首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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类风湿性关节炎血沉高提示疾病处于活动期，未完全控制住，应重视疾病的治疗。类风湿性关节炎应采取达标治疗，具体方法如下：
1、消除临床症状：使关节肿疼等症状消失；
2、降低血沉：使用抗类风湿药物使血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白等活动指标降低，例如恩赛类药、糖皮质激素、抗类风湿药物，阻止骨质破坏，也可使用生物制剂、中草药帮助血沉降低，使血沉达到正常，则称为达标治疗。
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类风湿关节炎与血沉之间存在较密切的关系。类风湿关节炎在病情活动时，血沉通常增快，即血沉的高低与... 刘爱华│北京医院 2021/07/23播放(50362)
类风湿关节炎与血沉之间存在较密切的关系。类风湿关节炎在病情活动时，血沉通常增快，即血沉的高低与...
刘爱华│北京医院
2021/07/23播放(50362)
"有的关节炎会引起血沉增高，但是有的关节炎不会引起血沉升高。主要是看具体的关节炎类型，而且还需要确定关节炎是否是在急性发作期。常见的关节炎种类很多，其中骨性关节炎不会引起血沉升高，无论是在发作期还是非急性期。风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等关节炎，在急性发作期时会引起血沉增高，但是在非急性发作期时不会引起血沉增高。化脓性关节炎或者结核性关节炎，只要发作必然会引起血沉增高。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/12收听(96793)
"关节炎可以导致血沉增高，特别是类风湿性关节炎的活动期更为明显，表现为血沉呈倍数的增高。骨性关节炎主要是由于磨损和退变导致，一般早期不影响血沉的增高，但是关节腔内炎症反应明显，关节积液伴活动受限时，也可以导致血沉的轻度增高。类风湿性关节炎患者在非活动期病情比较平稳的情况下，血沉会出现轻度增高或者是不发生变化，而在进入活动期后由于免疫复合物增多会导致血沉明显增高，这是临床上判断类风湿性关节炎是否处于活动期的重要指标。血沉增高并不一定是关节炎导致，最常见的导致血沉增高的原因是感染，全身各个部位的感染都可能导致血沉增高，因此血沉并非是关节炎特定的指标。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/18收听(34319)
"类风湿性关节炎一般建议选择保守治疗。保守治疗一般首选中医的一些特色治疗，比如针灸、推拿、关节正骨以及小针刀、穴位埋线等特色疗法，以及配合辨证施治的汤药口服，一般都能取得明显的效果。如果没有明显效果，也建议配合一些理疗方法包含中频、射频、激光、臭氧关节腔注射等消炎止痛、改善循环的方法。另外，饮食方面要注意辛辣刺激的食物不要多吃，尽量要防寒保暖，减少关节腔的刺激。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/08/12收听(78134)
类风湿性关节炎是以关节受累为主，全身多脏器受累的自身免疫性疾病，如果通过临床确诊为类风湿关节炎... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(81550)
类风湿性关节炎是以关节受累为主，全身多脏器受累的自身免疫性疾病，如果通过临床确诊为类风湿关节炎...
2019/12/03播放(81550)
"类风湿性关节炎本身发病原因不清楚，目前从临床上认为可能相关的因素，包括感染、遗传，跟性激素可能也有一定的关系。它的典型表现就是因为关节周围滑膜的增生、侵蚀，出现关节的软骨和软骨下骨的破坏，引起关节的畸形以及关节间隙的狭窄。所以临床上对于哪些病人要怀疑类风湿关节炎呢？如果说病人有对称性的小关节的疼痛，比如手指的关节，尤其是掌指关节或者近端指间关节，出现对称性的关节肿胀疼痛，这个应该考虑是不是存在类风湿性关节炎的可能。同时，如果晨起的时候有明显的晨僵症状，而且双手发僵的症状持续时间在15分钟以上，经过活动也没有明显地缓解，也高度提示存在类风湿性关节炎。对于怀疑类风湿关节炎的患者，需要到医院的免疫科进行进一步的检查，需要通过血液学的检查来排除，了解患者体内是不是有类风湿阳性。如果类风湿性因子阳性或者一些早期的筛查指标阳性，高度提示患者存在类风湿性关节炎。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/21收听(38929)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(85026)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关...
傅自力│山西医科大学第一医院
2020/09/21播放(85026)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
类风湿性关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性的免疫性疾病，它可以引起滑膜软骨、骨组织的破坏，导致关节畸形、关节功能丧失同时还可以引起心、肺、肾等多种内脏器官的损伤。慢性进行性的关节炎说明类风湿关节炎的病变是逐渐发展的，全身性说明类风湿关节炎不仅仅可以引起关节的病变，还可以有其他的全身多脏器的受累。自身免疫指的免疫系统紊乱，会错误的把自己的正常组织当成异己的组织，产生免疫反应导致自身的免疫性的损伤。所以免疫性疾病并不等同于免疫功能低下。
2017/07/27收听(25962)
类风湿性关节炎在临床上很常见，是以关节症状为主，造成关节畸形的慢性自身免疫性疾病，表现为近端指... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(55288)
类风湿性关节炎在临床上很常见，是以关节症状为主，造成关节畸形的慢性自身免疫性疾病，表现为近端指...
2016/06/29播放(55288)
类风湿性关节炎是常见以关节慢性炎症为主的自身性免疫性疾病，主要表现为关节肿胀及疼痛，发病以双腕... 孟庆良│河南省中医院 2018/02/24播放(68263)
类风湿性关节炎是常见以关节慢性炎症为主的自身性免疫性疾病，主要表现为关节肿胀及疼痛，发病以双腕...
孟庆良│河南省中医院
2018/02/24播放(68263)
"严重类风湿关节炎通常指类风湿关节炎的晚期，或病情进展较快的类风湿关节炎，可能出现在未及时治疗或未规范用药的患者中，主要表现是关节畸形以及内脏受累。因为类风湿关节炎会破坏关节软骨导致关节畸形、功能受限，当出现在下肢关节时可能会导致行走功能受限，出现在上肢关节时可能导致肘关节活动受限，甚至无法自行就餐，所以日常生活受到比较严重的影响。当出现严重的类风湿关节炎时，通过传统的非甾类药物可能无法快速的缓解疼痛，此时可能需要使用激素类的药物进行治疗，另外很多抗风湿免疫抑制剂起效的速度比较慢，也可以选择使用生物制剂来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(70424)
类风湿性关节炎是风湿病里边常见的自身免疫性的关节炎。它主要引起来关节的一些畸形，骨骼的一些破坏，同时它有自身的一些抗体出现。比如说类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体、抗环瓜氨酸肽抗体，这一类病人除了关节受累以外，还会有其他的一些脏器的受累。比如肺的一些受累，还有一些皮下的结节。对于这一类的患者，也算是重点影响到关节炎的全身自身免疫性疾病。
2017/10/18收听(56485)
类风湿性关节炎目前病因尚不明确，特点是小关节肿胀、疼痛、功能障碍，为病人首发症状。同时患者最早... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(50786)
类风湿性关节炎目前病因尚不明确，特点是小关节肿胀、疼痛、功能障碍，为病人首发症状。同时患者最早...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2021/02/04播放(50786)
类风湿性关节炎是风湿病里常见的自身免疫性关节炎，会导致关节畸形，破坏骨骼，还会出现自身抗体，如... 刘爱华│北京医院 2017/07/07播放(74889)
类风湿性关节炎是风湿病里常见的自身免疫性关节炎，会导致关节畸形，破坏骨骼，还会出现自身抗体，如...
2017/07/07播放(74889)
类风湿关节炎发病机制尚不明确，研究发现是多种因素引起的自身免疫性疾病。比如环境因素，受凉会导致... 刘爱华│北京医院 2017/07/07播放(68844)
类风湿关节炎发病机制尚不明确，研究发现是多种因素引起的自身免疫性疾病。比如环境因素，受凉会导致...
2017/07/07播放(68844)
"类风湿关节炎是一种常见的风湿系统疾病，主要是以多发性的关节肿胀、疼痛为主要临床特点。主要受累的关节，包括手的指间关节、腕关节、足趾关节、膝关节、踝关节、肩关节等，这些关节发病时呈左右对称，并且关节疼痛是持续的，症状有时轻有时重，疼痛的关节往往还有压痛感。除了关节疼痛，患者还可以出现关节肿胀，到了晚期患者，可以出现关节畸形导致残疾，影响生活和工作。除了关节表现，患者还可以出现类风湿结节、间质性肺炎、周围神经病变等其他系统受累的情况。类风湿关节炎如果不早期正确治疗，就会出现致残的情况，影响患者的生活质量。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(64134)
"类风湿关节炎需要注意什么？类风湿关节炎是一种自身免疫病，需要注意的是关于治疗的问题，因为类风湿关节炎需要长期坚持药物治疗，所以不能随意的停药，不要自己加药、减药。而且在治疗的过程中要定期进行一些相关指标的检测，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血沉等等，这样才能及时了解病情的控制情况，以及药物是否产生了副作用。此外还要注意适当的锻炼，根据自身的情况，选择锻炼的方式以及锻炼的强度和锻炼的时间。除此之外还要注意调节情绪，保持乐观的心态，避免着急生气，避免受风着凉，不要在潮湿的环境里面学习工作，饮食上还要进行调理，保证营养均衡全面。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(82329)
类风湿关节炎是风湿免疫科最常见的一种侵袭性关节炎，表现是对称性、多关节为主的特点，属于全身性自... 刘爱华│北京医院 2021/05/17播放(94090)
类风湿关节炎是风湿免疫科最常见的一种侵袭性关节炎，表现是对称性、多关节为主的特点，属于全身性自...
2021/05/17播放(94090)
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，好发于60岁以上的人群，60岁以下发病几率低，发病机制尚未... 杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/03/16播放(92716)
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，好发于60岁以上的人群，60岁以下发病几率低，发病机制尚未...
杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/03/16播放(92716)
北大人民医院 杨铁生
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