前列腺大有几种原因，具体如下：

1、老年男性前列腺大说明增生，是正常生理现象，但是可能会造成排尿困难，出现尿频、尿急、排尿困难、尿线变细等，需要去正规医院找泌尿专科医师进行详细检查和治疗；

2、中青年男性检查发现前列腺偏大，说明前列腺有炎症、充血水肿，也要去正规医院找泌尿专科医生进行正规抗炎治疗。中青年男性检查发现前列腺肿大，如果有临床表现，如尿频、尿急、尿痛等，说明前列腺出现炎性反应，需要去正规医院找泌尿专科医生进行正规抗炎治疗，如果没有临床表现，可以定期观察，不做处理。