壶腹周围癌术后出血怎么办

2020-03-31 15:16播放 :

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壶腹周围癌作为肝胆外科最大的手术,也就是胰十二指肠切除术,操作非常大,要切除若干脏器以及三个消化道重建,胆肠吻合、胰肠吻合和胃肠吻合。手术当中还涉及血管,比如GDA,对胃十二指肠动脉进行切断,肠系膜上静脉差不多要全程裸露,还要进行淋巴结清扫,很多血管包括下腔静脉、甚至腹主动脉都显露出来。这么大的创面以及涉及到很多的血管,会带来出血的风险,包括几个消化道重建也都会有出血的可能。

有的人可能会表现成消化道出血,胃管引流出血液一样的液体,病人排出血便或者黑便,也可以表现为腹腔出血,临床发现引流管流出鲜红或者暗红色血液,要及时处理。首先要明确出血的原因,如果消化道可以考虑做内镜明确诊断,如果发现出血的部位也可以进行治疗,腹腔出血可以介入血管栓塞或者再次手术探查。

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