湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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肾炎早期绝大多数患者不会出现贫血，但部分患者存在慢性失血性疾病，或在营养不良等情况下会出现贫血，常见情况如下：
1、慢性失血性疾病：例如痔疮、消化道出血、反复发热、疾病消耗等，可以导致肾炎贫血；
2、营养不良：与长期进食欠佳有关，会引起铁、叶酸、维生素B12等摄入不足而造成造血原料减少，同时可以引起贫血。
因此，肾炎患者出现贫血时需要积极处理，可避免延误病情，进而得到满意的治疗效果。
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慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎如果不伴有血清肌酐的升高，一般不会伴有贫血的出现。因为慢性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，只有少部分人可以出现血中肌酐的升高，说明肾脏排毒功能出现了异常，从而使肾脏肾小球或者肾间质出现异常，由肾脏生成的促红细胞生成素就减少，出现血红蛋白降低，从而出现贫血的症状。如果肾小球肾炎，也就是说慢性肾炎不伴有血清肌酐的升高，伴有贫血的症状很少见。如果肌酐不高而贫血出现，就需要积极寻找其它原因造成的贫血，例如女性的月经过多，或者出现胃肠道肿瘤性病变。从而使通过胃肠道排泄的红细胞增加，出现贫血的症状，这时候就需要做相应的胃镜或者肠镜来进行确诊。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/20收听(56187)
慢性肾炎的病人一般不会贫血，如果病人出现肾功能不全可能会合并贫血，具体如下：1、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(54947)
慢性肾炎的病人一般不会贫血，如果病人出现肾功能不全可能会合并贫血，具体如下：
1、...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/23播放(54947)
" 慢性肾炎是尿毒症的早期吗？慢性肾炎不能完全说是尿毒症早期，慢性肾炎是各种原因引起的肾脏损伤，出现水肿、高血压、蛋白尿或者镜下血尿。如果慢性肾炎控制不好有可能会发展到尿毒症，有些慢性肾炎经过积极治疗不会进展到尿毒症。 尿毒症实际上是肾功能的严重障碍，是体内代谢的废物不能排除到体外，有大量的含氮代谢产物和其他毒性物质在人体内蓄积，引起水电解质和酸碱平衡的紊乱。尿毒症是所有自身中毒和产生的综合病征，是很多疾病导致的，不管是慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、肥胖相关性肾病。如果得不到有效的控制，将来都有可能发展到尿毒症，所以慢性肾炎并不是尿毒症的早期。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/15收听(27201)
"目前随着医学的发展，对于早期慢性肾炎能够治愈。慢性肾炎目前全世界公认的治疗手段包括激素、免疫抑制剂的使用，治疗的原则应该根据患者的肾脏病理类型来决定。肾脏病医学发展到今天，大部分的慢性肾炎通过合理、规范的使用激素以及免疫抑制剂，都可以达到临床治愈的效果。只要患者能够坚持到正规医院的肾内科门诊定期随访、定期复查、合理用药，相信都能取得满意的治疗效果。"
衣利│福建省立金山医院
2019/12/20收听(74563)
"慢性肾炎早期一般不能完全治愈，慢性肾炎主要的临床表现就是间断、进展性、迁延性的疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人还会合并肾功能不全。对于肾炎的治疗，要是根据的临床表现和肾脏病的病理来决定如何治疗，对于比较重症的病人，会给激素或者免疫抑制剂进行治疗，比较轻症的病人主要是给相应的对症治疗，降低尿蛋白的治疗等。慢性肾炎病人的肾组织一旦出现了损害，这种损害往往不可逆，尽管经过积极的治疗把症状控制好，但是损害还在，而且这种损害还会逐渐向前进展。所以从这种意义上说，慢性肾炎早期不能完全治愈，但可以通过积极的治疗来控制疾病的发展。"
2021/04/07收听(70268)
"慢性肾炎是肾内科的一项最常见的疾病，在早期的时候主要表现为血尿、蛋白尿以及水肿、高血压，在临床上可能会出现尿中泡沫增多以及眼睑或者下肢的浮肿。对于慢性肾炎的治疗，首先需要去医院检查尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素等相关指标评估病情的严重程度。对于尿蛋白定量偏小的，可以应用ACEI或者ARB类的药物来控制尿蛋白、控制血压。常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，通过这些药物治疗可以有效的减少尿蛋白，保护肾脏，预防肾功能受损。对于尿蛋白定量偏大的，需要检查肾穿刺明确具体的病理类型，治疗方面可能会需要加用激素或者免疫抑制剂的治疗。饮食方面注意低盐、低脂、优质蛋白的原则，避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/21收听(35005)
慢性肾炎的早期症状，有时候非常隐匿，很多病人没有症状，但也有一些病人会出现以下症状。<...
慢性肾炎的早期症状，有时候非常隐匿，很多病人没有症状，但也有一些病人会出现以下症状。
赵班│北京医院
2023/05/05播放(71117)
慢性肾炎是指慢性肾小球肾炎，是指病程超过三个月的肾炎，早期表现主要为蛋白尿增多和水肿。具体分析... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(78771)
慢性肾炎是指慢性肾小球肾炎，是指病程超过三个月的肾炎，早期表现主要为蛋白尿增多和水肿。具体分析...
2023/06/05播放(78771)
"慢性肾炎病理类型不同，以及实验室检查结果不同，患者的预期寿命差别非常大，比如急进性肾小球肾炎，患者的存活时间可能只有几个月，而大多数早期慢性肾炎患者预期寿命可能在几十年，甚至和正常人一样，不影响寿命。以下几种情况提示慢性肾脏病病情比较严重，对寿命影响比较大：一、肾脏萎缩，即使刚发现的慢性肾炎，如果肾脏已经萎缩，对预期寿命影响也非常大，患者多数会在一二十年内进展为尿毒症。二、病理结果提示病理类型比较严重，比如弥漫性纤维性新月体，超过50%以上的肾小球硬化，肾小管、肾间质萎缩等。三、肌酐已经严重升高。四、尿蛋白定量过大，且应用激素、免疫抑制剂等药物治疗效果欠佳。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/13收听(87668)
慢性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能不全等，患者早期可能出现的症状常见于以下... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/26播放(97053)
慢性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能不全等，患者早期可能出现的症状常见于以下...
2021/07/26播放(97053)
通常情况下，早期癌症并不会引起相应全身性的表现，早期癌症当病变相对比较局限的时候，可以通过根治... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(76865)
通常情况下，早期癌症并不会引起相应全身性的表现，早期癌症当病变相对比较局限的时候，可以通过根治...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(76865)
癌症病人在早期通常不表现出相应症状，因为这一类癌症属于隐匿性发病，但也有部分癌症病人可能会早期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/23播放(86898)
癌症病人在早期通常不表现出相应症状，因为这一类癌症属于隐匿性发病，但也有部分癌症病人可能会早期...
2023/05/23播放(86898)
"癌症早期的病人一般不会贫血，因为早期的癌症对人的身体还没有什么太大的影响，不会引起血液里白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等等，没有贫血的症状。随着癌症恶性肿瘤的生长、发展和扩散，由于癌症细胞生长速度比较快，对人体营养的消耗比较多，人体相当一部分的营养都被癌症细胞吸收了，这个时候身体就会出现营养不良，从而导致病人的贫血。比较常见的是中晚期的癌症病人会出现贫血症状，或者是经过化疗的病人会出现贫血的症状。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(85211)
"慢性肾炎患者早期的临床表现多种多样，有的患者没有任何临床表现，而有的患者仅表现为纳差、乏力、腰膝酸软等非典型性的症状。另外一部分的患者可以表现为水肿、蛋白尿、血尿、血压升高，水肿症状可起始于双下肢，也可于颜面部或眼睑处，水肿的症状也可时有时无或者持续存在。对于早期诊断慢性肾炎的患者可以尽早接受药物积极治疗，使蛋白尿及血压控制在目标值范围内。尽量延缓肾脏疾病的进展，使肾脏功能长期控制在正常范围内，积极有效的控制肾脏疾病，从而达到改善肾脏疾病预后的目的。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/09收听(45362)
"慢性肾炎的早期也就是肾功能正常，其病理损害不太严重，没有肾小球的全球硬化、小管萎缩、间质纤维化等，进入尿毒症的时间大约在5-10年，个别患者由于各种急性因素发生，而使进入尿毒症的时间明显缩短。在整个病情中，防止进入尿毒症，主要是要做到以下几点：一、改变日常的生活习惯，早睡早起，不可以熬夜，戒烟戒酒，可以进行适当的户外运动，增强机体的抵抗力。二、要求长期的低盐、优质低蛋白饮食、低脂饮食，保持体重。三、严格的按照医嘱进行控制血压、蛋白尿，以及治疗各种并发症等。四、尽可能避免各种肾毒性药物的使用，做好定期复查。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(96827)
慢性肾炎早期到尿毒症需要多长时间，确实不太好界定。有的病人可能10年，然后还有一些病人可能3年... 赵班│北京医院 2023/05/05播放(98013)
慢性肾炎早期到尿毒症需要多长时间，确实不太好界定。有的病人可能10年，然后还有一些病人可能3年...
2023/05/05播放(98013)
贫血可能会引起重要脏器问题，很多家长会问一个问题，如何可以早期识别它，不要待小儿重症贫血时才到... 肖娟│北京协和医院 2018/06/15播放(66746)
贫血可能会引起重要脏器问题，很多家长会问一个问题，如何可以早期识别它，不要待小儿重症贫血时才到...
肖娟│北京协和医院
2018/06/15播放(66746)
慢性肾炎早期主要表现是尿中出现蛋白，轻度的水肿和轻度的高血压，伴有不伴有血中肌酐的升高。如果慢性肾炎治疗不及时或者对治疗反应不佳，可以进展到尿毒症。尿毒症是慢性肾炎发展到肾脏损害的终末期，到了尿毒症期，肾脏完全丧失了排出机体代谢废物的功能丧失，丧失了机体排出多余水分的功能，使毒素和水分在体内不正常的聚集产生的一系列的症状和体征。为了防止尿毒症的发生，降低尿毒症发生的比例，必须积极的治疗发病原因，慢性肾炎是重要的发病原因，所以从尿毒症发病原因来控制，也就是控制慢性肾炎的进展，积极治疗慢性肾炎至关重要。
2020/04/01收听(72722)
早期的慢性肾炎，一般不会发展到尿毒症。只有一些重症慢性肾炎，或者合并肾功能不全的慢性肾炎，才有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(60336)
早期的慢性肾炎，一般不会发展到尿毒症。只有一些重症慢性肾炎，或者合并肾功能不全的慢性肾炎，才有...
2023/04/21播放(60336)
"慢性肾炎不管男性、女性，都是指慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎是指病程超过三个月的肾小球肾炎，治疗原则以对症治疗为主，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的。慢性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者可以出现血中血脂的异常，以及血中肌酐的异常。早期可以出现双侧足踝部以及眼睑的浮肿，尿中可以出现蛋白的增加，蛋白以白蛋白为主，因为肾小球肾炎的发病机制主要是肾脏肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障受到损害而出现。同时尿液中可以出现非均一性红细胞增加，有利于对红细胞的来源进行鉴别诊断。部分患者除了水肿和尿中白蛋白的增加以外，可以出现血压的升高，或者高脂血症，病人表现是不太一样的。"
2020/08/03收听(60607)
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