沙粒状肾结石若无症状，且不影响正常生活，通常以观察为主。沙粒状肾结石，相当于较为微小的结石，通常基本不会对肾脏造成损害及梗阻。因为肾盂或肾盏的空间较大，沙粒状结石可在内自由活动。另外如果掉入输尿管，可以随之排出到体外。

如果病人有先天畸形或其他畸形，造成管腔狭窄，但通常较为少见。所以沙粒状肾结石的患者通常没有症状，主要是体检行B超检查时，可发现晶体颗粒。因此对沙粒状肾结石的患者，以观察为主，但每年体检时需观察结石的变化。如果发生变化，需根据具体情况，再决定治疗方案。