糖尿病患者的糖化血红蛋白应控制在多少

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

糖尿病患者的糖化血红蛋白应控制在多少

2021-04-22 13:15播放 :

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视频内容

糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标，讲究个体化控制，也就是不同的人群糖化血红蛋白的控制目标不一样，具体如下：

1、多数人群：我们国家的2型糖尿病防治指南中提到，糖化血红蛋白控制比较普遍的目标应<7%；

2、年轻人：年轻患者的预期寿命比较长，建议将糖化血红蛋白控制得更为严格，要求<6%；

3、中老年人：年龄比较大，同时合并糖尿病的慢性并发症，或者是有心脑血管疾病的人群，糖化血红蛋白的指标可以放宽到7.5%-8%。因为年龄越大，如果血糖控制严格，会增加低血糖的发生几率，从而可能会在短时间内危及患者生命。

糖尿病患者血糖控制在多少正常

"糖尿病患者血糖控制在多少正常，需要根据患者的具体情况来制定具体方案，使血糖达到标准。一般，糖尿病患者空腹血糖要在7mmol\/L以内，糖化血红蛋白要在7%以下才算是达标。但是，如果有基础疾病的糖尿病患者，比如处于心脏病和脑血管病发病的急性期，患者在血糖方面的要求较为宽松，空腹血糖可以在8mmol\/L左右，餐后血糖可以在10mmol\/L左右，有利于患者病情的恢复，减少低血糖的发作，对患者的生命安全有一定的保护作用。"

语音时长01:18''

董清│聊城市第二人民医院

2019/01/09收听(64968)

02:16

糖尿病患者血糖控制在多少正常

糖尿病患者血糖控制要制定详细目标，目的是为了防止糖尿病慢性并发症的发生和发展。根据我国2017...

刘云峰│山西医科大学第一医院

2020/11/29播放(59402)

糖尿病患者血压控制在多少

"　　糖尿病患者除了控制血糖，还需要控制血压达标，从而减少对大血管以及微血管的影响，从而减少相关并发症的发生。　　对于没有合并相关慢性并发症的糖尿病患者，血压要求控制在130/80mmHg以下。对于合并糖尿病肾病，大量蛋白尿的患者，建议血压控制在125/75mmHg以下，这样才能更好的保护肾脏，减少尿蛋白的渗出，延缓糖尿病的进展。　　对于糖尿病合并脑血管疾病，尤其存在脑血管狭窄的患者，血压不易控制过低，控制在140-150/80-90mmHg就可以。"

语音时长01:14''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/18收听(87085)

02:05

糖尿病患者血糖应该控制在多少

糖尿病患者的血糖控制现在属于分层管理。如果患者比较年轻，并发症少，控制比较严格，空腹血糖控制不...

张虹│华北石油管理局总医院

2020/05/25播放(84637)

02:41

糖尿病患者应注意什么

糖尿病患者的注意事项如下：

1、避免体重超重，可通过有氧运动维持正常体重，并保持相...

刘浩│广东省第二人民医院

2018/05/03播放(80310)

01:45

糖尿病患者糖化血红蛋白多少可以怀孕

对于怀孕前已经存在糖尿病的女性，需要做好妊娠计划，在血糖没有达标之前要注意进行避孕，要求糖化血...

麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院

2021/04/28播放(60635)

糖尿病患者的血糖控制在多少算正常？

"糖尿病患者血糖控制是否达标要根据患者的年龄、有没有并发症，评估以后来设定个体化的目标。越是年轻人，如果是没有并发症，血糖要控制的和正常人一样，比如说餐后血糖在8mmol/L以下，空腹血糖在6.5mmol/L以下，这样糖化血红蛋白才在6.5mmol/L以下，这样病人可以延缓患并发症的时间或者不患并发症，具体控制目标，要根据血糖的情况有没有并发症，以及年龄而定。"

语音时长01:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/11/20收听(25681)

01:57

糖尿病患者拔牙血糖控制在多少正常

糖尿病患者拔牙时，建议检测糖化血红蛋白。糖化血红蛋白在7%以下，说明最近血糖控制相对较合理，因...

范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/20播放(77427)

01:47

糖尿病患者运动前后应注意什么

糖尿病患者在运动前，应注意不能空腹运动，防止低血糖，最好在三餐后一小时再进行运动。运动时间不要...

林称心│海南省中医院

2019/12/13播放(92326)

糖尿病患者冬季应注意什么?

　　冬天来了，糖尿病患者冬季应注意什么？现归纳如下：1、注意保暖：寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗死等严重...

赵永才│沧州市中心医院

2017/11/16阅读(31320)

糖尿病患者减肥应注意什么?

　　1、众所周知：营养过剩会造成肥胖，从而诱发糖尿病。那么什么是肥胖呢？2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》以BMI值≥24kg/m2，为超重，≥2...

赵永才│沧州市中心医院

2018/02/02阅读(33101)

糖尿病患者手术前血糖控制在多少

"手术前空腹血糖应当控制在8.0mmol\/L以下，长期血糖控制不良的糖尿病会导致多种急、慢性并发症，也会增加患者术后的感染率，影响手术切口的愈合速度，甚至造成不愈合。所以，糖尿病患者在手术前应当注意良好的控制血糖。手术前血糖控制的标准，依据手术类型分为以下几类：1、普通择期手术需要将空腹血糖控制在8.0mmol\/L以下，非空腹血糖低于10.0mmol\/L以下可以进行手术治疗。2、急诊手术，随机血糖小于13.9mmol\/L以下可以考虑手术治疗。3、精细手术，比如整形手术、眼科手术等，空腹血糖应当控制在7.0mmol\/L以下，非空腹血糖控制在8.0mmol\/L以下方能进行手术治疗。4、禁止手术，如果糖尿病合并糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，应当禁止手术治疗。所以需要手术治疗的糖尿病患者，如果口服降糖药物治疗不能有效达到血糖控制目标，需要使用胰岛素治疗，甚至胰岛素泵强化治疗。"

语音时长01:37''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/09收听(20312)

01:42

糖尿病患者应怎样运动

糖尿病患者运动需注意以下方面：

1、适当进行有氧运动：所谓有氧运动是指运动强度不大...

徐谷根│广东省第二人民医院

2018/04/25播放(90167)

高血压糖尿病患者饮食应注意什么

"高血压糖尿病的患者，饮食中主要是注意以下几个事项：1、低盐饮食：食盐摄入量要少于6g\/d，严重的高血压患者食盐摄入量要少于5g\/d，甚至是3g\/d。患者还有糖尿病，所以应该也要注意避免摄入含糖量过高的食物，容易消化的食物有时候也不利于血糖控制。2、低脂饮食：避免摄入过于油腻的食物，尤其是动物性脂肪，因为含有过多的不饱和脂肪酸，对人体的健康不利。3、注意均衡营养：保持营养摄入，有利于心肌健康，鼓励进食新鲜的水果、蔬菜，但前提应该是把血糖控制在合适的范围内，根据每个人实际的情况，增加或者减少蔬菜的种类、数量，把血糖、血压控制在合适的范围内。总之，饮食作为治疗高血压或糖尿病患者的一个重要的方面，是控制好血压和血糖的基础，再配合进行药物治疗、科学运动锻炼等，才能把血压和血糖控制在合适的范围内。"

语音时长01:39''

杜海平│烟台山医院

2021/06/10收听(61244)

糖尿病病人糖化血红蛋白控制在多少

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/18收听(35974)

糖尿病患者应该注意什么

"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"

语音时长02:03''

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2020/05/23收听(27052)

为什么有的糖尿病患者很瘦有的糖尿病患者又很肥胖

相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...

彭道贤│商丘市第五人民医院

2019/01/10阅读(4795)

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糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿

血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...

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2021/05/17播放(86908)

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糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿

最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...

李秀丽│西安交通大学第二附属医院

2020/03/12播放(66615)

糖尿病人血糖应控制在什么范围

"糖尿病病人的血糖，空腹状态下应该控制在7mmol\/L以下，餐后2个小时应该把血糖控制在11.1mmol\/L以下，这样属于合适的血糖状态，对身体有益。对于老年糖尿病患者，控制的范围可略显宽松，上浮1-2mmol\/L都可以。血糖的控制是糖尿病人的基础，每天应该制定一个非常好的计划，定量吃饭、定量运动，这样血糖波动就会相对稳定。如果配合药物治疗，血糖就会相对于平稳一些。对于2型糖尿病患者，应该尽早应用胰岛素，以使血糖过早地平稳，同时对于后期并发症的出现，都有很好的预防作用。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/09收听(43524)

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