尾椎软组织损伤可以休息多久_有来医生

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

尾椎软组织损伤可以休息多久

2022-05-30 11:42播放 :

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视频内容

尾椎软组织损伤通常可以休息3-4周。尾椎软组织损伤与尾椎骨折类似，均会产生明显的疼痛、肿胀和活动受限，患者通常不能保持坐位的休息、工作，平卧位也会诱发严重的疼痛症状，只能通过侧卧位休息来减轻症状。患者还需要口服虎力散胶囊等药物缓解疼痛，因此需要长时间的休息，通常至少休息3-4周，才会使局部疼痛的症状得到明显改善。

3-4周后患者可以正常的工作和休息，但不能参加剧烈运动，即使工作保持坐位时，也需适当站起活动，避免久坐，还可以在臀部下垫软垫减轻压迫。3-4周后随着病情的完全恢复，患者的正常生活、工作和运动均可得到恢复，此时疼痛症状已经彻底消失，并不会干扰患者的正常生活、活动。因此，尾椎软组织损伤虽然并不是骨折，但同样需要引起重视，其恢复期与骨折较为类似。

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尾椎骨折要休息多久

"尾椎骨折愈合通常需要3个月，一般休息4-6周的时间，有些人骨折愈合较慢，可能需要6周以上的时间，达到一个临床愈合，因此根据当时的实际情况再决定是不是需要进一步的休息。尾椎骨折是脊柱的骨折的一种，尾椎骨是一种松骨，所以愈合能力相对要快一些。但是一般情况下骨折也要至少休息到临床愈合的水平，大概6周左右的时间。在这段时间一定要减少刺激，让骨折的两端有充分、稳定的环境去生长。一般尾椎骨折经过4-6周的时间，断端会长出一些愈合的骨痂。骨痂长完以后骨折变得相对稳定，疼痛也会大大减轻，一般的活动都不会引起太多疼痛，这时候基本可以在不做太剧烈的运动情况下活动，基本生活也不会受到太大的影响。有些人骨折愈合的比较慢，可能需要6周以上的时间才能达到临床愈合，要根据当时的实际情况再决定是不是需要进一步休息。对于尾椎骨骨折的治疗，分为手术治疗和非手术治疗，尾骨没有发生移位就可以卧床休息，骨折移位较为严重的就需要通过手术来进行治疗，且很有可能遗留下长期尾骨疼痛的症状。"

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软组织损伤医院一般让休息几天

"对于单纯软组织损伤，急诊可以开具3天的假条，在门诊最多开具7天。如果组织损伤较为严重，在医生的细心检查之下，可以适当延长休假时间，尤其是特殊部位的损伤。一般软组织损伤指的是肌肉、肌腱、关节这一类损伤，虽然没有明确的骨折，但是这些软组织损伤及恢复时间相应较长。而且软组织损伤的疼痛是在受伤当日，不出现严重的疼痛，反而在伤后第2天或第3天疼痛非常明显，甚至影响患者的日常生活。一般来说，在判断软组织损伤之前，要判断是否出现重要器官的损伤，比如肌腱、神经、骨头。还有这类组织是否出现骨折、血管断裂或者肌腱断裂等。如果出现上述这些损伤，应及时地进行修补或者固定。如果在工作中，明显影响患者的日常工作或生活，医生都会根据具体情况，适当地延长休假时间。软组织损伤后的患者可先做冷敷处理，然后再进行热敷。注意抬高肢体，避免出现肿胀的现象。饮食上适当吃营养高、含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复正常。"

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"软组织损伤是指周围的软组织受到直接或间接的暴力,以及长期的慢性劳损而导致的一类创伤综合征。损伤之后会出现微循环障碍、无菌性炎症，同时伴有局部肿胀、疼痛。软组织损伤一般包括急性渗出期、炎症恢复期、以及组织愈合期，一般愈合需要两周左右的时间。软组织损伤主要以患处的肿胀、疼痛为主，急性期时，局部渗出、水肿，疼痛比较明显或者剧烈，可以冷敷刺激血管收缩，减轻炎症及水肿。炎症愈合期时，可以出现肌肉及肌腱的粘连、血液性痉挛以及关节周围炎，甚至可能出现关节僵直，这时需要进行对因治疗，可以口服消炎止痛的药物，如布洛芬、芬必得等，在愈合期时，可以用物理疗法，避免形成关节障碍。"

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一般软组织损伤的恢复期需要2-3周。在软组织受伤时一定要禁止活动，禁止过多的行走。24h内可以使用冰敷，可以使局部的微血管收缩，减少出血、减少皮下的瘀斑。同时可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、乐松、双氯芬酸钠片消炎、去痛治疗。在软组织受伤24h以后可以改成热敷，使得局部的微血管扩张，增加局部的血液供应，加快组织的愈合。只要遵医嘱，软组织挫伤一般需要2-3周左右的时间恢复。

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"软组织损伤多久能好，要看软组织损伤的情况。如果皮肤皮下的伤口，一般经过清创缝合以后，两周的时间就可以恢复，可以拆线。如果有皮肤软组织的缺损，缺损面积比较大，首先要清创，清创以后，预防伤口感染，可以延长软组织愈合的时间。感染控制以后，还需要周围组织的刺激，促进创面的愈合。有的时候还需要清创植皮手术，所以时间就比较久。 "

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"一般情况下软组织损伤、挫伤病程大概都是两周左右。如果牵涉到韧带的损伤，特别是关节周围韧带的损伤，需要维持固定、制动，损伤修复大概需要一个月的时间。"

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"尾椎骨裂后愈合的时间需要两个月，虽然骨裂并不是很严重，也不需要手术治疗，但是整个治疗过程一定要坚持下来，在治疗时要尽可能卧床休息，不要下地走路，也不要坐起来，因为只要做这些动作骨裂的部位都会受到一定的作用力，时间长了就会导致骨折愈合缓慢，甚至两个月还没有愈合，或者以后只要坐着的时间长了、活动量多了，或者在受风、受凉的情况下尾椎部位就会有酸痛的症状。治疗早期骨折部位疼痛明显，可以外用云南白药气雾剂或者口服芬必得止痛，并且在臀部下放一个空心的气垫圈，能够减少卧床时骨折部位与床的接触，缓解疼痛。"

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王珏│郑州大学第一附属医院

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软组织损伤多久能消肿

软组织损伤主要是皮肤、肌肉、筋膜等组织损伤，软组织损伤肿胀的消退，需要看局部的损伤程度。如果是不严重的软组织损伤，1周左右可以消肿。如果是较为严重的软组织损伤，尤其是伴随局部血肿等，需要3-4周以上才可以明显消肿。软组织损伤以后需要常规行X片检查，排除有无骨裂的情况合并存在。对于单纯的软组织损伤，局部暂时需要休息，避免过度活动和过度用力，可以配合使用活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂等。另外，口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等。饮食上可以适当多吃山药、当归、田七等食物，有助于局部消肿。

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"胳膊软组织损伤，通常需要4-8周恢复，具体情况如下：第一、胳膊软组织损伤，如果仅为肌肉、肌腱的轻度损伤，可以通过短期制动、冷敷，口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、草乌甲素片等消除炎症和肿胀，能够使病人在四周左右得到完全恢复。第二、如果为侧副韧带的损伤，则需要进行支具固定，一般对关节固定4-6周，病人可以去除外固定，开始功能锻炼。恢复萎缩的肌肉，并且恢复关节的活动范围，通常需要八周左右，才会使病人的功能完全恢复。因此胳膊软组织损伤恢复时间的长短，主要取决于损伤的部位和程度，损伤越重，恢复的时间也会相应延长，而损伤越轻，恢复的时间会明显缩短。"

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"软组织损伤完全修复好最少需要六周的时间，脚部的血液循环稍微差一些，而且处于肢体的末端，修复的时间可能需要更长，但是这个也因人而异，跟受伤的程度以及治疗的方法密切相关。损伤的轻恢复的自然就快，损伤的重修复的就慢。当然跟病人的全身条件也是关系很大，如果这个人营养不良或者有其他疾病，软组织修复的时间势必要延长。如果这个人身体素质很好，当然恢复的就更快。治疗方法影响也比较大，如果是一个韧带的完全损伤，而没有进行手术治疗，这样恢复的时间就很长，或者没法达到以前正常的功能。"

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"小孩软组织损伤，如果肿胀、淤青不明显，通常三周可以恢复。具体看损伤的程度，如果损伤以后局部肿胀不是特别明显，可以做冰敷，48小时以后进行热敷，以促进局部消肿来改善循环，如果局部碾挫伤损伤的比较严重，伴有皮肤破损，则恢复起来比较慢。破损的部位需要定期碘伏消毒，外用百多邦软膏，口服抗炎药物预防感染，如果局部肿胀，明显伴有张力性的水泡，说明深部的组织有挫伤，恢复起来最少要一个月。患儿需要抬高下肢，应用脱水消肿的药物，比如甘露醇注射液或七叶皂苷钠，也可以应用活血化瘀的药物，比如红花注射液或丹参注射液。"

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"脚踝关节软组织损伤的愈合时间一般在两周左右，轻度的软组织损伤或软组织损伤，但不伴有韧带的损伤、撕裂，愈合时间都是在14天左右。这14天期间要尽量减少体育运动，减少过多的行走，可以使用弹力绷带包扎来保护踝关节。如果脚踝关节软组织损伤，合并有踝关节内侧副韧带或外侧副韧带的损伤、撕裂，那么踝关节的愈合时间就会大大增加。一般韧带损伤、撕裂的愈合时间和骨折相当，大概需要三个月的时间，在韧带损伤的情况下，一定要进行石膏制动，这样才可以使韧带在安静的力学环境下自我修复。"

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"一般软组织的损伤，大概在一周左右就可以恢复，但肋骨部位的软组织损伤，由于皮肤比较薄，多数是会损伤到肋软骨，所以恢复的时间相对比较长，大概两周左右。在此期间，需要使用独一味胶囊活血化瘀治疗；局部疼痛明显的，可以使用扶他林软膏进行涂抹。早期可以冰敷48-72小时，以后可以选择热敷，不会留有后遗症的，所以软组织的损伤是不需要担心。"

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