武汉大学中南医院
内分泌科
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餐后血糖高先要判断患者有无糖尿病，然后进行糖耐量试验、胰岛素释放试验、测定糖化血红蛋白，排除是否为糖尿病。如果患者已经诊断为糖尿病，需要服用降糖药物或注射胰岛素。
若糖尿病患者餐后血糖增高，可以分餐，将早餐、中餐、晚餐分成六餐进食，进而可以控制餐后血糖。还可以给患者服用α-糖苷酶抑制剂，此类药物可单纯控制餐后血糖。
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"餐后血糖升高具体的治疗办法要看空腹血糖，如果空腹血糖也高，餐后血糖也升高，这样的时候首先要降空腹血糖，先把空腹血糖控制在正常范围之内，餐后血糖也会随之下降。如果空腹血糖在正常范围之内，但是餐后血糖仍有升高，首先要看饮食的影响，患者要尽量避免食用粥类高升糖指数的食物，同时在餐后一小时要进行适量的运动，如果经过这样的控制血糖仍然不能下降，可以服用一些降低餐后血糖的药物，比如α-糖苷酶抑制剂，或者是短效的磺脲类药物，以及短效的非磺脲类的促泌剂。如果患者餐后血糖仍然不能下降，也可以适量的胆注射一些短效或者是速效的胰岛素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(20056)
餐后血糖升高有两种情况，具体如下：1、没有诊断糖尿病的患者：如果餐后血糖≥11.... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(79244)
餐后血糖升高有两种情况，具体如下：
1、没有诊断糖尿病的患者：如果餐后血糖≥11....
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(79244)
"餐后血糖高需要及时调整饮食，做到少食多餐同时进行运动治疗。如果效果不佳需要服用药物治疗，主要药物包括格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖。磺脲类药物可以促进钙离子内流，刺激胰岛素的释放从而使血糖下降。但是需要从小剂量开始，肾脏功能损伤者不适合使用。二甲双胍可以抑制肝葡萄糖输出，改善组织对胰岛素的敏感性，提高葡萄糖的摄取和利用从而降低血糖。也可使用罗格列酮或者阿卡波糖，可以延缓碳水化合物的吸收降低餐后高血糖，但是肝、肾功能不全者慎用，同时需要避免发生不良反应。一般情况下接受药物治疗后，血糖都会得到有效控制。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(49689)
"餐后血糖升高看升高到什么程度，如果血糖足够的高，达到了糖尿病的诊断标准就诊断为糖尿病。正常人空腹血糖3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖<7.7mmol\/L，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L就诊断为糖尿病。如果仅有一次空腹血糖高，又加上患者有多饮、多尿、多食，以及不能解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病。发生糖尿病以后严格按照糖尿病的治疗方针进行治疗，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗。药物治疗包括口服药物和胰岛素，具体应用要在医生的指导下进行。还要及时的监测血糖，餐后血糖升高要看患者是否诊断了糖尿病，以及视糖尿病患者血糖餐后的具体数值，再由医生根据病情给予具体的指导。"
2020/04/08收听(92847)
"餐后血糖升高属于正常现象，但升高超出正常范围则是疾病的表现，此时建议通过药物的方式进行治疗。但用药前应到正规医院进行检查，根据医生诊断结果，选择适合自己的药物进行服用，从而保证身体的健康，也能够达到理想的治疗目的。在饮食方面要尽量吃低糖的食物，不要吃脂肪量特别高的东西，同时也要控制体内糖分的摄入，尽量改善血糖高的问题，使血糖能够逐渐下降到正常状态。血糖高的患者也要定期到医院进行复查，如果存在血糖不稳定的情况，要根据医生的建议及时改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(98661)
餐后血糖要维持在正常水平，首先应该有降血糖的激素分泌，即胰岛素。胰岛素通过把血液中血糖转运到组... 周敏│中南大学湘雅医院 2021/04/20播放(84087)
餐后血糖要维持在正常水平，首先应该有降血糖的激素分泌，即胰岛素。胰岛素通过把血液中血糖转运到组...
周敏│中南大学湘雅医院
2021/04/20播放(84087)
餐后血糖控制不好主要跟进食相关，因此餐后血糖高，首先要从饮食上去进行调整。我们饮食中最容易被大家忽视的情况就是油脂的摄入,很多患者朋友认为只要不吃甜味的东西，血糖就会影响不大，这样的理解是片面的。目前很多人在饮食中油脂的摄入都是非常多的，比如说炒菜中放的油多也会引起血糖的升高。因此发现餐后血糖高首先要去调整饮食，从饮食的品种以及饮食的量去做相应的调整。当然，如果饮食方面并没有太多的热量的摄入，那就要考虑药物的问题，但是药物的问题每个人的情况不一样，要去咨询内分泌专科的医生。
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/16收听(91104)
餐后血糖如果出现增高，不要紧张，需要分析原因通过饮食、运动、药物治疗改善，具体如下：<...
餐后血糖如果出现增高，不要紧张，需要分析原因通过饮食、运动、药物治疗改善，具体如下：
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/03播放(89348)
餐前血糖增高，要看具体的情况，比如早餐前的血糖增高，医学上叫做空腹血糖高。空腹血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(76413)
餐前血糖增高，要看具体的情况，比如早餐前的血糖增高，医学上叫做空腹血糖高。
空腹血...
2023/07/05播放(76413)
孕期的血糖控制要求比较严格，餐后1小时的血糖<7.8mmol/L，餐后2小时的血糖<6.7mmol/L是比较理想的水平，餐后血糖与饮食、运动的关系密切。首先控制饮食，既要保证孕期胎儿的营养供应，又要使血糖达到标准，应控制饮食的总热量平衡膳食，可以多吃蔬菜、粗纤维类食品，每顿应控制蛋白质的摄入量。水果要在两餐之间少吃，相应减少主食的量，可以选择少食多餐。饭后应量力而行进行运动，孕妇可以选择在餐后散步半小时，既不会过于劳累，又会起到良好的降低血糖的作用。如果在饮食、运动控制的基础上仍然不能达标，则应考虑应用胰岛素降低血糖，注意孕妇不能口服降糖药物。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/24收听(83841)
"如果是早餐前，也就是空腹血糖增高，首先要明确夜里是否出现低血糖，因为低血糖以后可以出现高血糖样的反应，明确诊断以后需要减少所使用的口服降糖药或者胰岛素。如果是由于黎明现象造成的早餐前血糖明显增高，需要进一步加强降糖的力度，可以使用长效的口服降糖药或者长效的胰岛素，更好的克服黎明现象。如果是下餐之前，比如中餐前或者晚餐之前血糖高，就需要把上一餐的餐后血糖控制好，间接的有利于控制下一餐前的血糖，比如和医生沟通，帮助更好的控制饮食，同时加强餐后锻炼。另外要进行相应的药物调整，把上一餐餐后血糖控制的比较好，下一餐餐前的血糖就会受到比较好的影响，就会进一步让餐前血糖降下来。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(23144)
"如果餐后两小时血糖升高，那么建议立即于内分泌科就诊指导相应的治疗。假如说排除了那些引起血糖短暂性增高的因素之后，餐后两小时血糖增高便提示患者已经出现了血糖异常，像是急性感染、创伤、应激、手术等，都是可以导致血糖短暂性升高的。如果是因为这些原因导致了检测血糖异常，建议在这些原因祛除之后再复测血糖，而如果不伴有这些原因而检测到了患者血糖异常，那么提示患者已经出现了血糖方面的问题，内分泌科医生会根据患者的症状体征完善相应的检查。在患者身体允许的情况之下会建议完善口服葡萄糖耐量试验，检测空腹血糖功能以及检测服糖之后两小时的血糖以及胰岛功能。"
2020/07/28收听(73708)
餐后2小时血糖，不管是空腹和餐后血脂、糖化血红蛋白都要达标。如果空腹正常餐后高，说明有这么几个... 祝开思│解放军305医院 2019/06/17播放(79796)
餐后2小时血糖，不管是空腹和餐后血脂、糖化血红蛋白都要达标。如果空腹正常餐后高，说明有这么几个...
祝开思│解放军305医院
2019/06/17播放(79796)
"餐后两小时血糖高应注意以下几点：1、调整饮食，饮食中注意避免吸收比较快的主食摄入，如粥、煮得比较烂的面条等，这些食物吸收较快，容易导致餐后血糖增高。主食要适量，尽量粗细搭配，一半粗粮、一半细粮。2、改变进食的顺序，可以先吃蔬菜，再吃肉、鱼、蛋、奶等，最后再吃主食，这样也可以减缓餐后血糖升高。3、可以在餐后一个小时左右运动，运动可以帮助降低餐后两小时的血糖。3、如果饮食调整和运动后，餐后两小时的血糖仍然增高，可以改变降糖药物。有些降糖药物是针对空腹血糖，有些降糖药物是针对餐后血糖。针对餐后血糖的药物有糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖，可以延缓食物中碳水化合物的吸收，有助于降低餐后两小时的血糖。短效的胰岛素促泌剂，如瑞格列奈、那格列奈，可以促进餐后胰岛素的分泌，也可以降低餐后两小时的血糖。如果口服药调整后餐后两个小时的血糖仍然高，可以考虑餐前加用短效胰岛素来控制餐后两个小时的血糖。所以，餐后两小时的血糖高可以通过饮食调整、加强运动、调整降糖药物来使餐后两小时的血糖达标。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/06/27收听(37446)
"餐后两小时血糖高就是餐后血糖高，这个情况需要注意饮食，注意主食的量是不是超过二两，推荐尽量吃低GI，也就是低升糖指数的食物。另外可以餐后半小时进行运动，比如快走20-30小时，有助于降低餐后两小时的血糖。当饮食运动已经做的很好的时候，如果还没有将血糖控制在目标范围，就要求助于内分泌科的医生制定降糖的方案，控制餐后血糖医生有很多的药物，比如α-糖苷酶抑制剂，随餐嚼服可以降低餐后血糖，还有DPP-4的抑制剂、SGLT-2的抑制剂，都可以很好的降低餐后的血糖。如果还不能将血糖控制在正常范围，甚至还可以加用GLP-1受体激动剂以及胰岛素。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(51436)
"餐后两小时的血糖偏高，如果既往已经诊断有糖尿病，说明降糖方案已经出现问题，调整不好，则要改变降糖方案。餐后两小时的血糖，一般使用阿卡波糖进行降血糖治疗。如果之前是使用一片，可以加大剂量使用两片，一天三次，三餐前使用，阿卡波糖降低餐后血糖比较好。另外，可以配合用长效的磺脲类药物进行治疗，代表药物有格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等，也可以与二甲双胍缓释片配合治疗。如果已经有联合用药，餐后血糖还是偏高，建议使用胰岛素进行治疗，可以三餐前改用胰岛素进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/17收听(82271)
"孕期发现高血糖的情况，现在在临床上是很常见的，因为随着现在国家二胎政策的放开，很多生二胎的孕妇年龄都偏高，这也是发生孕期高血糖的一个高危因素。那么，孕期的血糖参考值是多少？一般情况下做标准的糖耐量试验，空腹的应该是＜5.8mmol/L，餐后喝糖水之后1小时＜10.3mmol/L，2小时＜8.6mmol/L，3小时＜6.7mmol/L。如果在孕期仅仅有餐后血糖高，这说明这个患者在血糖糖耐量方面有异常，开始可以先给予饮食的控制，就是每一餐进食量比之前要少一点，尤其是控制主食的量。观察一段时间，看血糖能不能降到一个比较理想的水平。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(42128)
餐后2小时血糖高，若是没有诊断过糖尿病，这时需要小心是否患有糖尿病。餐后2小时血糖若是超过11... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/08/23播放(58415)
餐后2小时血糖高，若是没有诊断过糖尿病，这时需要小心是否患有糖尿病。餐后2小时血糖若是超过11...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/23播放(58415)
"对于餐后两小时血糖，首先得明确什么是正常的餐后两小时血糖，什么样才算升高，什么样又达到了糖尿病的一个诊断标准。首先，对于诊断来讲最好是采取空腹也就是禁食8-12小时，静脉抽取的血清或血浆的葡萄糖值，来作为诊断的标准。如果餐后两小时血糖值低于7.8mmol\/L，考虑是一个正常的糖耐量水平；如果≥11.1mmol\/L，这个血糖值就可以诊断糖尿病；如果是介于7.8-11.1mmol\/L之间，称之为糖耐量异常。所以，如果餐后两小时血糖＞7.8mmol\/L，就有可能是糖尿病的前期或者是糖尿病。其次，如果糖尿病前期血糖介于7.8-11.1mmol\/L之间，对于这部分人群，早期给予生活方式的干预，比如进行一定的有关于糖尿病知识的宣教。在饮食方面要注意控制总的入量，减少高脂、高油、高糖这种食物的摄入，合理的分配碳水化合物、脂肪和蛋白的配比。同时再辅以一定的规律运动，实际上是可以在一定程度内，把血糖控制在相对正常的范围。因为糖尿病前期约有1\/3的人，可以通过生活方式干预，能够把血糖控制在一个正常的范围。然后，如果血糖餐后两小时已经≥11.1mmol\/L，择期再测量一次，就可以诊断为糖尿病了。作为糖尿病的初期，实际上也可以早期的给予生活方式干预，包括饮食的控制和运动疗法。在此基础之上，如果餐后两小时的血糖还是不能达标，建议服用一些主要控制餐后为主的糖尿病药物，包括阿卡波糖，常见的就是拜糖平，主要控制餐后血糖。还有近些年来应用的新型的一些口服降糖药物，如DPP-4抑制剂、沙格列汀、利格列汀等，它们也可以主要控制餐后的血糖，再配合饮食和运动，通常可以把餐后血糖控制在一个相对正常的范围。 "
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(87599)
"餐后两小时血糖增高可以分为两种情况：第一、只是单纯的餐后两小时增高，并不伴有空腹血糖增高。首先考虑患者在这一餐时进食了什么食物、是否饮食结构不合理或者摄入的食物升糖指数过高，调整饮食结构后，患者的血糖有可能恢复正常。若饮食结构正常，餐后血糖增高，考虑给予短效的降糖药物，如二甲双胍和拜糖平或者短效的胰岛素。第二、餐后血糖升高，并且伴有空腹血糖升高，即全天的血糖都高。饮食和运动控制之后仍高，可以给予长效的药物，如DDPIV酶抑制剂、磺脲类药物或者长效的胰岛素，均可以有效的使餐后血糖降低。"
郝明│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/10收听(47371)
山东省立医院 韩文霞
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