上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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癫痫睡觉时发作,不要压制患者四肢,顺势将患者的头和身体转向一侧,保持呼吸道畅通,避免误吸呕吐物导致窒息发生。然后等待患者发作终止,在等待过程中可拨打120,及时将患者送往医院就诊、治疗。癫痫发作1-2分钟便终止,终止后可前往医院进行相关检查,如脑电图和头颅磁共振等明确诊断,根据不同癫痫类型,选用合适的抗癫痫药物进行治疗。
癫痫发作时不要掐人中,也不要向口内塞物品,以免造成二次伤害。只需保持患者呼吸道畅通,解开患者衣物,使头和身体转向一侧,避免发生呕吐物误吸导致窒息。若癫痫发作不能终止,需拨打120,尽快让医务人员进行救治,避免发生二次伤害,或防止时间延误造成患者损伤。癫痫发作时不可按压心脏,癫痫发作与心脏骤停无关,若按压心脏易影响心脏或造成肋骨骨折等意外伤害。
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癫痫睡觉前发作的前兆症状,是根据癫痫的发作类型不同,具体的先兆症状是不同的,并不是所有癫痫睡觉前发作都是同一个症状。如果是全面性发作或者统称癫痫大发作,其实和非睡觉前的先兆症状也是没有本质差别的,刚开始发作也会出现乏力、心慌、肢体的颤抖,逐渐的突然加重、跌倒在地、双眼睁开、口吐白沫、四肢抽搐这些典型的症状都会出现。如果是失神发作,睡觉前的先兆症状可能刚开始的表现为精神差、注意力不集中或者表情呆滞,还有突然之间意识丧失等,所以对评价睡觉前发作的癫痫先兆症状,应该根据患者的具体情况,认真的分析和观察,及时的进行合理治疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(18867)
癫痫小发作和癫痫大发作均为癫痫发作,均需进行药物治疗。很多癫痫小发作是在癫痫大发作治疗过程中出... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(73524)
癫痫小发作和癫痫大发作均为癫痫发作,均需进行药物治疗。很多癫痫小发作是在癫痫大发作治疗过程中出...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(73524)
"小发作的癫痫分为典型癫痫小发作和非典型性癫痫小发作,又被称为不典型性癫痫小发作,主要指未发生抽搐情况者,临床上会出现发呆或者双手不自主摸索样运动,但其危险性与大发作无异。癫痫性小发作的患者在治疗上,可以选择乙琥胺治疗,这种药物也是小发作的首选药。患者在日常生活中应该多注意自己的情况,避免情绪激动,以免导致患者的病情加重,患者在日常生活中也要定期到医院进行检查,必要时可以到医院进行治疗,可以采取手术的方法,多进行体育锻炼,提升自己的体质,患者在日常生活中也要注意饮食以及生活习惯,多进行休息,避免病情加重。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(72902)
"癫痫小发作,可以表现为单个肢体不自主的抽动现象,而意识状态是清楚的。要先查明癫痫小发作的原因是什么,才能对症治疗。对于老年人患脑梗死而出现的癫痫小发作,需要按脑梗死进行治疗,去除原发病之后,癫痫的症状自然就好转。还要控制癫痫小发作的诱因,比如吃辛辣、刺激性的食物,以及饮酒,都会引起癫痫的小发作,生活当中应避免饮酒,避免吃辛辣、刺激性的食品。可以口服丙戊酸钠进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/16收听(79526)
"癫痫小发作是癫痫中的一个比较常见的类型,它可以表现为单个肢体的不自主的抽动,但是没有意识丧失,也就说它发作的时候人是清楚的。关于癫痫小发作怎么办的问题,首先要查明为什么会引起癫痫小发作,也就是它的原因是什么,才能够对因治疗和对症治疗。比如对老年人来说或者对脑梗塞病人来说,最常见的一个原因就是卒中后的癫痫发作,这方面一边要治疗脑梗塞,一边也要治疗癫痫。其实癫痫最主要的治疗方法就是靠药物来控制,一般来说都要长期规范的吃药,每天都要服药,之后如果3-5年不发作才可以说是临床治愈,才可以考虑到停药,如果不到这么一个时间药物是不能够停止的。除了药物治疗以外还要注意一些诱因,比如吃一些辛辣刺激性的食物,以及喝酒等等都会引起癫痫小发作;另外生活当中应该注意劳逸结合、不要熬夜、不要看一些刺激性的东西,这些都可以预防癫痫的发作。常用的药物,比如丙戊酸钠、苯妥英钠等等,都可以用来治疗癫痫小发作。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(94472)
癫痫是神经内科的慢性疾病,发病症状上千种,常见的发病类型除癫痫大发作外,还有癫痫小发作。癫痫小... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(90414)
癫痫是神经内科的慢性疾病,发病症状上千种,常见的发病类型除癫痫大发作外,还有癫痫小发作。癫痫小...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(90414)
其实现在在癫痫的分类标准上已经没有小发作这么一个名词了,一般情况下指的小发作,可能就是失神发作,除了失神发作本身之外,它还有好几种变异,失神发作比如说有些孩子正在走着走着可能就停下来了,他就顿了几秒到几十秒,有些孩子可能正在坐着坐着,他就可能突然间意识上就完全丧失了,就不知道自己在干什么了,等他回过神来,你再问他,他可能已经记不住他自己发生过什么情况,这是一个单纯的失神发作。有些失神发作可能伴有一些肌阵挛,有的还有一些肌张力的改变,有些孩子走着走着突然间倒了,这是常见的失神发作的一些症状。
袁俊英│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(87812)
"典型的失神发作又叫做癫痫小发作,癫痫小发作的症状常表现为意识突然中断,患者停视当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,与大家常说的愣神非常相像,持续时间3-15秒,并可伴有简单的自动性动作,如反复擦鼻、咀嚼、吞咽等,一般不会跌倒与昏迷,但手中若持有物品可能坠落,且事后对癫痫小发作的出现全无记忆。特别需要指出的是癫痫小发作这种情况每日可出现数次,甚至是数百次,儿童期常见。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/22收听(30284)
癫痫小发作又称为失神发作,典型表现为突然短暂性意识丧失、呼之不应、手持东西掉落,数秒后可自行恢... 袁俊英│郑州大学第三附属医院 2017/11/07播放(59219)
癫痫小发作又称为失神发作,典型表现为突然短暂性意识丧失、呼之不应、手持东西掉落,数秒后可自行恢...
2017/11/07播放(59219)
"有一种癫痫叫睡眠性癫痫,就是在睡觉的过程当中发生的。可以在睡前口服抗癫痫的药物进行治疗,还要去除诱发癫痫的诱因,例如不能过于激动,保持平静的心情,不能喝刺激性的饮料,例如咖啡、浓茶等,也不能吃辛辣、刺激性的食物。禁止饮酒,因为饮酒可以诱发癫痫的大发作,以及导致癫痫的持续状态,而且酒精还会和抗癫痫的药物起反应,使抗癫痫的药物作用下降,使毒性增加。"
2019/07/16收听(78104)
癫痫容易在睡觉时发作,特别是原发性癫痫当中的全面性强直阵挛发作,好发于二十岁以下的青少年以及儿童等人群。因为患者在睡眠时有两个睡眠时相,一个是快速动眼睡眠时相,另一个是非快速动眼睡眠时相,前者是深睡眠,后者是浅睡眠。癫痫发作就出在非快速动眼睡眠时相当中,当患者处于浅睡眠阶段时,脑电波是比较活跃,大脑皮层的神经元处于兴奋状态,容易引起异常放电。此时相是做梦的时相,会导致脑电波的活跃度加剧,如果产生异常放电就容易扩散,引起临床上癫痫发作。如果患者经常在睡眠中发作,都是在刚入睡时或者快醒时容易出现。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(47566)
癫痫睡眠中发作称为睡眠型癫痫,常见类型包括青少年肌阵挛性癫痫、夜间额叶癫痫、儿童良性癫痫、颞叶... 李宁│首都医科大学宣武医院 2021/02/23播放(92255)
癫痫睡眠中发作称为睡眠型癫痫,常见类型包括青少年肌阵挛性癫痫、夜间额叶癫痫、儿童良性癫痫、颞叶...
李宁│首都医科大学宣武医院
2021/02/23播放(92255)
患者的癫痫反复发作,如果有明确的病因应该先针对病因进行治疗。如果患者是因为颅内肿瘤、颅内占位疾病导致的癫痫,需要通过手术的方法切除肿瘤。如果是寄生虫感染引起的,需要使用抗寄生虫的措施进行治疗。如果患者是特发性癫痫,没有明确病因,或者患者虽然有明确的病因,但是不能根除病因,需要考虑使用药物进行治疗。药物治疗癫痫的目标应该是完全控制癫痫发作,没有或者只有轻微的药物副作用,尽量减少对患者生活质量的影响。癫痫的药物选择主要与患者的癫痫发作类型有关系,比如患者是全身强直-阵挛发作,在临床上可以给患者选用丙戊酸钠、卡马西平灯药物。如果患者是典型的失神发作,可以给予患者使用氯硝西泮、拉莫三嗪等药物。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(36640)
癫痫睡觉发作,临床上考虑是癫痫的一种类型,又称为睡眠型癫痫,可以通过脑电图给予病人确诊,必要的时候需要做视频脑电图的检测。病人可以出现睡觉时候的行为异常,比如身体的抽搐、痉挛以及部分病人会出现小便失禁的情况。对于睡眠型癫痫的患者,一般不能够自愈,需要进行正规的治疗。根据病人的脑电结果给予病人抗癫痫的药物口服,可以选用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,必要的时候还可以配合乙琥胺等药物。癫痫临床上是比较常见的疾病,多见于中老年人,癫痫反复发作可以导致病人的认知功能下降,所以癫痫要控制痫样的发作。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(19895)
癫痫反复发作是一定需要治疗的,治疗包括药物治疗和手术治疗两种。癫痫协会推荐大概80%的患者需要... 陈晨│山西省心血管病医院 2020/01/06播放(97397)
癫痫反复发作是一定需要治疗的,治疗包括药物治疗和手术治疗两种。癫痫协会推荐大概80%的患者需要...
陈晨│山西省心血管病医院
2020/01/06播放(97397)
癫痫连续发作是指反复的癫痫发作,由于在两次发作之间有恢复正常状态的时间,因此不符合癫痫持续状态的标准。但这种癫痫连续发作,提示患者的发作频率与发作模式有明显的增加,癫痫连续发作可能在尝试撤药期间发生,对于癫痫连续发作,应用苯二氮卓类抗癫痫药,相对效果比较好。另外,丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉克酰胺等都可能会带来良好的疗效。在增加新抗癫痫药物的时候一定要缓慢,前一种药物撤退时,药物的剂量要缓慢减少。另外一种药要缓慢增加,需要能够在病情快速进展或发生变化时,血中维持足够的血药浓度,以防止发生连续发作,给病人带来更多的脑损害。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/27收听(69685)
"癫痫是一种由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性的脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点,一旦确诊了癫痫就要控制发作,预防惊厥的再发,越早越好。因为发作的次数越多,时间越长,就意味着对原有癫痫灶的增强。癫痫患者积极的面对病情,要到正规的医院治疗,及时选择有效的治疗措施,合理地用药,选择科学的治疗方案,早日的摆脱癫痫频繁发作带来的困扰。对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量的服用抗癫痫药物,只要患者积极配合,会达到较高的治愈率和理想的疗效。"
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(75841)
" 癫痫频繁发作,要终止癫痫的发作,同时要查找引起癫痫频繁发作的病因,也要监测脑电图,评估癫痫的类型,根据癫痫的类型口服抗癫痫的药物,或者调整抗癫痫药物的治疗方案。 癫痫主要是大脑神经元的异常放电引起,长时间发作会对脑部产生损伤,可以导致脑细胞乏氧、水肿甚至是坏死。 治疗癫痫临床上常用的药物可以选用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠,也可以选用新型的抗癫痫药,比如左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪等。 癫痫临床上可以见于特发性的癫痫,也就是原因不明的癫痫,也可以见于继发性的癫痫,继发于颅脑外伤或者脑血管疾病。"
2019/12/16收听(75830)
"继发性癫痫小发作,通常情况下要找到癫痫的病因,针对典型病因治疗,之后再给予抗癫痫药物治疗,根据发作类型进行选择。同时要监测病情变化,比如海绵状血管瘤引起的癫痫小发作的情况,通过微创手术,去除海绵状血管瘤,给予部分性癫痫药物治疗,通常通过两年治疗无发作,可以逐步停药、减药,最后无发作,就会消失,叫做治愈。一般到了五年停药后仍然没有发作,就认为是治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(88342)
睡觉癫痫多属于睡眠相关性癫痫,1/3患者癫痫发作容易在夜间发生,有特殊综合征患者癫痫也容易在夜... 孙美珍│山西医科大学第一医院 2021/01/11播放(79187)
睡觉癫痫多属于睡眠相关性癫痫,1/3患者癫痫发作容易在夜间发生,有特殊综合征患者癫痫也容易在夜...
孙美珍│山西医科大学第一医院
2021/01/11播放(79187)
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