小孩做了胆总管囊肿手术后应该注意什么

2020-09-01 15:39播放 :

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因为胆总管囊肿多在幼年期好发,幼儿胆总管囊肿手术跟常规做法一样,只是手术操作更加精细,切除胆总管后做胆肠吻合。对于小孩子而言,重建胆肠吻合很快会愈合,术后要叮嘱家长患儿做完手术之后,在恢复过程当中,孩子可能很快就进食,进食要从流质到半流,到普食逐渐过渡。

孩子因为做胆肠吻合,手术以后所有进食或者进水,无论是流质还是成形食物,建议患儿在进食之后至少保持半个小时到一个小时的直立上身状态,让食物更容易、更顺畅的进入肠腔,而减少食物反流。因为食物反流越多,将来胆肠吻合口炎症情况就会越重,对患儿不利。

因此叮嘱家长在手术后患儿进食过程当中,进食之后保持直立状态,至少半个小时到一个小时。对于孩子之后减少炎症发作,减少胆肠吻合之后的一系列并发症非常好。

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胆总管囊肿怎么办?

"胆总管囊肿是一个先天性病变,又称为胆总管扩张症。这个病现在体检的时候会发现很多,有些人是没有任何症状,一看胆总管很宽,还是建议做手术,做手术要把扩张的胆管切掉,再做胆肠吻合,就是胆管和肠道另外接起来,胆总管囊肿会长结石,会发生胆管炎,还有一部分人会发生癌变,所以应该及早的进行手术,做完手术以后再做胆肠吻合,它远期的并发症主要与这个有关系,正常胆管是通过十二指肠乳头进入到肠道,十二指肠乳头是个单向阀门,只能是(从)胆道往肠道里流,肠道内容物不能反流到胆道,就是胆汁只能往下而不能往回,如果把胆管切掉,胆管和空肠另外接起来,这个阀门的作用就没有了,有些人做完手术以后,胆汁能留下来,但是肠内容物也容易反流到胆道,所以它最常见的一个并发症就是反流性胆管炎,做完手术以后,右上腹总是疼痛,经常反复的发烧,如果反流性胆管炎时间长后,肠内容物回来很多,它会长胆管结石,反复的发生胆管结石也是非常麻烦的,这个发病率大概占到1/5左右(就是5个人当中有1个人),但是发生胆管炎的症状也有轻有重,有的人很轻不影响工作、生活,但是有的人很重,会导致结石的复发,反复的开刀。"

语音时长02:02''

施宝民上海交通大学医学院附属新华医院

2018/01/10收听(68817)

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