宫颈癌前病变Ⅰ级怎么治疗

2019-10-14 17:02播放 :

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对待活检诊断出宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,即CINⅠ级,要综合女性患者一阶梯的细胞学结果,二阶梯阴道镜是在满意还是不满意的阴道镜下诊断出,以及三阶梯组织病理学的CINⅠ级。细胞学诊断为不典型鳞状细胞高级别、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变。阴道活检诊断为CINⅠ级推荐6个月一次细胞学检查,12个月一次HPV检查。在随访过程中如果出现ASC-UC和HPV阳性,推荐阴道镜,如果HPV阴性细胞学连续2次正常转为常规筛查,如果CINⅠ持续2年,可以继续随访,也可以接受治疗。细胞学诊断为高度鳞状上皮内病变,不典型腺上皮细胞,行阴道镜活检。在满意的阴道镜检查为CNNⅠ级时,可以选择宫颈诊断性切除,也可以采用细胞学联合阴道镜随访,6个月一次细胞学检查,持续1年,在不满意的阴道镜下诊断为CINⅠ级时建议行诊断性宫颈切除。

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宫颈癌前病变如何治疗?

宫颈癌前病变是从正常的宫颈组织发展到宫颈癌,大概需要十几年甚至数十年的时间,在发展成宫颈癌之前会经历一段癌前病变的过程,所以医生和患者只要抓住了过程,并且有效的进行阻断,就可以杜绝宫颈癌的发生。宫颈癌前病变,其实是在宫颈癌发生之前,宫颈局部的上皮出现了一种异常性的改变。癌前病变,根据轻中重分为三度,也就是宫颈癌前病变一级、二级和三级,三级又包括了重度非典型的病变以及原位癌。如果出现了三级,转变成宫颈癌的风险就很大了。宫颈癌前病变的一级,也就是在拿到报告单时看到的字母CIN1,指的就是轻度的宫颈癌前病变。这种病变它发展成宫颈癌的几率会相对的低,所以病变同时又有逆转的这种可能性,所以在时期,最重要的是监测与筛查,也就是发现了宫颈的癌前病变一级,要定期的进行宫颈的细胞学以及高危型HPV的检测。同时也可以外用一些栓剂来进行治疗,宫颈的癌前病变二级,就是所的CIN2级。医生还是主张尽早的积极治疗,因为它转变成宫颈癌的可能性就要比一级要高。推荐物理治疗,比如激光、冷冻或者所的宫颈锥形切除术,或者所的利普刀手术都是可以的。宫颈癌前病变三级也就是癌前病变的最重的级别,是一定要治疗的,根据患者的年龄、生育情况以及病变的范围,可以选择宫颈锥形切除术或者子宫全切手术。

语音时长02:13''

金影首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(20018)

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