首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应的处理，往往让病人放个胃管，禁食7-14天，就可以自愈。但是对于穿孔比较大的食管破裂，且伴有重度纵隔感染的病人，患者已经纵隔积脓，就需要开刀做相应的纵隔引流。如果破口太大且闭合不上，就应该做食管修补。早期一般是做一期修补缝合。如感染比较重的食管破裂，当时创口没法缝，这时可先引流，等后期病人的感染控制了，肉芽长起来，就可以做二期的缝合处理。
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食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(55848)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(55848)
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能会有腹肌强直，伴有胸腔积液者胸部叩诊可呈实音。大多数患者入院时，食管穿透本身的临床症状表现并不突出，因而很多患者在首诊时并未考虑到食管穿透。如果常规进行胸透，大多数可以得到正确诊断。影响患者生存的因素为穿透的大小、部位，以及发病至确诊之间的时间长短，不论纵隔和胸腔是否受到污染，都是如此。延误诊断常导致严重的污染，早期死亡率大为增加或者出现并发症，需长期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(70370)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83100)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从...
2019/11/04播放(83100)
食管破裂非常危险。因为食管的位置比较特殊，前后左右都是非常重要的器官，一旦破裂，后期可出现纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(70519)
食管破裂非常危险。因为食管的位置比较特殊，前后左右都是非常重要的器官，一旦破裂，后期可出现纵隔...
2019/11/04播放(70519)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83879)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定...
2019/11/04播放(83879)
食管破裂临床上常发生于胸部钝性损伤、火器伤、剧烈呕吐致自发性食管破裂等，可以导致消化液溢入纵隔内引起严重纵隔感染可能，导致相关并发症出现，包括感染中毒衰竭、大动脉瘘、大呕血等，建议及时发现及时就诊，防止并发症出现。一般临床上可见突发性胸痛或上腹部疼痛且向肩背部放射，并有气急、发热、恶心、呕吐及呼吸困难等症状。治疗方面建议行胸部CT检查，如果破口小，病人及时就诊，进入胸膜腔内的消化液或食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以保守治疗，如果破口比较大则需要手术处理。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(16757)
自发性食管破裂是指健康人突然发生食管全层破裂，多数发生于饮酒呕吐之后，也称之为呕吐后食管破裂。... 胡兵跃│浏阳市人民医院 2020/09/06播放(92533)
自发性食管破裂是指健康人突然发生食管全层破裂，多数发生于饮酒呕吐之后，也称之为呕吐后食管破裂。...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06播放(92533)
食管发生破裂后的治疗包括：1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；... 李富│海南医学院第二附属医院 2019/07/30播放(86710)
食管发生破裂后的治疗包括：
1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；
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李富│海南医学院第二附属医院
2019/07/30播放(86710)
老人食管破裂的处理方法如下：1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(94504)
老人食管破裂的处理方法如下：1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂...
2019/11/04播放(94504)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(57890)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔...
2019/11/04播放(57890)
食管静脉曲张通常不能自愈，而且程度可以逐渐变重。并且随着肝功能恶化及门脉压力变高，门脉堵塞更加... 王薇│北京医院 2021/09/30播放(91122)
食管静脉曲张通常不能自愈，而且程度可以逐渐变重。并且随着肝功能恶化及门脉压力变高，门脉堵塞更加...
王薇│北京医院
2021/09/30播放(91122)
巴雷特食管不经过药物治疗无法自愈。形成巴雷特食管的原因可能合并反流性食管炎，时间较长将导致食管... 秦耿│中日友好医院 2021/08/31播放(89783)
巴雷特食管不经过药物治疗无法自愈。形成巴雷特食管的原因可能合并反流性食管炎，时间较长将导致食管...
秦耿│中日友好医院
2021/08/31播放(89783)
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(98878)
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期...
2019/11/04播放(98878)
自发性食管破裂临床表现主要为在剧烈呕吐或者呕吐以后突然发生疼痛，多位于食管下段或者上腹部，并且... 胡兵跃│浏阳市人民医院 2020/09/06播放(52974)
自发性食管破裂临床表现主要为在剧烈呕吐或者呕吐以后突然发生疼痛，多位于食管下段或者上腹部，并且...
2020/09/06播放(52974)
通常情况下，如果耳膜破裂的面积较小，无需临床干预即可逐渐自愈。如果破裂面积较大，同时损伤耳部其它结构，则难以自愈，需进行手术等相关治疗。耳膜即鼓膜，鼓膜穿...
林晓昕│北部战区总医院
2020/01/16阅读(30969)
毛细血管破裂能自愈。毛细血管脆性增加、静脉压力高造成毛细血管自发性破裂导致皮肤瘀斑，出血量较少... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/21播放(90959)
毛细血管破裂能自愈。毛细血管脆性增加、静脉压力高造成毛细血管自发性破裂导致皮肤瘀斑，出血量较少...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/21播放(90959)
"黄体破裂对女性非常不好的疾病，而且还有非常大的危害。如果女性的黄体发生了破裂，还会引起下腹部的疼痛，甚至有的病人会出现恶心、呕吐的情况，需要引起大家的重视，不要不以为然。黄体破裂有多种抑制的方式，但是如果只是细微的破裂，并且症状也不是很明显，可以通过躺在床上休息，保持良好的生活习惯，可以起到一定的自愈作用，黄体内的血液自行的休息。黄体破裂的严重程度是不同的，休息和自我恢复的时间也不一样。许多患者只是轻度的黄体破裂，可以自愈的情况都不是很严重，无须手术，也可以避免手术后身体的伤害。黄体破裂程度不一，所需要的时间，采取的治疗措施都不一样。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/11收听(19618)
"视网膜的破裂多数指的是视网膜裂孔，裂孔很难自愈，通常需要进行处理，才能够避免进一步的病变。视网膜裂孔可能是由于视网膜不稳定性的变性，所导致的视网膜变薄，而引起的裂孔现象。多数是由于格子样变性所引起的裂孔，最为常见。通常这种裂孔在比较小时，通常可以通过激光来进行处理，就是不需要进行手术，只需要进行一个激光的封闭，裂孔数所带来的风险就能够得到控制。如果是裂孔比较大，周围有浅部视网膜脱离，可能用激光控制效果会变差，可能控制不住，而引起大范围视网膜脱离，这种情况可能就需要进行手术，将视网膜复位，复位之后再进行激光才可以将裂孔进行封闭住。所以一旦有视网膜裂孔或者破裂，相对比较危险，还是推荐进行积极的处理，则会比较安全。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/20收听(24824)
毛细血管的破裂是可以自愈的，因为毛细血管是位于动静脉远端，血管直径相对较细，特别是在外伤、外力作用下容易发生破裂，毛细血管破裂会出现瘀斑或者小面积的血肿，可以经过1-2周自行吸收。而毛细血管破裂也会自愈，但是除了外伤和外力作用下发生的毛细血管破裂，其它原因特别是自发性的毛血管破裂，一定要引起重视。因为往往是因为自身血管畸形，有病变或者自身血液疾病，还有凝血功能异常或者自身有血友病，才会造成毛细血管的自发破裂。当出现身体无缘无故的瘀斑时，要警惕毛细血管的自发破裂，要及时就医明确病因以及早治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/22收听(40646)
毛细血管破裂绝大多数情况下可以自愈，这种情况多为偶然性因素，如外力的作用，包括撞击或者挤压，以及由于生理性改变引起的毛细血管脆性增加，如年纪逐渐增大、皮下脂肪逐渐减少，而胶原纤维也会减少，使得毛细血管本身支持和包绕的组织变少。毛细血管本身由于弹力纤维减少，也会导致毛细血管的脆性增大。在以上这种情况中出现的毛细血管破裂，绝大多数情况下会在2-3周内完全吸收，不会对身体健康有任何影响。但如果这种情况反复发生，且在不同部位发生，则考虑是否存在血液疾病或免疫类疾病，需要在血管外科进一步诊治。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/15收听(32051)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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