脑外伤为什么恢复那么慢

2021-08-04 11:12播放 :

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脑外伤后,尤其重型及特殊性的颅脑损伤后,患者恢复较为困难。由于脑部神经结构重塑及再生能力较弱,恢复较为困难。并且脑部组织,尤其神经组织,对于缺血 、缺氧的耐受性极差,在发生完全性的缺血、缺氧的数分钟内,局部脑细胞则会死亡。而死亡脑细胞周边的神经细胞再生能力较弱,难以在短时间内形成新的细胞,从而代替死亡细胞的功能。

因此,在出现脑外伤后,患者恢复较为困难。建议患者发生脑外伤后,严格遵医嘱接受包括手术在内的各种治疗,以有效挽救病灶周围濒临死亡的脑细胞。此类患者还应及时进行康复治疗,如高压氧治疗等,对于挽救功能尚未完全丧失的神经细胞存在较大帮助,对于患者的恢复也存在重要的意义。

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脑外伤后恢复多久能跟正常人一样

"脑外伤后的恢复情况根据具体伤情不同而有所差异,轻者经过康复治疗,不会影响寿命不会遗留后遗症,重者可能长期昏迷,即便存活会留有明显后遗症。如果原发性脑损伤不严重,且位于非功能区,可以有精神障碍,如思维混乱、行为异常等后遗症,但经过一段时间的康复治疗,后遗症可以不明显,也不会影响寿命长短。但如果原发性脑损伤严重,且位于重要功能区,如脑干、皮层运动区、感觉区等部位损伤,患者可能会长期处于严重昏迷状态或癫痫发作,还会出现偏瘫失语等后遗症,即便存活下来后遗症也会较明显。所以受伤后恢复程度不能一概而论,要结合患者的具体情况来进行具体分级。如果受伤达到手术指征及表明颅内压增高程度,或脑出血量已经达到非常严重程度,手术后的效果一般预后较差。如果术前发生脑疝术后效果也不会乐观,经过2周后脑水肿消退,病情可能会逐渐好转。有些病人可能因为原发性脑损伤会一直处于昏迷状态,高压氧等神经功能康复治疗,对于脑功能的恢复也有一定帮助。脑外伤后应注意休息,不要过于劳累,特别是从事脑力活动,不能够过多的玩手机、电脑。观察出院以后有没有出现头痛、头晕等症状,如果轻微的疼痛没有关系,剧烈的头痛、头晕需要及时上医院复诊。"

语音时长01:51''

王建涛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(23610)

脑外伤后遗症能恢复吗?

"脑外伤后遗症是否能够恢复和患者原发损伤的严重程度、后遗症的类型以及后遗症的严重程度等因素有关系。比如外伤之后的癫痫,患者如果是早期癫痫,在进行血肿清除、颅骨骨折复位和脑挫裂伤处理之后,患者的癫痫往往能够得到有效控制。如果是晚发性的癫痫,患者的原因往往和脑部的胶质瘢痕增生有关系,这种控制起来会相对困难,有时还需要进行二次手术处理。其它的后遗症,比如外伤之后的脑脊液漏,一般通过药物治疗或者手术治疗,都能够得到有效的控制。而颈内动脉海绵窦瘘,需要及时诊断,及时进行介入治疗,有些患者如果没有进行有效、及时的治疗,可能会在短时间内危及生命。另外一种就是脑外伤之后的动脉瘤,它的治疗也和颈动脉海绵窦瘘是相似的,需要及时的诊断,并且尽快的进行介入治疗或者手术治疗。脑外伤之后的各种颅神经的损伤,一般来说,如果损伤不严重、不完全,多数在1-3个月内能够自行恢复。如果是颅神经的完全性断裂,或者其它严重的损伤,患者恢复有一定的困难,有时需要进行神经的吻合,才能获得部分的恢复。对于脑外伤后的脑积水、脑膨出和颅骨缺损,一般可以通过后期的手术进行干预,基本上都能恢复到正常范围。"

语音时长02:18''

范存刚北京大学人民医院

2018/02/24收听(95769)

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