肛门排便时撕裂般痛往往是肛裂，一般还有大便干硬、大便少量带血等症状。出现这种情况要及时就诊，早期肛裂可以通过外用药物保守治疗愈合，如果转为慢性肛裂，常需要手术治疗才能愈合。另外，产生肛门疼痛的其他原因还有很多，如肛周脓肿、血栓性外痔和外痔水肿、内痔嵌顿、肛门异物损伤以及不明原因肛门疼痛等，要具体分析。

肛门疼痛治疗包括病因治疗和对症治疗，譬如肛周脓肿需要及时切开引流手术才能够止痛，而血栓性外痔水肿可以先以温水或者中药坐浴、外痔痔疮膏以及散剂等治疗。保守治疗大多数能够得到一定的程度缓解，如果保守治疗无效，还是要选择手术治疗。