杭州市红十字会医院
胸外科
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经过正规抗结核治疗两年后,结核依然未治愈,即痰菌检查仍呈阳性,此类结核则称为难治性肺结核。难治性肺结核需要分析原因后进行治疗,若为耐药性结核,需根据细菌培养鉴定,继而根据药敏试验结果决定治疗方案。
还有部分患者为敏感细菌引起,但经过正规抗痨治疗,细菌还是无法消失,与病人本身体质有关。部分患者免疫力特别低下,如艾滋病合并结患者、糖尿病患者、自身免疫性疾病患者等,此类病人免疫功能特别低下,结核治疗效果也较差,需结合全身支持治疗方可控制结核。部分结核病人肺出现毁损,肺内出现瘢痕化、空洞、脓肿等,造成药物无法进入病灶,治疗也较困难,此类病人如果病灶比较局限,可通过手术治疗。
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难治性肺结核难治的原因如下:1、耐药:原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(52791)
难治性肺结核难治的原因如下:
1、耐药:原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生...
黄云辉│长沙市中心医院
2021/06/07播放(52791)
难治性肺结核患者多数耐药,具体治疗方法如下:1、通过痰细菌培养、药敏试验或者耐药... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(64250)
难治性肺结核患者多数耐药,具体治疗方法如下:
1、通过痰细菌培养、药敏试验或者耐药...
雷建平│江西省胸科医院
2021/03/16播放(64250)
难治性肺结核的预防如下:1、患者需要及时诊断、及时治疗,因为病情拖延较长、肺组织... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(74449)
难治性肺结核的预防如下:
1、患者需要及时诊断、及时治疗,因为病情拖延较长、肺组织...
2021/03/16播放(74449)
难治疗肺结核疾病主要考虑耐药结核病,部分单耐药或多耐药的结核患者,经过合理、规律、全程抗结核治... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(90800)
难治疗肺结核疾病主要考虑耐药结核病,部分单耐药或多耐药的结核患者,经过合理、规律、全程抗结核治...
2021/06/07播放(90800)
难治性肺结核病,顾名思义,相对于普通肺结核来讲,表现为治疗难度比较大,治疗效果比较差的一种肺结... 何芳│长沙市中心医院 2019/10/21播放(90456)
难治性肺结核病,顾名思义,相对于普通肺结核来讲,表现为治疗难度比较大,治疗效果比较差的一种肺结...
何芳│长沙市中心医院
2019/10/21播放(90456)
难治性肺结核的症状表现如下:1、慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等呼吸系统表现,... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(84628)
难治性肺结核的症状表现如下:
1、慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等呼吸系统表现,...
2021/03/16播放(84628)
"难治性肾病综合征是指在肾病综合征的治疗过程中,出现激素依赖或者激素抵抗这种情况,称之为难治性肾病综合征。往往表现为激素减量就出现肾病的复发或者应用激素而没有什么治疗效果。对于难治性肾病综合征,可以应用激素联合环磷酰胺治疗;小剂量的激素联合他克莫司治疗,需要根据不同的病理情况决定不同的治疗方案。首先需要通过检查肾穿刺明确肾脏病理,如果是局灶节段硬化性的肾小球肾炎,可以应用激素联合环磷酰胺或者他克莫司治疗。对于膜性肾病,除了药物治疗以外,还可以选择生物制剂,比如美罗华(利妥昔单抗)治疗,副作用相对于激素和免疫制剂,生物制剂副作用是相对小的,而且疗效也要稍微好一点。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/11收听(22985)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄,但还会出现狭窄的情况。若... 李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/28播放(60545)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄,但还会出现狭窄的情况。若...
李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/28播放(60545)
"难治性高血压的治疗相对来说比较复杂,首先要找到难治性高血压的病因。有的病人可能是治疗的依从性不好,有的可能是药物治疗不合理,这样就会导致难治性高血压本身难治。但是有的病人规律地服用医生开给他的药物,或者调整有效的治疗方案以后,血压得到有效的控制。所以针对难治性高血压的病人,做相应的检查,看有没有别的原因引起来的血压增高,比如肾动脉狭窄,有没有睡眠呼吸暂停。除此之外,调整治疗方案,如果效果还是不好,可以考虑采用介入治疗的方法,比如,做肾动脉消融的方法也可以有效的治疗顽固性高血压。"
马为│北京大学第一医院
2018/01/14收听(16641)
"对于没有办法配合药物治疗或者药物治疗无效的难治性的精神分裂症,一般有两种治疗方式:第一、住到封闭式的精神病房,严加看护管理,避免患者出现拒食、自杀、外逃、伤人、毁物等,这是一种康复手段;第二、通过脑部的微创手术,如脑立体定向射频,就是俗称的细胞刀手术或者脑起搏器手术,也叫脑深部电刺激。手术对病人有一定的效果,但不是每个患者都能够收到很好的效果,医生如果决定采取手术治疗,需要进行评估讨论,综合分析。"
匡卫平│湖南省脑科医院
2018/01/30收听(27972)
控制难治性高血压先需排除患者是否正在服用可能导致血压升高的药物,若正在服药,可停药的患者应尽量... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/03播放(85170)
控制难治性高血压先需排除患者是否正在服用可能导致血压升高的药物,若正在服药,可停药的患者应尽量...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/03播放(85170)
难治性心衰的治疗方法有:1、一般治疗:从生活方式管理患者;2、病因... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(88487)
难治性心衰的治疗方法有:
1、一般治疗:从生活方式管理患者;
2、病因...
范小军│临汾市中心医院
2018/06/27播放(88487)
高血压是一种综合征,难治性高血压和一般高血压治疗方式类似,首先从生活方式改变。高血压和钠盐摄入... 司新成│临汾市中心医院 2018/07/11播放(62433)
高血压是一种综合征,难治性高血压和一般高血压治疗方式类似,首先从生活方式改变。高血压和钠盐摄入...
司新成│临汾市中心医院
2018/07/11播放(62433)
"难治性精神分裂症的治疗办法主要有三种:一、使用氯氮平治疗,氯氮平不是精神分裂症的首选用药,因为可以引起严重的不良反应,比如粒细胞减少症,所以一般不轻易的使用,要小量的起始,逐渐加量,并且严密观察患者的不良反应,尤其是要监测粒细胞数;二、也可以联用两种甚至是三种抗精神病药物或者是心境稳定剂,比如舒必利联用奥氮平,或者是舒必利用奥氮平以及丙戊酸钠;三、使用无抽搐电痉挛治疗,将电极片放置在患者两侧的颞部,然后通以3-4秒的电流,引起患者的意识丧失并且同时会有脑电的发放,从而可以控制精神症状的一种治疗方法。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/28收听(82771)
难治性精神分裂症,确实是医学界,特别是精神医学头痛的问题,是一个世界性的难题。抗精神病的药物在... 杨理荣│上海市东方医院 2020/01/01播放(82326)
难治性精神分裂症,确实是医学界,特别是精神医学头痛的问题,是一个世界性的难题。抗精神病的药物在...
杨理荣│上海市东方医院
2020/01/01播放(82326)
"难治性精神病在临床中经常会遇到,对于其诊断标准目前认为病程>5年,足量、足疗程正规使用两种以上不同的抗精神病药物治疗2年,患者的症状仍未明显改善或者好转,称为难治性精神分裂症也就是难治性精神病。此类疾病的治疗临床上推荐使用非典型抗精神病药物氯氮平为首选治疗方案,在氯氮平的治疗基础上可以合并用丙戊酸钠、卡马西平或者碳酸锂类的情绪稳定剂,作为增效剂,联合使用效果更佳,难治性精神病需要足量、足疗程长时间药物治疗,才能取得较好的疗效。"
毛智群│无锡市精神卫生中心
2020/04/01收听(12145)
"难治性抑郁症是指抗抑郁药物三种以上,单药足量、足疗程治疗效果不佳的抑郁症表现,有20%左右的抑郁症可以表现为难治性抑郁症。一般难治性抑郁症可以通过药物联合治疗或者药物联合物理治疗的办法进行,常推荐比如盐酸文拉法辛加米氮平治疗,对于难治性抑郁症,可以用这两种药物治疗,这两种药物可以快速起效,改善患者抑郁情绪。除此之外,可以用艾司西酞普兰或者舍曲林联合小剂量抗精神病药治疗,比如阿立哌唑或喹硫平奥氮平等,或者非传统抗抑郁药联合传统抗抑郁药治疗,比如艾司西酞普兰联合氯米帕明治疗。如果药物治疗效果不明显,可以联合心理治疗或者经颅磁刺激治疗。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/19收听(41476)
结核病是危害人类生命健康的主要疾病之一,历史最为悠久,后果也最为严重,虽然难治,但人类在于结核... 周海依│长沙市中心医院 2021/06/07播放(59227)
结核病是危害人类生命健康的主要疾病之一,历史最为悠久,后果也最为严重,虽然难治,但人类在于结核...
周海依│长沙市中心医院
2021/06/07播放(59227)
"肺结核还是比较难治疗的,首先,肺结核的治疗疗程非常长,一般都需要半年到一年左右才可以康复。如果是初治的患者,按照正规的治疗原则来进行规范化治疗,疗效可以达到98%,复发率也比较低,一般情况下会低于2%,还是相对比较好治疗的。但是有一些患者不能坚持正规、比较严谨的治疗方案,很容易产生结核复发的现象,还容易导致耐药结核菌的出现,治疗起来就比较麻烦,而且疗效不太好。所以一旦确认了结核病的情况,需要早期治疗,一般情况下需要坚持长期抗结核药物进行治疗,而且需要根据病情以及抗结核药的作用特点,联合两种以上的药物增强药效。此外,需要根据不同的病情,不同的个体,规定不同的给药剂量,规律全程用药,是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(29860)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,但是脑膜瘤当中有很多种类型,其中有一些类型是比较容易复发的,这个手术也比较难以根治和切除,术后短期内比较容易复发,叫做难治性脑膜瘤。同时还有一些学者有一种提法,所谓的难治性脑膜瘤是指生长的部位是在一些特殊的、重要的部位,手术难度比较大、手术的并发症可能会比较多的一些脑膜瘤,如斜坡或者是靠近岩尖部位的一些脑膜瘤,也叫做难治性脑膜瘤。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(69916)
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