武汉大学人民医院
产科
手机浏览
剖腹产在医学上称为剖宫产，剖宫产可以选择全麻，但通常不建议选择全麻。如果患者的血小板低，有脊柱病变或其他部位曾经发生感染，此时可以选择全麻。通常由麻醉大夫进行评估，再选择麻醉方式。
剖宫产通常会选择连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，患者在手术时会比较清醒，而且手术时几乎没有疼痛，用药风险较小，对血容量的改变以及整个体内的改变比较小，主要是为了孕妇的安全。此外，产妇可以在较清醒时，第一时间看到宝宝，使宝宝与妈妈近距离接触。
分享:
剖宫产在中国大多选用椎管内麻醉，有的剖宫产会选用全麻，这是特例，比如出现前置胎盘大出血抢救生命... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2019/11/29播放(53326)
剖宫产在中国大多选用椎管内麻醉，有的剖宫产会选用全麻，这是特例，比如出现前置胎盘大出血抢救生命...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2019/11/29播放(53326)
剖腹产可以选择全麻，但是尽量选择非全麻的方式，因为全麻药物可能经过胎盘屏障，对胎儿造成呼吸和心... 胡永初│上海长征医院 2021/09/16播放(63790)
剖腹产可以选择全麻，但是尽量选择非全麻的方式，因为全麻药物可能经过胎盘屏障，对胎儿造成呼吸和心...
胡永初│上海长征医院
2021/09/16播放(63790)
"剖腹产一共有两种麻醉方式，分别是硬腰联合麻醉和全身麻醉。凡是符合要求能打硬腰联合麻醉的尽量要进行硬腰联合麻醉，因为硬腰联合麻醉时麻醉药物基本不会进入血液循环，因此也不会对胎儿产生影响，不会引起新生儿呼吸抑制。但是一些异常情况时，例如存在凝血功能障碍，腰部受过伤或者存在胎盘植入时，这些情况就需要选择做全身麻醉。因为存在硬腰联合麻醉的禁忌症，或者是由于手术本身的需要，但是全身麻醉有时会造成局部的麻醉药被新生儿吸收，会造成麻醉抑制。因此在全身麻醉的状态下，从开始麻醉到娩出胎儿，应该尽量的缩短时间，尽量减少麻醉药物对于胎儿的影响。"
张露│山东省立医院
2019/08/16收听(22491)
"剖腹产全麻就是通过静脉给药的方式进行麻醉，建立静脉通道后，首先给予镇静的药物使病人处于放松状态，然后给予气管插管。因为全身麻醉后呼吸会得到抑制，首先给予气管插管就可以有效的进行通气控制，对呼吸进行管理和控制，血氧饱和度、心率和血压等都在麻醉师的全面监控和管理下，使产妇能在生命体征平稳的状态下进行手术，有效保障母婴安全，气管插管完成后再给予麻醉药物、肌松药物等，在产妇意识和痛觉消失的情况下，顺利完成手术。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/05/28收听(51004)
剖宫产一般情况下选择椎管内麻醉，即下半身麻醉，但也有特殊情况，比如脐带脱垂、胎心微弱，需紧急剖... 揭仙容│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(97280)
剖宫产一般情况下选择椎管内麻醉，即下半身麻醉，但也有特殊情况，比如脐带脱垂、胎心微弱，需紧急剖...
揭仙容│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(97280)
"正常情况下剖腹产都是使用局部麻醉，不是全身麻醉。全身麻醉在剖腹产的使用情况比较少，都是产妇和胎儿处于一个比较危险的状况，需要紧急手术或其他异常情况时，才会选择使用全身麻醉进行手术。因为全麻用的药物可能会对胎儿产生影响，最常用的镇静药会对新生儿有呼吸抑制作用，所以不到万不得已，是不会在剖腹产时选择全身麻醉。剖腹产的麻醉方式是椎管内麻醉。无论是硬膜外还是腰硬联合都可以达到非常好的效果，麻醉后下腹部肌肉会松弛，方便医师操作，等胎儿娩出以后也可以追加静脉药物。子宫破裂、前置胎盘大出血威胁产妇和胎儿生命情况者。精神疾病不能配合行椎管麻醉者，凝血异常、败血症、严重心脑血管疾病、局麻药过敏、脊柱或穿刺部位有病变等不适合用椎管麻醉，这些情况的孕妇需要选择全麻进行剖腹产手术。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/27收听(42765)
"剖腹产一般不选择全麻，因为全麻药物代谢有可能会影响宝宝的呼吸。剖宫产一般选择是腰硬联合麻醉。腰硬联合麻醉对宝宝没有影响，孕妇的术后恢复也是很快的。所以，一般的孕妇，选择腰硬联合麻醉。个别产妇是可以选择全麻的，因为像个别的，比如智力低下的孕妇，这种孕妇不接受腰硬联合麻醉。再就是智力异常，不接受不配合剖宫产麻醉的孕妇，我们是不能进行腰硬联合麻醉的。如果孕妇有生命危险，需要抢救大人、孩子的时候，来不及腰硬麻醉，就直接进行全麻，这种情况可以节省时间。所以剖腹产选择的麻醉，一般是腰硬联合麻醉。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(55194)
剖腹产通常不选择做全麻，剖腹产常用麻醉方法是椎管内麻醉，包括腰麻和连续硬膜外麻醉。椎管内腰麻起... 陈雄康│海南省人民医院 2020/07/12播放(64042)
剖腹产通常不选择做全麻，剖腹产常用麻醉方法是椎管内麻醉，包括腰麻和连续硬膜外麻醉。椎管内腰麻起...
陈雄康│海南省人民医院
2020/07/12播放(64042)
全麻剖腹产的优势与弊端如下：1、优势：速度快，患者到达医院后，医生可以立刻洗手、... 葛小军│国药北方医院 2018/09/21播放(95594)
全麻剖腹产的优势与弊端如下：
1、优势：速度快，患者到达医院后，医生可以立刻洗手、...
葛小军│国药北方医院
2018/09/21播放(95594)
"剖腹产的麻醉方式有两种：一种是腰硬联合麻醉；另一种是全身麻醉。90%以上的麻醉方式都是腰硬联合麻醉，之所以选择腰硬联合麻醉，是由于腰硬联合麻醉时麻醉药物不直接进入母体的血液循环，也不会进入子宫内，不会对胎儿产生影响。而全身麻醉是在无法做腰硬联合麻醉的基础上才采取的麻醉方式，全身麻醉有一定的风险，麻醉药物可能会少量通过血液循环进入胎儿体内，造成新生儿娩出以后呼吸抑制。在临床工作中，如果存在腰硬联合麻醉的禁忌症，例如存在血液系统异常或者腰椎有病变时，才选择全身麻醉。否则只要有腰硬联合麻醉的条件，一律选择腰硬联合麻醉。"
2019/08/11收听(56944)
剖腹产的麻醉方式多数不是全麻、局麻，通常是椎管内麻醉。麻醉医生在患者腰部选择合适的位置，进针后... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/06播放(94570)
剖腹产的麻醉方式多数不是全麻、局麻，通常是椎管内麻醉。麻醉医生在患者腰部选择合适的位置，进针后...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/06播放(94570)
剖腹产全麻对孩子有影响，因为剖腹产全麻过程中使用的麻醉药量较大，而且这些药物很容易透过胎盘被胎儿吸收，所以不是迫不得已的情况下医生不会选择全麻。一般情况下的麻醉药物用量很少，而且很少透过胎盘，所以说对胎儿很安全。而全麻的药物作用迅速，要求医生操作技术熟练迅速取出孩子，不然取出慢了孩子吸入麻醉药过多，容易造成新生儿窒息，甚至有些孩子吸入的麻醉药量过大，有可能造成醉酒状态，需要用纳洛酮来治疗。全麻的情况是因为有特殊的手术，比如需要紧急抢救胎儿的手术或者手术很大，需要在手术中切除子宫。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/13收听(37156)
目前临床上剖宫产手术绝大部分采用椎管内麻醉，是老百姓说的半身麻醉。椎管内麻醉对产妇和胎儿的影响... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(90391)
目前临床上剖宫产手术绝大部分采用椎管内麻醉，是老百姓说的半身麻醉。椎管内麻醉对产妇和胎儿的影响...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2021/04/28播放(90391)
"剖腹产麻醉，分为选择性剖腹产和急诊剖腹产。选择性剖腹产麻醉，一般麻醉方式选择硬膜外麻醉作为首选，术前准备与其他开腹手术相同，术前一天进流食，术前当天禁食禁饮。急诊剖腹产手术的麻醉，视患者情况而定，可能选择全身麻醉，因为有的患者可能是胎盘早剥、前置胎盘等，这种患者可能会选择全身麻醉进行手术。所以，应根据患者的状态来选择麻醉方式。"
张頔│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/13收听(38869)
剖腹产手术采取的是半麻的方式，也叫腰麻硬膜外联合阻滞。此种麻醉方式的药物作用部位是在背部的神经... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(92526)
剖腹产手术采取的是半麻的方式，也叫腰麻硬膜外联合阻滞。此种麻醉方式的药物作用部位是在背部的神经...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(92526)
剖腹产一般是打的半麻，也就是用药联合麻醉而不是全麻。怀孕之后会出现生理的变化加之肥胖，是怀孕之后一个典型的表现，这个时候孕妇出现困难气道比正常的人要多，这个时候容易造成气管插管的失败和困难的风险性就会增高。同时如果在急诊进行剖腹产的过程当中，没有排空胃部来不及进行消化，会引起食物的反流而会影响麻醉的意外，影响生命体征的变化。全麻药物通过静脉进入体内，随着血液流转全身，一部分会通过胎盘到达胎儿的体内，这个时候就会影响胎儿出生之后的一些评分，也可以造成宝宝的适应性存在一定的降低，所以尽可能选择半身麻醉为好。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/04/13收听(98846)
剖腹产是指通过手术的方法切开子宫娩出胎儿，在这个过程中必然要使用麻醉。剖腹产的麻醉有两大类，分别是全麻和半麻。全麻就是全身麻醉，通过静脉用药来完成。半麻一般是指硬膜外麻醉或硬腰联合麻醉，通过腰部穿刺来完成。从总体角度剖腹产一般半麻比较好，因为半麻时麻醉药品通过胎盘影响胎儿的概率比较低，而全麻时由于麻醉药物可能通过胎盘影响胎儿，所以有可能对胎儿造成影响，特别是引起新生儿呼吸抑制。但是具体选择全麻，还是半麻，需要根据母体的总体情况而进行判断。如果有半麻的条件时最好选择半麻，如果母体存在异常情况无法半麻时就必须选择全身麻醉。
2020/08/18收听(42050)
现在较多产妇生孩子会选择剖腹产， 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/06播放(67465)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/06播放(67465)
在临床上行椎管内麻醉禁忌孕妇，比如有凝血功能障碍、腰椎有过损伤、有手术病史、有精神障碍并不配合... 皮倩│湖南省脑科医院 2019/11/15播放(91313)
在临床上行椎管内麻醉禁忌孕妇，比如有凝血功能障碍、腰椎有过损伤、有手术病史、有精神障碍并不配合...
皮倩│湖南省脑科医院
2019/11/15播放(91313)
剖腹产手术其实可以全麻也可以半麻。半麻也就是区域麻醉，就是硬膜外麻醉或者腰麻。但是现在还是以椎... 胡永初│上海长征医院 2023/03/26播放(78316)
剖腹产手术其实可以全麻也可以半麻。半麻也就是区域麻醉，就是硬膜外麻醉或者腰麻。但是现在还是以椎...
2023/03/26播放(78316)
中日医院 高珊
播放次数：5.06万
播放次数：5万
播放次数：9.02万
中日医院 荣春红
播放次数：5.54万
