临床中经常会遇到肺癌和肺结核的鉴别诊断。肺结核患者一般比较年轻，病程比较长，进展也比较缓慢，会出现低烧、发热等症状；多数情况下肺癌患者年纪偏大。肺癌位置可能跟结核不同，结核一般在肺部偏上。粟粒结核通常要跟弥漫性、细支气管肺泡癌鉴别，一般粟粒状肺结核有感染、中毒症状，比方发烧、低热、乏力等症状，肺癌一般很少有这种表现；另外结核球在影像上能出现阴影，阴影里有钙化表现，要跟块状肿瘤相鉴别；另外一种结核会引起肺门淋巴结肿大，这时可能跟肺癌的肺门淋巴结转移鉴别，或者与中心型肺癌鉴别。其实两者鉴别比较复杂，总体为结核多见于比较年轻患者，发病比较慢，抗结核治疗有效，症状能减轻、改善，一般患者年纪比较大，肺癌抗结核治疗无效。