在病人腰痛未明确原因之前，不主张热敷治疗，腰痛是否需要热敷应根据情况而定，具体如下：

1、急性期引起的腰痛：早期不主张热敷，到医院做完善的检查后排除骨折或椎间盘突出等疾病，确诊为软组织的疼痛，在48小时以内主张冰敷，如72小时后仍感觉疼痛，可以进行热敷；

2、风湿病引起的腰背痛：可以进行热敷；

3、慢性腰痛：如有泌尿系或妇科类疾病不主张热敷。