胸壁结核穿刺不单是胸壁结核问题，包括颈部其它部位结核，穿刺以后一旦确诊是结核病，必须尽早进行正规抗结核治疗。如果不及时抗结核治疗，穿刺后很难愈合，容易形成长期不愈合的慢性窦道。

病人穿刺以后不进行抗结核治疗，窦道口的表面皮肤愈合，随着里边脓液继续产生，皮肤创口过一段时间再破溃，里面流出脓液。需要在抗结核治疗的同时局部切开引流、换药，清理里面的坏死性脓液，让创口从里面开始缓慢生长，不能让表面皮肤愈合，如果从里面逐渐愈合，愈合的效果比较好。