烟台毓璜顶医院
生殖医学中心
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先兆流产指停经后出现腹痛及阴道流血，需要给予高度重视。因为引起流产原因很多，
1、内分泌疾病：比如孕激素不足以及甲状腺功能异常等；
2、心理疾病：比如精神高度紧张或者工作压力大导致流产；
3、自身免疫病：导致流产发生；
4、胚胎因素：比如胚胎染色体异常导致先兆流产。
因此出现先兆流产应及时到医院检查，如血液、激素检查、超声检查以了解是否存在正常胎心搏动。孕酮低或者精神心理方面因素，应给予对症治疗，比如卧床休息、放松心情、调节饮食，必要时给予黄体酮进行保胎治疗。大多数患者经过上述治疗后可继续妊娠，但少数患者在对症处理后仍可出现难免流产。
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先兆流产的情况下提示有流产的可能，应该注意如下几个方面的内容：1、要根据流血和腹痛的症状来判断病情的严重程度，如果有剧烈的腹痛或者有鲜血流出来，一般提示病情比较严重，这种情况下要引起重。如果只是轻微的疼痛或者少量的褐色分泌物，一般病情比较轻微，可以通过自身来恢复。2、如果病情比较严重的情况下，不能自己口服药物，应该及时的去医院做B超。同时查血化验孕酮以及hcg，判断孕囊的发育情况，予以治疗。3、出现先兆流产以后应该适当的注意休息，这里所说的休息并不是绝对的卧床，绝对的卧床有害无益。但是也不建议孕妇有比较重体力的活动，可以在家里面静坐或者轻微的活动走一走，这种情况能够减轻先兆流产的症状。以上就是先兆流产的注意事项。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(62345)
如果女性出现先兆流产症状，给予保胎的同时还应该注意以下几方面的问题：第一，保胎期间一定不要有性生活，尽量卧床休息，可以适当下床走动。第二，先兆流产以后会有阴道出血症状，所以保胎过程中应注意保持外阴清洁，避免发生细菌感染。第三，保胎时应保持心情舒畅，这样对于保胎有很大帮助。第四，注意保温、保暖，因为从中医的角度上讲，此时女性身体十分虚弱，应该避免凉气侵袭。因此，当有先兆流产症状发生时，除正常的遵照医嘱使用保胎药物的情况下，女性生活方面也应该多加注意。
李林│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(12727)
"女性出现先兆流产，有可能是胚胎原因，也有可能是外界因素刺激引起的。女性在早孕期间，容易受到外界因素刺激和一些药物的影响，比如孕早期发生过剧烈的碰撞、剧烈活动、剧烈性生活，就有可能诱发子宫收缩，引起先兆流产的症状。另外，如果在孕期胚胎发育不良，先天出现自然淘汰，会出现腹痛、阴道流血，乃至先兆流产等情况，所以要根据具体流产的原因，判断是否是正常的。如果在早孕期间，尤其是孕3-8周，使用过一些特殊种类的药物，比如激素类或者免疫抑制类，这些药物都有可能影响胎儿的正常生长发育，如果胎儿不能够正常生长发育，出现胎停育或者死胎，也会出现流产的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/27收听(40249)
"导致孕妇出现先兆流产的原因比较多，首先可能与遗传因素有关，遗传因素导致的胚胎发育异常，也有可能是出现畸形或者其他现象，因此出现先兆流产。其次也有可能是孕妇患有疾病，妇科炎症导致胎儿供氧不足、胎盘发生病毒感染等，都有可能引起先兆流产。还有可能是孕妇营养不良，尤其是在孕早期出现早孕反应，导致营养流失，非常容易导致先兆流产。如果怀孕后女性的情绪不稳定，过于忧伤或者受到一定的刺激，也有可能导致先兆流产。如果内分泌失调或者女性甲状腺功能障碍也容易得流产。怀孕早期性生活过于频繁也有可能导致先兆流产现象的发生。一旦发生先兆流产，应该马上到医院寻找医生的帮助，可以适当的吃保胎药保住胎儿。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/13收听(48655)
"首先流产来看是你怀孕了，baby在子宫里面，在28周之前胚胎不以你的意志为转移的，她把它排出来了，叫流产。什么叫先兆流产？她有出现流产的最早的临床表现，主要是两个临床表现，一个是阴道流血，第二个是下腹阵痛，就是先兆流产。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(17649)
"先兆流产其实就是一种流产的先兆，现在很多怀孕早期的人会出现出血或者腰酸、腰胀，都会很紧张。先兆流产是指妊娠28周前出现少量的阴道出血，一般它颜色常为暗红色或者血性白带，量比较少，没有妊娠物的排出，随后可以出现阵发性的下腹坠痛或者腰背痛。一般经过休息和治疗，症状可以消失，可以继续妊娠。所以先兆流产大家不用太紧张。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/06收听(37107)
"一般先兆流产是有症状的，就是自己测出来怀孕大概在5周或者是6周突然出现阴道的少量流血或者是点滴状的流血，或者是褐色分泌物，甚至会有流血量突然增多、下浮坠胀、疼痛、腰酸等一系列的症状，都称为先兆流产。首先出现这些症状要去医院检查，抽血化验血HCG孕酮值，最好做B超来确定是否宫内孕，查看胚胎的发育，如果B超检查一切正常，只是单纯的阴道少量流血，这种情况可以保胎治疗，保胎治疗期间要注意不要剧烈运动、不要同房、不要吃辛辣刺激的食物，保胎期间建议用保胎药观察1-2周复查B超，如果这期间流血停止了，没有什么不舒服，建议可以在2周复查B超，如果在保胎期间出现阴道流血量逐渐增多，甚至有胎囊的流出，这种情况考虑有自然流产，需要及时的去医院做复查，复查B超，保胎治疗一般是1-2周复查，B超如果胎儿发育正常，有胎压、胎心，说明保胎成功，可以定期产检。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/06收听(19747)
"先兆流产首先要绝对的卧床休息，卧床休息是指除了大小便下床，其他事情都在床上解决，比如吃饭、喝水等等，目的是减少活动，让子宫有一个安静的环境。除了注意休息以外还需要吃保胎药物治疗，大部分先兆流产的原因有可能是孕酮过低引起，所以这时候要常规补充孕激素，临床常用的是黄体酮或者地屈孕酮，一般需要吃1-2周的时间。饮食上还要注意不要吃一些生冷、辛辣和刺激性食物。怀孕在这段时间一定不能有性生活。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/23收听(57876)
流产是指妊娠不足28周，或者腹中胎儿体重不足一千克，孕妇出现下腹坠胀、疼痛、阴道少量出血等情况... 李家福│武汉大学中南医院 2017/08/22播放(97374)
流产是指妊娠不足28周，或者腹中胎儿体重不足一千克，孕妇出现下腹坠胀、疼痛、阴道少量出血等情况...
2017/08/22播放(97374)
先兆流产引起的原因，首先一方面可能是胚胎的原因，多见于染色体异常。在自然流产的胚胎排出物当中，有50%-60%是存在有染色体异常的。先兆流产可以是自然流产的前身，如果是染色体异常所导致的先兆流产，最终都会出现自然流产或导致胚胎畸形。另一方面由于母体因素也可以导致先兆流产，如母体的全身性疾病，如全身性感染、发热，可以导致子宫收缩而导致流产。另一方面，如果已知病原体的感染，如支原体、弓形虫等也可以导致流产。母体的免疫因素也可以导致胚胎丢失。母亲如果合并有心脏病、严重贫血、严重的营养不良，缺血缺氧性疾病，也可以导致先兆流产。母亲如果有内分泌异常，如黄体功能不足、甲状腺功能低下或没有控制好的糖尿病，也可以导致先兆流产。孕妇如果有不良的生活习惯，如大量的酗酒、吸烟，过量的饮用咖啡因，甚至吸毒可以导致先兆流产，胚胎畸形。子宫畸形，如双角子宫、子宫肌瘤等也可以导致先兆流产。创伤如外源性损伤，腹部的触摸，腹部的手术都可以导致先兆流产。孕妇的情绪方面如强烈的愤怒、强烈的悲伤和害怕、紧张也可以导致先兆流产。
凌采芹│珠海市人民医院
2018/05/16收听(53525)
"流产最容易发生在孕早期，如果是出现流产的先兆，一般主要是有以下的表现。第一个，在停经之后出现阴道流血。先兆流产的阴道流血，一般血量是比较少的，颜色是暗褐色或者深红色，在活动之后、休息不好的时候，流血会比较的明显。第二个，腹痛。很多先兆流产的患者，都会出现轻微的腹痛，一般都是小肚子的位置隐隐发痛，和痛经的症状有所类似。第三个，在做辅助检查的时候有异常，做B超会发现宫腔里面有液暗区，抽血做化验的时候，孕酮的数值可能会偏低。对于有以上情况的孕妇，建议还是要及时的进行保胎治疗，好好的休息。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/25收听(34038)
"在妊娠早期有很多孕妇会出现先兆流产，先兆流产的临床表现是下腹部的隐痛，同时伴有阴道的少量出血。这种情况要做超声检查，超声检查的目的是确认宫内妊娠，排除宫外孕，检查是非常重要的。因为一旦误诊和漏诊宫外孕，有可能会发生严重的腹腔内出血，甚至会造成孕妇死亡。在超声确认为宫内妊娠以后可以对先兆流产的孕妇进行保胎治疗，保胎治疗的药物采取黄体酮，可以口服地屈孕酮或者黄体酮胶丸，也可以肌注黄体酮注射液，这几种药物都是可以的。经过1-2周的保胎治疗和适当的卧床休息，孕妇的症状就会逐渐缓解。"
毛滢│北京医院
2019/10/10收听(64614)
先兆流产就是妊娠以后，当出现少量的阴道出血，或者出现肚子疼下坠，到医院检查以后发现宫内有孕囊，但是血的HCG翻倍不好。或者孕酮没有达到要求的水平，同时伴有肚子疼或下腹下坠，还有间断的阴道出血，就考虑有先兆流产的情况。此外可能会伴随出现阵发性腹痛、腰酸等，如果出现类似情况一定要每隔3天到医院检查，根据情况积极进行保胎治疗缓解症状，如果不及时治疗，可能会出现流产现象。
王扬│中日友好医院
2020/03/15收听(55989)
引起先兆流产的原因有很多，可能和胚胎因素、孕酮不足、创伤、不良习惯有关，具体分析如下。...
引起先兆流产的原因有很多，可能和胚胎因素、孕酮不足、创伤、不良习惯有关，具体分析如下。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/02播放(52038)
先兆流产是妊娠28周以前出现阴道流血或者下腹痛、腰背疼痛。先兆流产患者除适当休息、严禁性生活外... 王莉│海南省人民医院 2021/01/11播放(87261)
先兆流产是妊娠28周以前出现阴道流血或者下腹痛、腰背疼痛。先兆流产患者除适当休息、严禁性生活外...
王莉│海南省人民医院
2021/01/11播放(87261)
"先兆流产是指妊娠28周以前出现少量阴道流血和下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排除，子宫大小与停经周数相符合。早期先兆流产是临床表现，常为停经后有早孕反应，然后出现阴道少量流血，时下时止或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或者有轻微的下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。"
李芳园│湖北省妇幼保健院
2017/07/07收听(92624)
"先兆流产是指在怀孕28周以前出现下腹阵痛，引起阴道少量流血，但孕囊和胚胎在子宫内没有排出。发生在孕早期比较常见，由于孕囊刚刚植入子宫，发育不稳定，要立即休息，避免剧烈的活动，尤其是重体力活。及早去医院做B超检查，查看孕囊和胚胎的发育情况，如果发生良好，可以继续妊娠，口服和注射保胎药物。加强营养，多吃高蛋白类食物，多吃新鲜蔬菜水果。在没有完全稳定的情况下，不要长时间蹲厕所。不要吃一些活血类食物，如桂圆、狗肉等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(47706)
"先兆流产的症状有两大点。第一、腹痛。第二、阴道出血。停经后的腹痛和停经后阴道出血。现在流产的病人数量是越来越多了，原因有很多，最常见的可能就是孕酮的血值，黄体的不足，孕酮血值相对比较低，激素支持不够。所以，平时有月经不调的，或者有多囊卵巢的患者，一定要重视保胎。为什么要重视保胎？因为激素水平分泌的不够，所以会出现先兆流产的症状。激素支持不够出现孕囊的剥脱导致腹痛，出血。"
柯琴│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(95091)
先兆流产指胚胎或者胎儿尚成活，出现不规则阴道出血，分为早期先兆流产和晚期先兆流产，具体如下：<... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/17播放(89542)
先兆流产指胚胎或者胎儿尚成活，出现不规则阴道出血，分为早期先兆流产和晚期先兆流产，具体如下：<...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/17播放(89542)
"自己流产了，建议患者及时去医院进行B超检查，了解宫腔内是否有残留。如果宫腔内或者宫颈内口有残留和蜕膜组织，需要进行清宫手术，以免造成宫腔的感染或者引起大出血。如果宫腔内没有残留，口服抗生素预防感染，也可以口服生化汤，排出宫腔里的蜕膜组织，防止恶露时间过长。另外，注意休息，不要从事体力劳动，在饮食上以清淡饮食为主，后期可以给予营养的饮食来调理患者的身体。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/15收听(66043)
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