中南大学湘雅医院
普通外科
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到医院拔引流管，建议挂原来住院的科室，比如在普外科放置腹腔引流管，便挂普通外科的科室，而在神经外科住院，颅内放引流管便挂对应科室。部分情况下，以前在三级医院做手术后，回到当地医院拔引流管，可以挂急诊科及普通外科，部分医院还会设立伤口中心，即专门处理伤口的门诊。
需要注意的是在拔引流管前，要问清楚手术医生，或按照出院记录上所描述拔除引流管的时间进行。部分患者的引流管如果太早拔除，可能会导致腹膜炎等严重问题。因此在将引流管拔除前，要明确当前状态是否确认可以拔除，确认后再将引流管拔掉。
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引流管拔除时间因人而异，具体取决于手术情况，术中引流管一般术后3天即可拔除，引流量较大的患者需延长拔除时间；积液、积血、积气引流，需待引流干净后再拔除。手...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(3951)
术后的病人放置引流管主要是引流手术区域的残血，或引流残余脓液，当引流量很少，而且无血液较清亮，... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/08播放(80972)
术后的病人放置引流管主要是引流手术区域的残血，或引流残余脓液，当引流量很少，而且无血液较清亮，...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/08播放(80972)
"一般情况下来拔除腹腔引流管，没有什么感觉。可能在拆除引流管缝线的时候，伤口处会有疼痛，拔管子的时候引流管口以及腹腔内可能会有痒痒的感觉。将引流管拔出以后，引流管口用辅料覆盖就可以了，不用缝合，一般2-3天之后引流管口自行长好了。如果引流管口比较大，一般需要缝合，这样才能保证伤口长快一点。如果是腹腔内引流管放置时间过长，或者是有负压吸引的引流管，引流管的侧孔中有可能会吸入腹腔内的组织。这时候刚开始拔引流管的时候可能有点吃力，要轻轻的拔，也可以将引流管左右转一转。当吸在引流管侧孔中的组织拔出来的时候，再轻轻地拔引流管就可以了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(46585)
"外科引流管的拔除需要做B超或CT检查，证实患者引流管局部部位，如体表或腹腔没有积液才考虑拔除，拔除时通常需要剪除固定的缝线，然后缓慢转动引流管，进行拔除，必须要保证拔除的引流管不能出现断裂导致异物残留。在临床上由于局部手术创面的渗血、渗液，或腹腔里面出现了残余感染甚至脓肿形成，通常需要预防性的在B超或CT引导下放置引流管，目的是将局部积血、积液或脓液充分的引流干净，从而促进机体的愈合。一般只有在积血、积液或脓液充分引流干净以后，通过B超和CT证实没有积液时才能够考虑拔除，拔除时应该缓慢转动，因为引流管长时间放置以后会与局部组织形成黏连，如果贸然采用暴力拔除，有可能会导致局部组织的撕裂，甚至出血。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(43746)
引流管包括乳胶管、硅胶管和其他材质制成的管状的东西。目的是为了放在腹腔中或者放在切口处或者皮下出等地方，将腹腔内的渗液，或者其他部位的渗液，包括出血，通过此管引流到腹腔外面方便医生观察，并且方便医生通过每天的剂量观察手术以后腹腔内的情况以及病人的恢复情况。常规来说，小的手术一般不放引流管，如果阑尾炎渗出比较多，可能会形成腹腔的脓肿，需要放置引流管，一般手术以后2-3天观察引流管的量，减少以后就可以拔除。如果是大的手术放置引流管的目的是为了观察手术以后，是否腹腔内会出血，或者出现吻合口瘘的相关情况。
2019/05/22收听(25412)
大部分的胆囊手术很少放引流管，放引流管常见于以下几种情况：1、手术当中胆囊有破损... 李敬│包头市肿瘤医院 2019/01/03播放(83852)
大部分的胆囊手术很少放引流管，放引流管常见于以下几种情况：
1、手术当中胆囊有破损...
李敬│包头市肿瘤医院
2019/01/03播放(83852)
"乳腺癌手术，术后常规在腋下或者是局部，留置引流管，拔管的时间是根据乳腺癌的病情严重程度，以及恢复的情况所决定。常规的乳腺癌引流管放置7-10天左右，如果引流液逐渐减少或者是基本没有明显的引流液，就可以完全拔出引流管，促使刀口的愈合。但是临床上有很多乳腺癌患者相对比较重，在清扫腋窝淋巴结时可能会造成淋巴管瘘。这种情况下，引流管拔除的时间可能会很长，甚至有的达到6-12个月左右，才能够拔掉引流管。最后基本使淋巴管完全闭合，才能够考虑拔管的问题。因此，乳腺癌要想拔除引流管，必须到正规的医院，由外科医生进行详细的检查和咨询，才能够考虑拔管的问题。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/19收听(40399)
"一般情况下拔除引流管不会出现难以忍受的疼痛，但也要具体情况进行具体分析。临床工作中对于任何可疑的伤口，医生都会放置各种引流管、引流条或者引流纱布等引流器械。在腹腔手术中放置引流管，可以观察腹腔内引流的液体性质。对于脓肿的感染进行引流，可以尽快的将脓性分泌物排出，减小皮肤愈合的速度，将伤口尽可能的敞开。而在这种情况下拔除引流管，常根据引流的性质是否出现明显变化或者引流液是否已经趋于正常，才能考虑引流管的拔除。在拔除引流管时患者不需要接受麻醉处理，将固定缝线剪除后适当用力可拔除引流管，一般情况下不会产生太大疼痛感。有时在拔除特殊引流管，如胆囊造瘘管会有一定的牵扯痛感。总之，随着医生的良好操作技能以及患者的相互配合，不适感也是可以克服的，不用过于紧张。在拔管以后患者不要剧烈活动以及剧烈咳嗽，要注意休息，伤口部位皮肤要保持清洁、干燥，以防感染。要勤观察病人的反应，如有异常情况，应及时询问，对症处理。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(41146)
"胆囊手术后放置腹腔引流管一般都是在胆囊炎症比较重，渗出比较明显或患者有凝血功能异常、肝硬化等情况留置。没有特殊情况，胆囊引流管在术后第2天，引流量少于20ml，并且没有继续增多的趋势可以拔除。有些患者引流量比较多，考虑为腹水，可以先试夹管，在腹腔压力增高的情况下腹水会吸收，患者没有不适、发热等情况，观察一天可以继续拔除。有些患者胆囊引流管量比较多，颜色比较深，考虑有腹腔渗血，在保守治疗有效的情况继续留置，并且定期复查B超、血色素，病情症状明显缓解，观察两天可以拔除。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/13收听(91168)
胆结石的引流管分为腹腔引流管以及T形管，腹腔引流管如果在手术后3-5天，腹腔内没有明显的积液、感染、胆瘘，引流管的引流量少，就可以拔除。T形管是放在胆总管中用来引流胆汁，需要在出院后一个月左右拔除，而T形管回去以后一定要注意护理、防止滑脱，必要的时候还需要到医院再次就诊。T型管在家中也要定期换药，一般2-3天换1次，具体T形管拔除时间需要与手术医生进行确认。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/02收听(98345)
手术之后皮下的引流管通常在3天之内可以拔除，一般要根据引流管的引流量来决定。如果引流管的引流量是少于50mL/天，通常代表皮下并没有出现明显的出血或者是出血已经停止，这种情况即使是手术的第二天也可以拔除。但是如果皮下引流管的引流量一直都是持续超过50mL/天，通常留的时间要长一点，必须要等引流量少了，证明皮下的渗血、渗液已经停止，这种情况才可以考虑给予适当的拔除，即使超过3天也必须再等一段时间。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/08/08收听(18438)
"不同部位的引流管拔出后注意事项不同，具体需结合引流的实际情况，有以下方面：1、留置尿管拔出后，应注意尿道的护理，预防感染，同时注意观察拔除尿管后，小便是否能够正常恢复。2、胃肠减压管拔管后，注意做好鼻腔的清洁，观察有无腹胀、腹痛等不适，肛门是否排气。3、术后腹腔引流管，术后24-48小时可拔出，如出现胆瘘，引流管需延长，同时注意观察引流管部位有无红肿、疼痛等不适。4、胆道T管引流，多见于胆结石的患者，拔管多在术后10天左右，注意观察有无腹胀、腹痛、发热等症状，拔管时引流液较少，而且颜色为透明金黄色，无脓液、结石或絮状物等，T管造影证明管道通畅者可拔除。除此之外，还有脑部手术后引流管、腹部肿瘤切除后放置引流管、肺脓肿引流等，具体需结合患者的实际情况，不同部位引流管拔出后的注意事项不同。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(87017)
引流管拔出以后多数不需要缝针，如果引流管拔出以后有较多液体渗出，在医生临床观察后没有特殊异常，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(78194)
引流管拔出以后多数不需要缝针，如果引流管拔出以后有较多液体渗出，在医生临床观察后没有特殊异常，...
2021/06/09播放(78194)
拔引流管有可能会引起疼痛，引流管用缝线固定在伤口上，在拆除缝线的时候有可能会出现疼痛。引流管跟伤口周围的皮肤可能会发生粘连，所以在拔除的时候也可以会导致伤口的疼痛。如果引流管在体内放置时间长了以后，引流管内可以吸入正常的组织，比如网膜可以收到引流管的侧孔中。如果此时强行的拔除引流管，可能会导致腹腔内剧烈的疼痛感。此时应当轻轻的将引流管在体内旋转或者是刚开始拔除的时候用力轻，等到引流管移动距离超过两厘米的时候，并且有一种类似于突破感的感觉，后期引流管就可以顺利的拔出来了，拔除引流管一定要注意观察引流管是否完整。
2019/06/30收听(59803)
宫外孕的引流管多久能拔，取决于引流液的多少，由手术医生来评估。一般如果引流袋里面的引流液越来越... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/06播放(74171)
宫外孕的引流管多久能拔，取决于引流液的多少，由手术医生来评估。一般如果引流袋里面的引流液越来越...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/06播放(74171)
"对于胆汁引流管什么时间可以拔，主要取决于个体差异性，一般是在一个月左右。胆汁引流管通俗称为T形管，是在手术中放置，T形管如果在早期被拔出，在胆总管上面就有一个瘘口，胆汁有可能通过瘘口漏到腹腔，引起相应的胆汁性腹膜炎感染的征象。为什么一个月以后能拔？因为一个月的时间足够腹腔的网膜组织或者其他系膜组织包裹相应的T形管，包裹以后，会在T形管周围形成一条隧道，直接从腹壁连接到胆总管的瘘口处。一个月后这个隧道逐渐变得牢固，牢固以后可以拔除T形管，拔除了T形管，胆汁不会漏到腹腔，而是会通过隧道漏到皮肤表面。此时再把皮肤表面T形管的孔洞用凡士林进行堵塞，T形管窦道就会萎缩、封闭，这种情况下，胆汁又恢复原来的正常途经通道。所以胆汁引流管需要到达一定的时间才能拔，可长不可短。"
2021/07/01收听(23820)
"肝脓肿属于肝脏类的感染性病变，可见于抵抗力低下，年老体弱、多病以及糖尿病血糖控制欠佳的病人。肝脓肿的治疗就是积极的抗感染，等到脓液液化后，需要在彩超的引导下穿刺引流，将脓液引流出来。引流管的拔除需要综合情况来具体判断，病人没有腹痛、发烧等症状，定期的复查肝脏彩超或者CT，如果脓腔缩小，脓液每天引流量小于10ml，同时没有腹痛、发烧的症状，这个时候可以考虑拔除引流管。平时需要高蛋白、高能量的摄入，增加抵抗力，适当的运动增强体质，预防肝脓肿的复发。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(42060)
胆汁引流管一般放在胆道内用于引流胆汁，根据不同的手术方式和患者年龄、身体条件决定拔除时间。腹腔... 冯宪光│山东省立第三医院 2021/02/09播放(75580)
胆汁引流管一般放在胆道内用于引流胆汁，根据不同的手术方式和患者年龄、身体条件决定拔除时间。腹腔...
冯宪光│山东省立第三医院
2021/02/09播放(75580)
"乳房切除手术以后，引流管什么时候拔出，需要根据引流管引流的具体情况判断，引流管的作用主要是预防手术以后皮下积液，由于手术的创面比较大，容易导致渗出，缝合以后属于密闭的环境，渗出液不能够引流导致皮下积液甚至感染的情况，所以放置引流管。当引流管的液体逐渐减少，甚至是完全吸收可以退管处理，继续观察是否仍有积液排出，确保无明显的积液以后再拔出引流管，整个引流观察的过程大约需要一周左右，放置引流管期间注意做好伤口以及引流口的消毒，注意合理营养饮食，多吃高蛋白的食物，利于局部伤口愈合。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/09收听(49030)
如果需要放置引流管，是根据腹腔手术的大小或者性质、手术部位，决定引流管的拔出时间。所以每一根引... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/22播放(71916)
如果需要放置引流管，是根据腹腔手术的大小或者性质、手术部位，决定引流管的拔出时间。所以每一根引...
2023/04/22播放(71916)
北医三院 王雪梅
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