太原市中心医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳鸣的原因比较多,是耳鼻喉科的疑难杂症,机理不是很清楚,治疗效果也不是特别好,一般分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣,主要是耳朵方面的问题,具体如下:
1、外耳疾患:如外耳道胆脂瘤、外耳道表皮栓和外耳道肿物,均会引起耳鸣;
2、中耳疾患:如中耳腔病变、中耳炎的病人渗出性中耳炎、卡他性中耳炎,也会出现耳鸣症状;
3、内耳疾患:如膜迷路积水即老百姓经常说的梅尼埃病,头晕时往往也伴发耳鸣。突发性耳聋,病人在听力下降、耳闷胀感不适的同时伴有耳鸣;
4、窝后病变:如听神经瘤,对人身体危害比较大的病,主要的症状就是单侧耳鸣;
5、非耳源性疾病:最多见血管搏动性耳鸣,主要是由于动脉硬化引起的。还有肌源性耳鸣,由腭肌痉挛引起。还有咽鼓管异常开放症,耳鸣声和呼吸声一致。
耳鸣的原因很多,需要到医院进一步检查诊断。
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正常人都会有耳鸣的经历,几乎100%的人都有耳鸣的经历,所以偶尔突然的耳鸣是一个正常现象,有可... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/11播放(89237)
正常人都会有耳鸣的经历,几乎100%的人都有耳鸣的经历,所以偶尔突然的耳鸣是一个正常现象,有可...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/11播放(89237)
王军│北京大学第一医院 2023/03/13播放(94291)
王军│北京大学第一医院
2023/03/13播放(94291)
"耳鸣在生活中是常见的症状,患者出现耳鸣的情况要及早进行治疗,越早治疗效果会越好,如果拖延不治可能会导致更加严重的耳聋,甚至还有其他的难以治疗的疾病。常用的治疗方法包括药物治疗和心理治疗,药物治疗时可用的药物包括血管扩张剂能改善内耳的血液循环,常用的药物还有低分子右旋糖酐和丹参片,还有改善内耳组织能量代谢的辅酶A,抗惊厥药物有卡马西平和西比灵等。在心理治疗耳鸣症状时利用不同生物的反馈信号训练患者进入松弛放松的状态,恢复体内的相对平衡治好耳鸣。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/10收听(22135)
突然出现耳鸣可见于以下几种原因: 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/13播放(99013)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/13播放(99013)
耳鸣的原因,如果是搏动性的耳鸣,我们现在检查出来它是乙状窦和横窦鼓壁的缺损,还有就是它有一个憩室导致的。我们做这个手术治疗,它的治愈率是85%以上。还有一些其他的情况和血管性耳鸣有关,动、静脉瘘还有血管的狭窄,这也是一方面的原因,也可以放狭窄的血管化支架,动、静脉瘘可以做栓塞这样的治疗来治疗耳鸣。其他的神经性耳鸣的原因就是我们内耳的神经细胞缺血、缺氧,导致它的功能的变化,它的一些异常的放电导致的耳鸣,低频的也是因为我们的神经细胞,耳蜗的基底膜,有一个从底转到耳蜗的蜗间,它是从高频到低频分布的。如果是高调的耳鸣,可能就是蜗间,或者是中转地方的神经细胞由于缺血、缺氧导致它的功能变化,或者它的异常放电引起的耳鸣,耳鸣的原因很复杂,现在可能多见的原因是这样的。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(66183)
患者出现突然耳鸣症状,常见原因如下:1、睡眠不佳:当患者夜间睡眠不佳时,晨起会出... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/25播放(85328)
患者出现突然耳鸣症状,常见原因如下:
1、睡眠不佳:当患者夜间睡眠不佳时,晨起会出...
2021/08/25播放(85328)
"耳鸣在临床上十分常见,患者可能在没有任何外界干扰的情况下,听到耳朵内有蝉鸣音或者火车的鸣笛声。在西医上,大多数患者耳鸣与血液循环和神经的营养性相关。有的患者因为外耳道内大量耵聍的堵塞,或者外耳道内胆脂瘤形成,甚至有的是因为中耳炎导致耳鸣,在临床上一定要积极治疗原发疾病,积极解决外耳道的耵聍栓塞,清除耳道内的胆脂瘤,积极的抗炎、促排治疗中耳炎。如果是神经性问题,常采用改善循环和营养神经的药物治疗,常用的药物包括西比灵和敏使朗。急性期的耳鸣,患者也可以考虑住院输液治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(12103)
"耳鸣最常见于传导性耳鸣与神经性耳鸣,传导性耳聋患者的耳鸣多为低音调,如机器轰鸣,感音神经性耳聋患者的耳鸣多为高调,如蝉鸣声等。一些耳部相邻组织病变或全身病变,均可以引起耳鸣,有一些耳鸣目前查不出实际的病变,常与休息、情绪等有关。根据程度以及症状,还可以分为他觉性耳鸣与主观性耳鸣,他觉性耳鸣包括血管性耳鸣、肌源性耳鸣、气流性以及其他性耳鸣等,主观性耳鸣可以由耳部疾病引起,如耵聍栓塞、非化脓性以及化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞等,以及全身性疾病。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/22收听(59381)
"耳鸣的原因:首先,看耳鸣持续时间的长短,如果耳鸣持续的时间比较短,是一过性的,持续几个小时或者半天、一天就好了,以后也没有发作,考虑是因为疲劳或者使用耳机或者接触噪音时间比较久,引起耳神经疲惫,可以先暂时观察。如果是持续性的,特别是高调的嗡嗡耳鸣,就要应该引起重视,因为有可能是神经性耳鸣,时间长了有可能会破坏听力。这种情况要及时到医院做电测听的检查,看是不是神经性的耳鸣,一般的耳鸣都是神经性的。如果是高频、高调的耳鸣,考虑患者平常是不是经常接触噪音,处在噪音的环境里,破坏了耳神经;或者是否最近疲惫、休息不好,甚至有着急上火等情况,都会引起神经性耳鸣。神经性耳鸣如果时间长了,会对听力造成损害,所以一定要及时检查。"
赵丹│日照市中医医院
2018/12/30收听(62314)
"耳鸣是指患者自觉耳内有声音鸣响,有的呈高调鸣响,如蝉鸣样。另外也有的呈低调鸣响,如机器轰鸣声,嗡嗡样的声音,但是外界并没有相应的声源与之相对应。耳鸣根据成因不同以及表现形式不一,通常可以分为感音神经性耳鸣、混合性耳鸣以及传导性耳鸣。感音神经性耳鸣通常会伴随感音神经性耳聋,目前具体发病原因并不明确,通常认为和内耳缺血、迷路水肿、病毒感染等原因相关。传导性耳鸣以低调性耳鸣为主,通常是由于卡他性中耳炎等原因,导致中耳压力降低、咽鼓管通畅不良而引起。混合性耳鸣,则兼具有以上两种耳鸣的共同特点。"
2019/05/23收听(52019)
"耳鸣是主观上有声音,而客观上无声源存在,可为嗡嗡声和蝉鸣声。引起耳鸣的原因可分为全身因素和局部因素,局部因素可为急性中耳炎、突发性耳鸣、中耳肿瘤、梅尼埃病、颈静脉球体瘤等。全身因素可有高血压、糖尿病以及脑供血不足等。对于局部因素引起的,需针对治疗才能取得良好的效果,如急性中耳炎可给予抗生素如头孢丙烯,激素如强的松等,鼻腔滴1%呋麻液等,中耳炎治愈了,耳鸣也就消失了。对于突发性耳鸣,则需给予激素治疗。而梅尼埃病则需行扩血管、利水等治疗。对于中耳肿瘤、颈静脉球体瘤引起的,多为压迫导致的,需手术切除才能解决,对于全身因素引起的,则需积极治疗全身因素,如高血压的降压等,因此耳鸣的治疗需要明确病因,针对病因治疗才能取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/17收听(21831)
耳鸣是由听觉系统及全身心疾病所造成的,外耳道耵聍栓塞、肿物或异物、中耳炎等都会引起耳鸣。日常生... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(96895)
耳鸣是由听觉系统及全身心疾病所造成的,外耳道耵聍栓塞、肿物或异物、中耳炎等都会引起耳鸣。日常生...
2016/07/28播放(96895)
"耳鸣的发病非常的复杂,根据现代医学最新的分类,把耳鸣分为原发性和继发性。继发性耳鸣简单来说,就是继发于其他疾病,或者非常明确的其他疾病所引起的耳鸣。能够引起耳鸣的疾病包括听觉系统自身的疾病,比如外耳道的耵聍栓塞,中耳的疾病比如耳硬化症或者咽鼓管功能障碍。内耳的问题比如梅尼埃病,位听神经的病变比如听神经瘤,另外耳周围的组织出现问题也可以造成耳鸣,比如血管的异常、肌痉挛、颅内压升高,很多全身性的疾病也可以造成耳鸣,比如高血压、甲亢等等。但是要强调一点,所说的引起继发性耳鸣的疾病不包括感应神经性聋,因为这个病和原发性耳鸣的关系更加密切,其实咱们平时所见的最多的耳鸣就是原发性耳鸣或者叫特发性耳鸣,这也是通过目前的检查手段没有发现明显异常,或者有检查的异常,但是这个异常的检查结果和耳鸣之间没有明确的因果关系,这么一种耳鸣。特发性耳鸣的患者他的听力可以是正常的,也可以伴有感音神经性聋。对于这种耳鸣的病因和发病机制,西医有很多研究,提出了像神经生理学模式等很多理论,但是总体来说还不是特别的明确。中医理论认为耳鸣的发生可能和全身多个脏腑的功能异常有关,主要的病机包括外邪的侵犯、肝火、痰火、气滞、血瘀、肾精不足、脾胃虚弱等。如果说出现耳鸣或者其他不适的症状,应该及时到正规医院检查治疗,以免延误病情。"
姚暄│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/09/04收听(30551)
"胸痛需要根据具体疼痛的部位以及性质判断具体的病因,如果疼痛为双侧的乳腺对称性疼痛,考虑是乳腺增生导致的。由于女性体内激素水平紊乱,雌孕激素失衡导致乳腺过度增生和复旧不全,主要表现为伴随月经周期出现乳腺的胀痛、刺痛,月经来潮后症状明显缓解或者消失,可触及到乳腺的肿块,通过药物对症治疗,症状可以缓解。如果为左侧的乳房下缘或者心前区疼痛,考虑是心脏疾病引起的,比较常见的心肌缺血、心肌梗死会出现胸部疼痛的症状,做心电图检查可以确诊,需要及时到正规医院心内科就诊。右侧胸部疼痛还需要排除肝脏胆囊疾病引起的,肺部疾病以及胸壁的炎症也可以导致胸部疼痛,建议到医院就诊并确诊,及时对症治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(72757)
"宝宝有时候会摇头,一般常见于以下几方面原因:第一、由于宝宝缺乏维生素D或者是钙导致的佝偻病。这种情况下宝宝由于神经系统的兴奋性增高,会出现摇头、多汗、枕秃、方颅、夜间睡眠不安稳、频繁夜间惊醒、哭闹等症状。第二、还有一部分孩子是由于头面部、颈部及后枕部有湿疹,或者是其它的过敏性皮疹,从而导致局部瘙痒,宝宝这时会通过摇头来缓解局部瘙痒的症状。第三、还有一部分孩子是由于外耳道有湿疹,或者是耳朵里面有耵聍、中耳炎,这时孩子会觉得耳部有疼痛或者不适的症状,这时宝宝会通过摇头来缓解不适的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(94022)
头晕是日常生活中较常见的一类症状, 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/25播放(78409)
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/25播放(78409)
引起脸水肿的原因很多,建议患者去医院门诊就诊进行排查。若查尿常规示尿蛋白阴性,且女性患者脸水肿与月经周期有关,考虑是女性月经前紧张综合征导致,若水肿不严重,无需特殊处理。若与月经周期无关,建议患者查甲状腺功能,甲状腺功能减退也可以引起脸水肿。若尿常规示尿蛋白阳性,建议查肝肾功能、肾脏彩超,进一步排查。若临床诊断慢性肾炎,建议患者查24h尿蛋白定量,并排查继发性肾病的可能。若有肾活检指征,排除禁忌证后进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗,若口服激素敏感,蛋白尿完全缓解,则预后好,若口服激素不敏感,则预后不佳。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(57727)
"有时候大便出血,就是便血,出现便血的症状,都需要尽快去医院就诊,明确原因,相应治疗。便血只是一个症状,并非一种疾病,便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,也可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。鲜血便流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可凝固成血块,常见于:1、痔疮,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。2、肠息肉,排便时出血。3、直肠脱垂,久病后可有排便时出血。4、肛裂,伴有排便时肛门部疼痛。脓血便和黏液血便常见于:1、直肠癌,往往血液、黏液、粪便三者相混合。2、结肠癌,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。3、溃疡性结肠炎,黏液便或脓血便。4、肠道感染性疾病。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/12收听(73103)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(85135)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(85135)
"引起耳鸣的疾病很多包括外耳疾病,如外耳道炎或者是外耳道耵聍聍栓塞,也就是耳屎太多,有的耳屎接近鼓膜也可能产生耳鸣;中耳疾病包括鼓膜炎、中耳炎,甚至于鼓室内有血管瘤,也会引起耳鸣;内耳疾病包括梅尼埃病、突发性聋或者听神经的疾病,比如听神经瘤,这些都可能引起耳鸣。所以要根据耳鸣病程的长短,以及一些伴随的症状才能找到耳鸣的病因,大部分的耳鸣是神经性的。"
2020/06/23收听(26661)
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