治疗腹膜炎最有效的药，要根据引起腹膜炎的原因来选择。具体如下：

1、结核性腹膜炎：如果是结核性腹膜炎，用普通的抗细菌治疗，难以发挥更好针对治疗腹膜炎的作用，这时足量、足疗程的针对结核治疗，才是治疗结核性腹膜炎最有效的药物；

2、肝硬化导致的自发性腹膜炎：这时最有效的治疗方法，就是足量、长程的抗菌治疗；

3、感染引起腹膜炎：比如肠道感染所导致的感染性腹膜炎，就要针对病原菌，选择最有效的抗生素，治疗感染性腹膜炎。

总体而言，治疗腹膜炎最有效的药，是要根据不同病因来选择不同的治疗药物，这才在临床上最有效。