首都医科大学附属北京同仁医院
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临床中经常会遇到肺癌和肺结核的鉴别诊断。肺结核患者一般比较年轻,病程比较长,进展也比较缓慢,会出现低烧、发热等症状;多数情况下肺癌患者年纪偏大。肺癌位置可能跟结核不同,结核一般在肺部偏上。粟粒结核通常要跟弥漫性、细支气管肺泡癌鉴别,一般粟粒状肺结核有感染、中毒症状,比方发烧、低热、乏力等症状,肺癌一般很少有这种表现;另外结核球在影像上能出现阴影,阴影里有钙化表现,要跟块状肿瘤相鉴别;另外一种结核会引起肺门淋巴结肿大,这时可能跟肺癌的肺门淋巴结转移鉴别,或者与中心型肺癌鉴别。其实两者鉴别比较复杂,总体为结核多见于比较年轻患者,发病比较慢,抗结核治疗有效,症状能减轻、改善,一般患者年纪比较大,肺癌抗结核治疗无效。
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肺癌和肺结核是呼吸系统最常见的两种疾病,肺癌是恶性肿瘤疾病,而肺结核则是良性疾病,从病因来讲属... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(73933)
肺癌和肺结核是呼吸系统最常见的两种疾病,肺癌是恶性肿瘤疾病,而肺结核则是良性疾病,从病因来讲属...
杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(73933)
肺结核和肺癌有着本质性的区别。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的感染性疾病,同时也属于传染性疾病,肺癌则属于肺恶性肿瘤。临床上虽然都有不同程度的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等不适,但晚期肺癌伴有相应器官转移的临床症状。在胸部影像学检查区别为,肺癌的CT改变多是以孤立性的结节或肿块,其肿块边缘欠规则有分叶征、短毛刺以及空泡征,还可以伴有肺不张、胸腔积液等。而肺结核病灶呈多形态,以渗出、增生、坏死改变为主,治疗上肺结核予以规范抗结核治疗是可以治愈的。肺癌多需要根据情况选择手术、放疗、化疗、靶向药物等综合治疗,此时肺癌大多是不能治愈,但可以适当延长其生存期。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(18522)
肺癌和肺结核属于不同疾病,肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤;肺结核是结核杆菌引起的呼... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(51452)
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邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(51452)
肺癌和肺结核最重要的是两个疾病是完全不同的类型,具体区别见于以下:1、起病和预后... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(78840)
肺癌和肺结核最重要的是两个疾病是完全不同的类型,具体区别见于以下:
1、起病和预后...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(78840)
肺结核通常是年轻人比较多见,通常有潮热、盗汗的表现,拍的片子可以看到多型性改变。肺癌患者通常在... 黄娜│成都医学院第一附属医院 2021/03/09播放(60791)
肺结核通常是年轻人比较多见,通常有潮热、盗汗的表现,拍的片子可以看到多型性改变。肺癌患者通常在...
黄娜│成都医学院第一附属医院
2021/03/09播放(60791)
肺结核和肺癌虽然临床症状早期可能完全相同,都是咳嗽、咳痰,可能有咯血。但是肺结核、肺癌是完全两... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/06播放(83215)
肺结核和肺癌虽然临床症状早期可能完全相同,都是咳嗽、咳痰,可能有咯血。但是肺结核、肺癌是完全两...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/06播放(83215)
"肺癌和肺结核是两个完全不同的疾病,肺癌是非常严重的恶性肿瘤,肺结核是结核细菌引起的肺部炎症。肺结核的病人很容易彻底治愈,肺癌的病人除了早期可以彻底治愈以外,中晚期的肺癌病人彻底治愈的可能性不大。肺癌和肺结核的病人,主要的明显区别是肺结核的病人一般不会出现全身的扩散和转移,肺癌的病人会出现周边的淋巴结,以及远处淋巴结的转移和扩散。肺癌和肺结核在影像学上检查有时候容易混淆,需要通过穿刺活检做病理诊断来确诊,早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和肺结核的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(16902)
"肺癌和肺结核这两种疾病,在临床表现、相关的辅助检查以及治疗上都是有明显的区别:1、肺癌的主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、消瘦等等;肺结核主要的临床表现为低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状,有时也会出现咳嗽咳痰的症状。2、肺结核的诊断主要依靠痰中查到抗酸杆菌,以及肺CT 、PPD试验等相关的检查结果。肺癌的诊断主要依靠于痰中查到癌细胞、支气管镜或者是穿刺活检,可以达到明确诊断的目的。3、肺结核的治疗以抗结核治疗为主;肺肿瘤的治疗以手术治疗为主,同时配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗或者是免疫治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/10收听(41397)
"肺结核是肺部感染的结核杆菌所出现的一系列的症状,比如低热、盗汗、咳嗽、咳痰,甚至严重的有咯血等,还会出现体重下降。肺结核是可以被彻底治愈的疾病,及时的进行规范的抗结核等综合治疗,治愈率可以达到85%以上。肺癌是由于肺里面的细胞或者支气管细胞出现了病变,出现了肿瘤,出现了异常增生,这种肿瘤细胞不受人体的免疫控制,会迅速异常的增生,而且严重的会出现远处转移,不及时进行治疗,很容易出现其他器官的播散,出现死亡的可能性。早期的肺癌也是可以进行根治的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/06收听(44969)
"肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部的传染性疾病,患者可表现为午后低热、乏力、盗汗、消瘦,并有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼的症状。胸部影像学病灶多位于肺上叶的尖后段和下叶背段,痰涂片找结核分枝杆菌和痰培养可发现致病菌,PPD试验呈阳性,抗结核治疗有效。肺癌患者多有长期吸烟史,表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸疼和消瘦,胸部影像学表现肿块呈分叶状,有切迹,通过痰液病理学和气管镜可诊断该病。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2019/02/27收听(48283)
"肺结核是感染结核分枝杆菌,而引起的肺部感染性病变,它是一种传染病,有传染给别人的风险,主要的传播途径是空气飞沫传播。而肺癌是肺部的恶性肿瘤,是没有传染性的。对于肺结核,只要经过正规的抗结核治疗,是完全可以治愈的疾病。而肺癌根据发现的早晚,它的治疗方法是不一样的,对于早期的肺癌一般建议手术治疗,如果是中晚期的肺癌,可能需要进行化疗或者放疗等相关的处理,一般中晚期的肺癌预后可能会差一点。另外,肺癌有一定的遗传因素,而肺结核是没有遗传因素在里面的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/06收听(46007)
"肺结核与肺癌是两种完全不同的疾病,常见区别如下:1、发病原因:肺结核是因为结核菌感染引起的呼吸道传染病,肺癌与吸烟、大气污染、遗传、免疫功能下降等相关,属于肿瘤性疾病。2、症状:结核可能还会伴有结核中毒的症状,包括乏力、低热、盗汗,肺癌主要以消瘦为主。3、CT表现:结核主要可呈片絮状影,往往伴有一些条索状钙化影,还有结核空洞等。肺癌可能呈片状,密度不均匀,可以看到一些不规则的毛刺针等。此外,临床上可能还要结合相应的影像学、实验室检查,包括结核的结核菌素试验,还有肺癌的影像学检查、肿瘤标志物进行判断。一旦在体检、检查当中发现了影像学不确定的肺部阴影,建议及早到医院就诊,可进一步做痰细胞学检查,还有支气管镜的病理学检查等,有针对性的检查能够发现肺癌和肺结核,并在早期进行鉴别,对早期治疗和康复具有重要意义。两者在早期的症状、影像学特征上都有类似的地方,可能都会有胸痛、咳嗽、咯血等症状。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/07/28收听(30221)
肺癌和肺结核是两个完全不同性质的疾病,肺结核是一种感染性疾病,而肺癌是恶性肿瘤。临床上可以通过... 蔡长青│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(84424)
肺癌和肺结核是两个完全不同性质的疾病,肺结核是一种感染性疾病,而肺癌是恶性肿瘤。临床上可以通过...
蔡长青│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(84424)
"肺癌是肺部的一种恶性肿瘤,没有传染性,它的诊断主要靠病理或者细胞学的检查明确的,治疗方法主要是以手术切除为主。如果没有手术指征,需要进行放疗、化疗等相关的处理。而肺结核是一种传染性疾病,主要是经过呼吸道传播的,它的传染源是痰菌阳性的肺结核患者,肺结核的诊断主要是痰培养检出结核分枝杆菌为诊断的金标准。肺结核患者经过正规的治疗以后,完全可以治愈,疗程在半年左右,需要在治疗的过程中注意检测药物的不良反应以及定期的评估疗效。"
2019/04/14收听(27899)
肺结核与肺癌的区别如下:1、病因:肺结核的病因是结合杆菌的感染,肺癌的病因是肺细... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(56576)
肺结核与肺癌的区别如下:
1、病因:肺结核的病因是结合杆菌的感染,肺癌的病因是肺细...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/06播放(56576)
肺癌与肺结核的差别很大,是两种完全不同的疾病,虽然病变都发生在肺部,但是预后差别很大。肺癌是一种恶性肿瘤,伴咳嗽、胸痛、痰中带血或咯血,无传染性。早期发现、早期治疗则预后好,否则预后差,且死亡率高,难以治愈。肺结核是由于感染了结核分枝杆菌而引起的呼吸道传染病,主要症状是发热、咳嗽、盗汗、虚弱、乏力等。治疗肺结核有完全可以治愈的药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需要至少治疗6-9个月。肺结核可以通过飞沫传播,如肺结核的病人通过咳嗽、打喷嚏、说话、大笑、唱歌等方式,可以将结核杆菌的微滴播散到空气中,他人在空气当中吸入后就可以被感染。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(81344)
"在临床上针对于肺结核瘤和肺癌,是有一定区别的。肺结核的瘤一般是结核菌使肺部出现了受损而导致的炎性假瘤,这个时候通过CT显示有表面相对比较完整、光滑,没有结构特别异常的形态,而且患者会出现有明显的消瘦、乏力,有持续的低热状态,并且有明显的咳嗽、咳痰,而且使用抗结核药物治疗是有效的,PPD试验为阳性。而肺癌患者除了有癌性的恶病质以外,还出现有持续性的咳嗽、咳血,而且通过CT片可以看到癌肿形态极不规则,而且边缘极不光滑,有明显的浸润、粘连,而且甚至有远处的癌肿转移,比如脑部转移可出现有恶心、呕吐、头痛的症状。另外,临床上通过取占位性病变活组织做病理检查,可以发现活组织为恶性,能检查到癌细胞,而肺结核是看不到癌细胞的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(60480)
"肺结核的CT特点一般来说病灶比较多,很多卫星病灶,通常会有一些原发病灶,原发病灶通常是密度比较高的结节。肺癌的CT影像表现通常就是局限性的一团病灶。如果有空洞出现,肺结核的空洞通常来说是一些近心空洞,空洞离支气管主端和心脏比较近。肺癌患者空洞的是一些远心空洞,空洞通常处于肿瘤的外缘。同样,肺结核和肺癌的临床表现也有一些不同,肺结核通常会有低热、盗汗,肺癌主要是剧烈的咳嗽、咳痰、咯血等,要综合患者的身体条件,综合具体的辅助检查来进行鉴别。"
2018/12/05收听(44621)
从本质分析,肺结核瘤和肺癌是两种截然不同的疾病。肺结核瘤为肺结核经过治疗后形成的局限性、良性病... 金明华│山东省公共卫生临床中心 2021/02/10播放(96695)
从本质分析,肺结核瘤和肺癌是两种截然不同的疾病。肺结核瘤为肺结核经过治疗后形成的局限性、良性病...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2021/02/10播放(96695)
肺结核与肺癌在CT上的差别主要有以下几点:1、部位:肺结核通常存在于双肺上叶尖后... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/07播放(59321)
肺结核与肺癌在CT上的差别主要有以下几点:
1、部位:肺结核通常存在于双肺上叶尖后...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/07播放(59321)
上海瑞金医院 刘静
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