斜视会遗传，目前斜视的发病原因尚未明确，但斜视的遗传因素是不容忽视的病因。临床上可以见到，在一个家系中，会有很多类似的斜视患者，或在双胞胎身上可以有相同类型的斜视出现，都说明斜视具有一定的遗传性。部分具有典型的遗传特性斜视患者，还有明确的致病基因突变，比如先天性眼外肌纤维化的患者，常见的致病基因有KIF21A基因、PHOX2A基因等，在家系当中可以呈现常染色体显性遗传的特点。

遗传性的斜视病人，可能并不是斜视本身遗传，而是引起斜视的诱因可以有一定的遗传性，如完全调节性内斜视的患者，此家族当中的远视会遗传，远视会导致内斜视的发生。如果远视没有被及时纠正，患者就会表现出调节性内斜视的临床症状，这部分遗传性斜视病人，预防比治疗更重要。