治疗效果都非常好。常用药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、克拉霉素等。推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，口服。也可以口服碳酸氢钠，可以碱化尿液，每次0.5克，每天3次。推荐大量喝水，有效的促进炎症的排泄，快速缓解疼痛的症状。"
2018/11/03收听(10508)
"女性排尿时尿道口刺痛，止痛需要明确原因。最常见的原因是膀胱炎，这是一种尿路感染，由尿道口的细菌上行进入泌尿系统，在这里滋生繁殖，造成患者的炎症反应。对于这种情况引起的疼痛，需要使用抗生素，一般用药3-5天，患者症状会明显缓解。由于细菌被杀灭，患者的疼痛也会明显减轻。其次，还可以见于尿路的结石，需要通过泌尿系统彩超明确，有结石需要就诊泌尿外科，可能需要行体外超声波碎石或者膀胱经碎石等方法处理。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/21收听(37400)
排尿时出现尿道口的刺痛的主要原因如下：1、尿路感染：尤其下尿路感染，主要包括膀胱... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/29播放(65546)
排尿时出现尿道口的刺痛的主要原因如下：
1、尿路感染：尤其下尿路感染，主要包括膀胱...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/29播放(65546)
女性排尿时尿道口的刺痛，大多是由于尿道炎或者是尿路感染所导致的，而且女性发生尿道炎或者尿路感染... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(89500)
女性排尿时尿道口的刺痛，大多是由于尿道炎或者是尿路感染所导致的，而且女性发生尿道炎或者尿路感染...
2023/03/21播放(89500)
女性在排尿时出现尿道口刺痛，则处理办法：1、建议到医院检查是否存在尿道口红肿、尿道口的息肉、尿道口的肉阜合并感染等情况。2、进一步化验尿液常规，如果尿液常规中存在较多的白细胞，则考虑存在尿道感染，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊。3、如果查体时存在尿道口局部黏膜的破溃、出血，或者存在尿道的息肉合并感染等，可以使用高锰酸钾溶液局部清洗尿道口，然后保持局部干燥后，外涂红霉素软膏或者百多邦软膏，观察症状是否有所减轻。4、如果出现疼痛明显，可以口服双氯芬酸钠胶囊，疼痛时服用，如疼痛减轻后则可停药。
2019/07/01收听(88967)
"女性出现排尿时尿道口刺痛感，则处理办法，第一、如果外观上存在有尿道口局部糜烂，建议使用高锰酸钾溶液进行局部清洗，清洗完毕，外涂百多邦软膏少许，每日3次，连续外涂1周，或者红霉素软膏少许，每日3次，连续外涂1周进行治疗。第二、如果存在有尿路感染，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服1周，或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg，静脉滴注，每日1次，连续使用1周来进行治疗。第三、如果外观上存在有局部的息肉或者肉阜伴有糜烂，建议外涂百多邦软膏少许，每日3次，局部红肿消退以后进行局部麻醉下尿道肉阜，或者息肉切除手术治疗，去除肉阜或者息肉等相关病因，尿道口刺痛症状缓解。"
2019/09/04收听(98871)
"排尿时刺痛一般称为尿痛，常常有尿频、尿急合并存在，称为尿路刺激症状。最常见的是炎症引起的尿痛比较常见，比如泌尿系感染、泌尿系结核、盆腔炎症和脓肿。女性常见于急性膀胱尿道炎，尿频、尿急、尿痛，偶伴血尿。男性最常见的泌尿系感染有两种：一种是，淋球菌性尿道炎，一般都有不洁性交史，尿道口有脓性分泌物。另一种，而非淋菌性尿道炎的原因，多是伴有尿道外口是水样分泌物，合并尿道刺痛。当然，也有一些非炎症引起的尿痛，比如常见的是泌尿系结石、膀胱结石、尿道结石。膀胱和尿道异物也可以导致疼痛、膀胱憩室、泌尿系肿瘤。盆腔和直肠肿瘤，偶尔也可以导致尿痛。"
桂士良│佳木斯大学附属第一医院
2019/05/20收听(97884)
患者在排尿时出现尿道刺痛，这种情况最常见的是感染，如膀胱炎或尿道炎，这两种情况都可能出现尿道刺... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(57123)
患者在排尿时出现尿道刺痛，这种情况最常见的是感染，如膀胱炎或尿道炎，这两种情况都可能出现尿道刺...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(57123)
" 排尿时出现有刺痛感，则建议到医院进一步检查明确具体的原因：第一、泌尿系统的急性炎症，这时可以导致排尿时刺痛感，出现尿频、尿急、排尿疼痛或者尿不尽感的症状，还可伴有尿液混浊、发黄或者尿液异味增强等，需要进一步进行尿常规、尿培养等检查来排除感染。 第二、尿道结石，这时可以造成排尿时刺痛感，伴有排尿不畅、排尿费力，同时还可能伴有腰痛或者腹痛等病，需要进一步进行尿道镜或者泌尿系统的B超检查，了解是否存在结石病。 第三、尿道的肿瘤、息肉等都可以导致泌尿道黏膜破坏，而造成排尿时疼痛感，同时可伴有血尿或者尿道口滴血等症状，需要进一步进行尿道镜检查的明确。第四、性传播的疾病，比如淋病、非淋球菌性尿道炎，可以出现排尿时刺痛，伴有尿道口分泌物增多，一般都有不洁的性接触史。"
2019/12/15收听(82161)
"排尿时出现有刺痛感，则可能的原因：1、泌尿系统的损伤，比如高处坠落而导致会阴区出现有骑跨伤，或者直接暴力的打击等，而造成泌尿道黏膜的挫伤、损伤等。这时都可以出现有排尿时的刺痛感，一般患者都有明确的受伤经过，可以进行鉴别。2、急性尿道炎，这时可以造成尿道黏膜急性充血、水肿，伴有糜烂。排尿时可以出现有明显的刺痛感，伴有尿急、尿频或者发热等症状，同时可伴有尿道口滴血等症状。3、各种医疗检查操作以后，比如导尿以后或者膀胱镜检查以后、尿道扩张以后，都可能会出现有排尿刺痛感，这与医源性的操作所导致的黏膜轻微损伤等因素有关。4、尿道结石、肿瘤、息肉等，可以直接破坏尿道的黏膜，而产生持续性的刺痛或者间断性的刺痛等。需要进一步的进行尿道镜检查，来排除有无上述病变。"
2019/12/19收听(44521)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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