中国医学科学院整形外科医院
面颈整形一科
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上眼皮下垂是老人和年轻患者共同的病，这个病到底原因是不是一样，就要具体问题具体分析。老年人上睑下垂可能原因有：
1、由于皮肤松弛太多了，所以压着睫毛导致睁眼睛费劲，甚至挡到瞳孔视线，可能出现上睑下垂，这种通过切皮处理的方式就能够得到改善；
2、老年人也可能会出现原有比较肌力正常的位置出现肌力减退的情况，如管睁眼睛这块肌肉的上睑提肌，老年人可能会出现功能减退的情况，从而出现上睑下垂，年轻人上睑下垂也有可能是上眼睑的负担过重，眼睛过于肿胀，导致睁不开眼睛。但是更多的患者是由于上睑提肌功能先天存在欠佳的情况，这种通常无法自己检查，还是求之比较专业的做眼整形的医生来酌情处理。
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"导致上眼皮下垂的原因有很多，如果是由于年龄因素导致的上眼皮下垂，那么就不必要太在意。如果是由于一些内在的疾病引起来的上眼皮下垂，一定要到正规的眼科医院去进行诊治，查明病因，针对原发病的同时治疗上眼皮下垂。比如颅内的占位性病变，会导致视神经压迫，从而引起神经不能够支配眼睛的肌肉而导致上眼皮下垂。这种情况一定要把颅内的占位性病变去除。那么上眼皮下垂的情况会得到改善，同时还有一些全身性的疾病。比如说肌无力等导致的上眼皮下垂，可以对症的服用一些改善肌肉松弛的药物。"
许璨│单县中心医院
2018/07/18收听(23359)
"上眼皮下垂是由于皮肤松弛而导致的，建议求美者选择医美的手术方法来进行改善，可以选择的手术包括切眉提眉手术、双眼皮手术，以及颞部，也就是太阳穴位置的拉皮手术。这三种手术都是将松弛的皮肤在相应的位置去除，从而使眼睑的位置恢复紧致的状态。眼睑下垂的出现情况，采用切眉手术，可以在眉毛部位去除一部分松弛的皮肤，而恢复局部的紧致。求美者如果本身是单眼皮，建议进行双眼皮手术。如果求美者不想让自己的眼睛周围和眉毛附近产生瘢痕，可以选择拉皮的手术，但是拉皮的手术只能侧上方进行收紧，对于松弛比较严重的效果是很一般。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/23收听(46292)
"出现上眼皮下垂，可以通过上皮松弛矫正手术，也就是双眼皮手术，在上睑设计线做切口，将切口切开，把多余的皮肤、眶隔脂肪祛除，进行重新缝合，就能达到比较好的解决上眼皮下垂的效果。如果上眼皮下垂伴有眉下垂的时候，要看看是否将眉部分切除，来矫正上眼皮下垂。如果将眉上下部分切除，进行重新缝合来提升，也能解决上眼皮下垂的问题，同时能够改善鱼尾纹的情况。因此，做上眼皮下垂手术的时候，要结合眶周松垂的情况，特别是眉的位置，综合进行考虑是做上眼皮松弛矫正，即切除皮肤的双眼皮手术，还是做眉的部分切除。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/27收听(29648)
"上眼皮下垂是上睑下垂的表现，通常是指提上睑肌或者平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或者全部下垂。根据发病原因的不同，可以分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂两2种。先天性上睑下垂主要是由于动眼神经核或者提上睑肌功能发育不良，为遗传性疾病；获得性上睑下垂，通常是因为提上睑肌功能损伤、动眼神经麻痹、交感神经疾病、重症肌无力等引起。对于先天性上睑下垂，目前以手术矫正为主。对于获得性上睑下垂，通常早期需要针对病因进行药物治疗，如大量维生素类药物、能量合剂、活血化瘀中药或者理疗等；治疗半年以上无效者，考虑手术治疗，目前最常用的手术方式为提上睑肌缩短术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(12594)
上眼皮下垂是整个眼皮下垂，不能自行抬起，即上睑下垂，针对病因采取不同措施，具体如下：<...
上眼皮下垂是整个眼皮下垂，不能自行抬起，即上睑下垂，针对病因采取不同措施，具体如下：
施爱群│中日友好医院
2021/06/10播放(55262)
"如果上眼皮有点下垂，一定要先去眼科看是不是有动眼神经麻痹或者有提上睑肌功能不强，往往需要用营养神经的药或者手术治疗。同时最好去神经内科排除重症肌无力的可能，重症肌无力往往会有单眼先发生上睑下垂，同时最终会波及双眼。所以如果出现上睑下垂，千万要注意排除重症肌无力的可能。因为一旦发生重症肌无力之后，往往就不是眼科的疾病，需要去神经内科进行正规的治疗。而如果是眼科的上睑下垂，治疗起来比较成熟，不管是手术还是用营养神经的药物，效果都不错。相比于重症肌无力而言，上睑下垂单纯性的治疗起来效果也非常不错。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/29收听(30391)
"上眼皮出现下垂是眼科非常常见的症状，由多种不同的疾病造成，治疗的方式是不一样的，具体如下：1、由于病毒感染引起动眼神经功能障碍造成，需要使用抗病毒的药物控制病毒感染，例如口服利巴韦林片，还需要使用神经营养药物促进动眼神经功能的恢复，例如静脉输液神经节苷脂，肌肉注射鼠神经生长因子，口服甲钴胺片等。2、由于脱髓鞘病变引起的动眼神经功能异常，在采取上述神经营养治疗的同时，还需要使用激素药物，例如口服强的松片等。3、由于眼型肌无力造成的上睑下垂，需要通过口服新斯的明等药物缓解症状，但要注意观察病情是否有向全身所有肌肉蔓延的趋势。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/13收听(70012)
"如果出现上眼皮下垂，有可能是提上睑肌功能减弱导致的，也有可能是动眼神经麻痹导致的。但是，如果有重症肌无力，也会出现上眼皮下垂。所以，如果有这个表现，一定要去医院查看。建议最好还是去神经内科做新斯的明试验，排除重症肌无力的可能性，同时去眼科查看有没有提上睑肌功能减弱或者动眼神经麻痹。如果有动眼神经麻痹，往往需要用营养神经的药物，比如甲钴胺、胞磷胆碱钠胶囊或者鼠神经生长因子，鼠神经生长因子效果是最好的。但是，如果是提上睑肌功能减弱，是先天性的上睑下垂，需要进行手术矫正，目前手术的成功率非常高，效果也不错。所以，千万不要耽误最佳的治疗时机，因为一旦耽误最佳治疗时机，就非常容易出现弱视。"
2019/03/28收听(33886)
"出现上眼皮下垂的情况，一般是由于局部的上睑提肌功能障碍而导致的，引起这种情况的原因是有很多种，有的是先天性的上睑下垂，多数在出生时就会出现眼睛睁开延迟，这种情况不仅影响美观而且还有可能影响孩子后期的视力，所以应尽早的进行手术治疗。上睑下垂也可以是一些疾病继发导致的，比如是一些原因引起的重症肌无力，这种情况要考虑是免疫方面的疾病，一般可以选择药物进行治疗，使用激素、营养神经的药物以及增强肌力的药物，也可以考虑通过手术治疗的方法来改善，比如选择眼睑上提的手术治疗方法。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(15463)
出现上眼皮下垂，肯定要到医院就诊，因为即使很轻微的上眼皮下垂，背后的原因可能会很凶险或者是复杂... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/14播放(97395)
出现上眼皮下垂，肯定要到医院就诊，因为即使很轻微的上眼皮下垂，背后的原因可能会很凶险或者是复杂...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/14播放(97395)
"40岁的求美者出现眼皮下垂的现象也是比较常见的，主要是眼皮位置日常受风吹日晒，再加上护理不当，会导致皮肤出现松弛、细纹的现象。对于这种情况，建议求美者进行除皱针的注射，进行注射前先要确定求美者原来眼睛的条件如何，相应进行除皱的注射。再配合进行线雕悬吊，会为求美者重新塑造眼睛的形象。建议求美者要与自己的医生进行沟通，在适宜手术的时间尽量先做手术，一个月到一个半月后再进行相应的其他手术，对于上眼皮下垂的矫正是比较好的，建议求美者选择这种方法进行。"
2020/12/09收听(13132)
女人上眼皮下垂，应及时就诊找原因。上眼皮下垂有两大原因，一种是先天发育不良造成上眼皮下垂，另一... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/29播放(73228)
女人上眼皮下垂，应及时就诊找原因。上眼皮下垂有两大原因，一种是先天发育不良造成上眼皮下垂，另一...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/29播放(73228)
"眼睛上眼皮下垂，要根据年龄以及下垂的原因来探讨治疗的办法。如果是在比较小的儿童，任何形式的上眼皮下垂都是需要进行矫正，特别是上眼皮下垂的量遮挡瞳孔超过1\/2，就一定要尽可能早的矫正。如果遮挡瞳孔，会导致小孩子看东西遮挡视野，这样会影响小孩子的视力发育，所以应该尽早的选择手术的方式进行矫正。如果确实孩子睁眼非常吃力，可能是上睑提肌的肌肉力量不足，也需要尽快的采取手术来进行矫正。如果是成年人，可能是因为皮肤过多的原因导致上睑下垂，或者是因为肌肉力量不够，上睑提肌的肌肉力量不够而导致的下垂。根据下垂的程度和形式，要采取相应的手术方式来进行矫正。如果是皮肤下垂可以选择重睑术，如果是上睑提肌力量不足的患者，可能会选择额肌悬吊等手术来矫正皮肤下垂。"
齐林嵩│空军总医院
2019/06/09收听(56855)
眼皮医学术语为眼睑，如果35岁出现上眼睑下垂，一般是由于皮肤松弛、老化导致，可通过手术进行治疗... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2021/10/08播放(71713)
眼皮医学术语为眼睑，如果35岁出现上眼睑下垂，一般是由于皮肤松弛、老化导致，可通过手术进行治疗...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2021/10/08播放(71713)
"面部老化的一个重要表现就是面部皮肤软组织出现松弛下垂，上睑的皮肤也同样会出现松弛下垂，而且上睑皮肤的松弛下垂有一定特点，上睑外侧皮肤的松弛下垂的速度一般会比内侧下垂的速度要快一些，这时候就容易出现老百姓常说的三角眼的情况。出现上睑皮肤松弛下垂该怎么办？目前临床上有以下几种办法：第一、如果不想让眼睛原先的形态有太大改变的话，尤其是单眼皮的患者，会做眉下切口的切眉提升手术，将松弛下垂的多余皮肤切除掉，然后达到矫正效果。第二、通过做双眼皮的手术方法，就是做一个双眼皮，如果原先有双眼皮，就按照原先双眼皮的高度做一个新的双眼皮，然后去除松弛下垂的多余的皮肤，从而达到比较好的效果。第三、通过面部提升的手术，像比较常用的额部和颞部的面部拉片手术，这个手术既可以通过线雕的方式来做，也可以通过内窥镜除皱的方式来做，也可以通过传统的大切口的额颞部提升手术，达到纠正上睑皮肤松弛下垂的目的。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/29收听(84998)
"上眼皮下垂，也叫上睑下垂，这种疾病通常是由于提上睑肌功能不良或者功能丧失导致，对于这种疾病的治疗，要看病因以及疾病的严重程度。根据病因的不同，上睑下垂可以分为先天性的上睑下垂和获得性的上睑下垂两种。先天性的上睑下垂通常由于提上睑肌发育不良导致，对于这种情况一般以手术矫正为主，包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术。获得性的上睑下垂通常继发于各种疾病，比如重症肌无力、动眼神经麻痹、眼眶外伤、眼眶占位性疾病等等，对于这种情况首先要针对病因进行治疗，在保守治疗无效的情况下再考虑手术矫正。从疾病的严重程度上来讲，如果是轻度的上睑下垂，一般是不需要处理，中度和重度的上睑下垂，需要手术矫正。"
2019/05/13收听(64443)
"女性上眼皮下垂，要看上眼皮下垂与眼周之间的关系。如果只是上眼皮下垂，没有眉毛位置的改变，可以通过切开双眼皮，矫正上睑松弛的情况，将多余的皮肤和脂肪祛除，进行重新缝合，就能达到改善上眼皮下垂的效果。如果上眼皮下垂伴有眉明显的下垂，考虑是否可以用眉的部分切除，将眉部分组织祛除，进行三层缝合，这样也能达上眼皮下垂改善的效果，也可以使鱼尾纹等皱纹变浅或者消失。女性上眼皮的下垂，根据上睑、眉和眼周状况，灵活选择是做上睑松弛的矫正，还是做眉部分的切除。"
2021/04/21收听(57084)
"上眼皮严重下垂是上睑下垂的表现。如果是自出生起就有这种情况，一般考虑是先天性的上睑下垂，是由于提上睑肌功能发育不良导致的。如果是后天出现的这种情况，一般考虑是获得性的上睑下垂，很多疾病可以导致继发性的上睑下垂，比如动眼神经麻痹、重症肌无力、植物神经紊乱、眼眶的外伤等。所以对于先天性的上睑下垂，目前一般以手术治疗为主；后天性的上睑下垂在早期，需要根据具体的病因给予对症治疗，在保守治疗无效或者没有完全好转的情况下，再考虑手术矫正。对于上睑下垂的手术矫正，目前常用的方法为提上睑肌缩短手术、额肌悬吊手术。"
2019/05/25收听(67369)
患者出现面部无精神，眼睛总是睁不开的状态，医学称为上睑下垂。上睑下垂实际为一种疾病，因为上眼睑... 王太玲│中国医学科学院整形外科医院 2019/11/25播放(82309)
患者出现面部无精神，眼睛总是睁不开的状态，医学称为上睑下垂。上睑下垂实际为一种疾病，因为上眼睑...
王太玲│中国医学科学院整形外科医院
2019/11/25播放(82309)
"上眼皮下垂是指上睑下垂，通常是由于上睑的提上睑肌功能不全或者丧失，导致上睑部分或者全部下垂。引起这种情况的原因可以分为两种：第一、先天性上睑下垂。主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不良，是常染色体显性遗传或者隐性遗传；第二、获得性上睑下垂。通常是由于动眼神经麻痹，提上睑肌损伤，交感神经疾病，重症肌无力以及机械性开睑运动障碍，如上睑的炎性肿物或者新生物引起。对于这种疾病，一般建议手术治疗。对于获得性上睑下垂，可以考虑保守治疗半年以上，无效时再考虑手术矫正。"
2018/07/02收听(96817)
浙医二院 张惠娜
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