上海市第六人民医院
妇产科
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绝经后白带发黄，如果有炎症，可以使用阴道消炎的栓剂缓解症状，也可以适当补充雌激素，增加阴道壁上皮的成熟度，延缓感染的发生。当患者出现白带发黄、分泌物增多时，建议及时就诊，排除宫颈疾病、子宫内膜疾病或输卵管疾病等。
绝经患者出现白带发黄，属于临床上的常见问题，部分老年女性由于绝经以后，阴道壁萎缩以及黏膜变薄，因此阴道比较容易感染，称为老年性阴道炎。另外，老年患者可能还会出现老年性尿道炎，需要给予相对应的治疗。
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"绝经后正常情况下，白带应该变得很少，一般很少会有分泌物。要是白带发黄，一般提示有炎症，绝经后阴道内雌激素分泌水平低，一般会出现老年性阴道炎。所以白带发黄，如果有异味最好是能到医院做分泌物化验，看看什么菌感染在这种治疗。如果白带发黄，呈水样有异味，一般考虑滴虫感染可能性大，可以妇炎洁洗一洗，或者是苏打水去洗，然后甲硝唑栓，替硝唑栓外用试试看看。然后要是白带发黄，也不能排除恶性肿瘤。有的人有恶性肿瘤，会出现大量异常的水样分泌物。如果白带发黄，水样分泌物比较多，必须到医院做相关的防癌筛查。因为绝经期容易长恶性肿瘤的，所以要是白带出现异常，必须到医院做相关检查，排除恶性肿瘤的情况下，考虑炎症引起可能性大，然后根据分泌物化验结果对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(44938)
"绝经后白带发黄是不正常的，正常的阴道分泌物应该不是黄的，是偏白色的、乳白色的或者没有特别明显的颜色。正常情况下分泌物不会很多，也不痒，没有异常的气味，有一些微酸的味道，这就是正常的阴道分泌物。如果出现阴道分泌物变黄而且多有异味、外阴痒，都有可能是阴道炎的表现，需要及时到医院去化验一下阴道分泌物，看看是不是有炎症。根据化验的结果来看是什么炎症，然后给予相应的治疗。阴道炎如果不治疗，细菌容易通过宫颈逆行感染到盆腔，造成盆腔感染、腹痛，所以发现分泌物异常要及时到医院妇科做白带常规。"
周丹│北京医院
2020/05/08收听(31904)
绝经后白带发黄要考虑是萎缩性阴道炎，由于女性绝经后体内的雌激素水平迅速下降，阴道的黏膜发生萎缩。阴道里面的乳酸杆菌不再是优势菌，其他的病原体就会在阴道里面过度的繁殖，而引起阴道的炎症，所以绝经后的女性就会出现白带增多、发黄，有的人甚至还会出现外阴瘙痒的症状。发现这种情况后最好到医院做白带的化验检查，因为还要看有没有滴虫、霉菌和细菌引起的感染。用药的过程中注意增加局部雌激素的量，这样才能够抑制细菌的生长。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(93816)
绝经后出现白带发黄、有异味，这种症状有可能是得了老年性的阴道炎。因为绝经以后由于雌激素的减少，阴道的分泌物也明显地减少，阴道酸碱度就会发生改变，乳酸杆菌会减少，容易引起细菌的繁殖，因此容易得老年性的阴道炎，最好是到医院去做白带的化验检查。如果看到有黄脓性的白带，并且阴道壁萎缩、充血，就是得了老年性阴道炎，可以应用抗生素治疗，可以同时口服雌激素或者是阴道放置雌激素，增加阴道局部的抵抗力，就会改善阴道内的酸性环境，老年性阴道炎就会治疗好；也可以应用激素替代治疗，可以延缓妇女的衰老，同时可以改善绝经后妇女的症状。
李顺华│莒县中医医院
2018/12/01收听(51018)
"绝经后白带发黄而且有异味，很可能是老年性阴道炎导致的，如果方便最好是来医院做白带常规和宫颈防癌筛查，看是什么类型的阴道炎，另外看宫颈有没有问题。如果是单纯性老年性阴道炎，可以用洁尔阴冲洗阴道，用甲硝唑栓塞阴道一周，然后用雌激素软膏涂擦阴道壁，平时一定要注意外阴的卫生，每天换洗内裤，要穿纯棉的内裤，不要穿紧身裤，也不要穿化纤的内衣。如果更年期症状特别明显，同时合并一些其他的症状，比如潮热、出汗、记忆力减退等等，排除激素禁忌症的情况下可以用激素替代治疗，比如口服安今益，这种效果可能会更好一点。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/12收听(17420)
正常女性绝经以后白带量比较少，一般没有任何症状。对于绝经以后有白带，首先考虑两种情况，如下：第一、绝经以后引起的老年性阴道炎，这时的白带呈黄白色，量偏多，并且伴有外阴瘙痒、异味等症状。此时治疗需要给予雌激素软膏局部涂抹，伴有炎症症状比较重时，可以联合应用抗菌药物进行局部涂抹。第二、考虑是否合并有分泌雌激素的肿瘤，这些肿瘤体会分泌雌激素来作用于子宫、阴道，使绝经以后的女性子宫萎缩、阴道壁萎缩减缓，甚至不萎缩的表现，为正常没有绝经以前有白带的性质。此时的白带是正常白带，呈白色透明样，这时需要前往医院行常规的彩超检查，判断卵巢是否有肿瘤，并且可以体内查一些性激素六项，判断雌孕激素的水平。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/04收听(22279)
"白带呈黄色糊状或蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少，是属于正常的生理性白带。白带一直发黄，考虑是生殖道炎症的情况，多数是有阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎，需要去医院妇科就诊，做妇科常规以及白带化验，基本可以明确诊断。如果伴有细菌感染，需要药物来对症治疗，一般可能是厌氧菌感染相对较多，临床上可以甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行对症治疗，有助于改善，配合洁尔阴或者妇炎洁等洗液进行清洗，效果相对更好。饮食方面要清淡，避免各种内火偏重以及辛辣、刺激性食物的摄入，多喝温开水，多吃新鲜蔬菜，补充维生素C，勤换内裤，内裤要开水烫洗，阳光下暴晒，基本上可以有效的改善。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/05收听(11542)
"白带多，颜色黄，一方面考虑是饮食内火偏重，其次考虑有生殖道炎症的情况存在，多数跟细菌性阴道炎有一定的关系。第一、多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，避免内火偏重、辛辣以及刺激性等食物的摄入。第二、可以1∶5000的高锰酸钾液或者是0.1%聚维酮碘进行坐浴，每日2次，每次10-15分钟；也可以使用洁尔阴洗液、红核洗液、妇炎洁等洗液进行清洗一段时间。第三、如果症状没有改善，需要去医院就诊，妇科常规和分泌物的化验，根据检查出来的结果，针对性的对症治疗。1、抗生素治疗。可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗，有助于改善。2、微生态疗法。通过乳酸杆菌制剂调整阴道微生态的平衡，扶植乳酸杆菌和阴道正常菌群，可以有效地拮抗致病菌和条件致病菌，对提高疗效、预防复发有一定的作用。"
2018/09/30收听(35551)
在正常的情况下，女性的外阴、阴道、宫颈都有分泌功能，所以外阴部会有分泌物，也叫做白带。在正常的情况下，白带的性状在月经的前半期是白色透明的，量也是偏多的，在月经的后半期，也就是排卵期以后，白带量是减少的、黏稠的、略微有些黄色。假如发生了异常的白带，也就是白带色黄、有味，或者还有伴有外阴的炎症症状，如外阴瘙痒、阴道疼痛等等，首先要检查有没有炎症，根据检查出来的炎症再用药。还要看生活习惯，是不是穿了过紧的内裤和外裤，而使得底下不透气，也容易造成白带的颜色发黄，就要改变自己的生活习惯，穿宽松的内裤和外裤，最好是纯棉的。同时也可以用含有药物的清洗剂清洗外阴，清洗的过程不要太长，一般一个礼拜就可以了，如果还不好转，就应该到医院去检查。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(90754)
白带发黄，只是一个临床症状。要结合患者其他的临床症状和体征判断是生理性的白带还是病理性的白带，然后再确定如何治疗。如果白带颜色是淡黄而且白带的量正常、白带的气味正常、质地正常，患者没有外阴搔痒、局部红肿等不适，要考虑生理性的白带，这种情况是不需要进行任何处理的。如果患者白带的颜色是深黄色或者黄绿色，有腥臭味、脓性，而且患者伴有外阴瘙痒、局部红肿等不适，要考虑病理性的白带增多、发黄，这种情况需要化验白带、确定类型，对症治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/07/25收听(10545)
"正常情况白带为清晰、透明、无味、少量。如果白带发黄，提示有细菌感染或滴虫感染或宫颈糜烂会出现白带发黄的分泌物。看有无瘙痒、异味。如果没有瘙痒，异味，可以清水清洗。如果有瘙痒、异味，提示炎症加重，必须消炎，对症治疗。正常情况阴道也有自净作用，有战胜疾病的能力。滴虫感染，治疗可以用妇炎洁清洗或者红核洗液清洗，甲硝唑栓替硝唑栓外用。细菌感染，可以妇炎洁清洗，保妇康栓外用，妇炎康口服。所以，白带发黄提示有炎症了，如果瘙痒异味明显，可以到医院做分泌物化验，看什么菌感染，对症治疗。"
2018/06/20收听(73313)
白带多发黄考虑有阴道的菌群环境失调，造成白细胞持续性的增高，出现白带量的增多，颜色会产生一定的改变。当存在阴道炎症的时候，不建议口通过口服药物的方式进行治疗，除非是滴虫和细菌性阴道炎症，口服药物做辅助治疗。最重要的是通过清洗和加阴道塞药的方式进行治疗，例如去医院进行白带常规的化验，判断自己属于哪种阴道炎症，可以根据化验的结果进行针对性的处理和用药。因为自己盲目的用药不但不能够达到治疗的目的，反而更容易加重病情，有影响身体健康的因素。所以一定要进行化验，结果出来之后才可以用药，3-5天就可以进行控制，7-10天就可以达到治疗的目的。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/02收听(70202)
"如果是单纯的白带多，而且发黄，没有异味，没有外阴瘙痒，可能不是炎症，是正常的分泌物，不需要进行治疗。因为在排卵期或者排卵后期激素水平产生变化，会造成白带分泌物偏多，可能会导致分泌物发黄，要尽可能用温开水清洗外阴。如果白带多，而且发黄，伴随异味及外阴瘙痒，可能是有阴道炎症。要尽可能去医院挂号妇科，进行阴道分泌物的检查，判断有没有滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。根据化验的结果，进行阴道的塞药治疗。在平时的时候，每天都要用温开水清洗外阴，每天更换内裤，保持外阴的卫生，避免频繁出现白带发黄的情况。"
2019/07/27收听(44589)
"白带出现明显颜色发黄，很有可能是阴道炎症引起的。当出现炎症感染的情况下，炎症的持续滋生就可能会引起白带出现明显的颜色变化、状态变化，包括出现颜色发黄、豆腐渣块状，同时可能伴有明显瘙痒或者异味。在症状比较轻微的时候，可以平时注意个人卫生，注意外阴清洁，如果可以改善则问题不大，如果效果不理想，则需要进一步通过检查确定炎症类型然后对症治疗。可以通过白带常规的检查，确定具体的炎症类型，包括细菌、霉菌、滴虫、支原体、衣原体感染等，可以选择不同的药物，进行对症的抗炎处理，就可以有效的改善白带发黄的症状。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/09收听(64327)
"白带有一定程度的发黄，没有什么太大问题，关键需要检查在白带颜色变化的同时，有没有出现明显的阴道瘙痒或异味。如果同时伴有阴道瘙痒、异味，可能是阴道炎症引起，需要做白带常规的检查，确定炎症类型，根据检查的结果，才能进行对症的治疗。比较常见的阴道炎症有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，以及滴虫性阴道炎，不同的阴道炎使用的药物有明显区别的。如果出现轻微的发黄，没有瘙痒或异味，可能是平时不注意个人卫生，引起轻微的白带变化，通过注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内裤，可以有效改善。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(97097)
绝经之后出现白带发黄、没有异味，主要见于以下疾病：1、老年性阴道炎：多数见于老年... 荣春红│中日友好医院 2023/03/23播放(74068)
绝经之后出现白带发黄、没有异味，主要见于以下疾病：
1、老年性阴道炎：多数见于老年...
荣春红│中日友好医院
2023/03/23播放(74068)
"女性阴道内的白带又称阴道分泌物，主要是由阴道的黏膜渗出物，以及宫颈管、子宫内膜、输卵管腺体分泌物等混合而成，绝经后还有白带常见以下原因：第一、生理原因：白带的形成和雌激素有一定的关系，绝经以后由于雌激素水平下降，白带分泌量会减少，但是仍然会有分泌物。第二、病理原因：1、阴道炎症：对于绝经以后的女性，一些阴道的炎症会导致阴道分泌物增多，最常见的就是老年性阴道炎，是由于雌激素水平下降，导致阴道黏膜萎缩、变薄，不利于增加阴道的抵抗力。一些外在的病原菌很容易侵犯阴道而引起炎症，其中最常见的临床表现是阴道分泌物增多，伴有外阴瘙痒等症状，这时需要补充雌激素以及抗生素的药物，可以有效改善阴道炎的症状；2、服用保健品：有些绝经以后的女性由于服用一些保健品，这些保健品可能含有少量的雌激素，长期、大量服用可能导致阴道分泌物继续增多，所以会出现白带的症状；3、肿瘤：一些分泌雌激素的卵巢肿瘤，会引起阴道分泌物增多，或者阴道炎、宫颈的恶性肿瘤也会导致阴道分泌物增多，这时候的白带多呈异常的情况。正常白带多呈蛋清样或者白色糊状，没有腥臭味，量少，而病理原因引起的白带均为异常的白带，需要与正常白带的性质进行鉴别。"
2021/08/05收听(43941)
"导致女性的白带发黄的原因如下：一、可能是由于女性喝水较少，阴道内分泌白带量少，由于积聚的时间较久，颜色就成为偏黄色。注意保持外阴的清洁卫生，多喝水、吃青菜，可以先暂观察。二、当女性在患有滴虫性阴道炎的时候由于细菌的感染也会导致白带成为黄的，这种黄色的白带常会伴有外阴瘙痒、异味的情况。当女性出现白带黄色而没有异常情况，也不要过度的紧张，注意局部卫生就可以。若白带较多、黄色并且有瘙痒，需要及时的给予洗液和药物进行治疗，以免导致阴道炎反复发作，从而导致宫颈炎症和宫腔感染。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(31090)
如果白带发黄，在临床上属于异常现象，常见于以下原因：第一、阴道黏膜的炎症，会导致阴道分泌物发黄，并且可能会出现外阴局部的不舒服情况或者阴道口的灼热感。第二、因为宫颈局部的炎症所引起，当宫颈有局部的炎症时候，可能会出现白带发黄，并且这种白带相对比较黏稠，偶尔还伴有血丝的情况，在临床上还会表现为腰骶部的疼痛。第三、盆腔的炎症所引起，当盆腔有炎症的时候，往往会使渗出增多，会导致白带发黄。第四、在临床上如果有子宫内膜的炎症，也会引起白带发黄，往往还伴有痛经的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/24收听(10045)
"白带有点发黄，如果不伴有外阴瘙痒、白带量增多可以进行观察，采用温热的盐水或者外用洗剂进行局部处理。坐浴有利于局部的血液循环，有利于正常菌群的建立，改善局部的微环境。如果经常穿用不透气的化纤内裤，局部潮湿容易导致细菌失调，这样容易引起外阴的不适，以及白带的增多。所以通过简单的处理，多数可以自然恢复到正常状态。如果伴有白带明显增多或者外阴瘙痒，可以做白带常规检查，查出病原体，然后使用栓剂。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(27794)
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