妊娠合并血小板减少的处理如下：

1、若患者为严重的血小板减少，并血小板减少未获得缓解，且在妊娠20周前需要用糖皮质激素治疗者，需考虑终止妊娠；

2、若患者治疗无效，且合并有严重出血倾向，可在孕中期行脾切除术，但不主张输注血小板；

3、若患者血小板减少严重，或者血小板减少得到缓解，可适当放宽剖宫产指征。