首都医科大学宣武医院
心血管内科
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多数心肌炎合并心包炎的病人能够恢复，临床中常见的心肌炎合并心包炎的病因常见于病毒感染，是自限性过程，可以治愈。但是重症心肌炎、心包炎的病人在急性期时需要支持治疗，包括循环治疗、呼吸治疗、心律治疗，以及控制并发症，比如肺部感染、急性肾功能不全。对于重症或者暴发性心肌炎、心包炎的病人，经过规范、及时、有效治疗可得到康复。
暴发性心肌炎的风险相对较高，有一定的死亡率，但是多数心肌炎、心包炎的病人是轻症，经过7-14天，明显的炎症反应即可停止，接下来则需要康复、休息。
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从病情严重程度来讲，心肌炎较心包炎更为严重。因为心肌炎会致命而且导致死亡发生率很高，心包炎一般... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(56007)
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韩慧媛│山西省心血管病医院
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临床上如果心肌炎是由于冠脉因素引起，或其它原因累及心肌时，可能会向外进一步累及心包同时合并心包... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(85094)
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曾文平│浙江医院
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心包炎是心包的脏层或者壁层有炎症，称为心包炎。心肌炎是心肌有炎症，称为心肌炎。两者是由心脏不同... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(83337)
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李帮清│北京大学人民医院
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患有心肌炎或心包炎，均需要及时就医进行治疗，鉴别方法如下：1、心肌炎：心肌炎是心... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/20播放(56365)
患有心肌炎或心包炎，均需要及时就医进行治疗，鉴别方法如下：
1、心肌炎：心肌炎是心...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/20播放(56365)
心肌炎和心包炎是两种疾病，主要通过以下几点进行鉴别：1、心肌炎发生部位位于心肌细... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(90000)
心肌炎和心包炎是两种疾病，主要通过以下几点进行鉴别：
1、心肌炎发生部位位于心肌细...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(90000)
心包炎与心肌病的鉴别，主要是鉴别心包炎中的慢性缩窄性心包炎与心肌病中的限制性心肌病，因为这两种... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(92512)
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邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(92512)
心肌构成心脏，外面包裹一层就是膜性结构，为心包，固定心脏在胸腔中的位置。心肌炎常出现在病毒感染... 柴晓红│山西省心血管病医院 2019/12/12播放(85903)
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柴晓红│山西省心血管病医院
2019/12/12播放(85903)
心肌炎和心包炎从字面上理解不一样。心肌炎是心肌发生炎症，比如细菌、病毒、物理化学等，各种因素都... 杨志星│山西省心血管病医院 2020/01/02播放(94695)
心肌炎和心包炎从字面上理解不一样。心肌炎是心肌发生炎症，比如细菌、病毒、物理化学等，各种因素都...
杨志星│山西省心血管病医院
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心肌炎与心包炎的区别，具体如下：1、临床表现：心包炎出现心包摩擦音，临床医生听诊... 张久亮│中日友好医院 2021/04/26播放(69804)
心肌炎与心包炎的区别，具体如下：
1、临床表现：心包炎出现心包摩擦音，临床医生听诊...
张久亮│中日友好医院
2021/04/26播放(69804)
心肌炎和心包炎的区别在于部位不同、病因不同、诊断不同、治疗不同，具体如下：1、部... 张妮│北京医院 2023/05/08播放(76607)
心肌炎和心包炎的区别在于部位不同、病因不同、诊断不同、治疗不同，具体如下：
1、部...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(76607)
"急性心肌炎是由于一些急性病毒感染之后，导致全身免疫反应攻击到心脏的肌肉，导致肌肉产生局部的炎症、水肿、坏死，因此，它的累及部位是在我们心脏的肌肉。心包炎是由于各种原因引起的心包炎症，它的病因会更多，它可以见于病毒引起的心包炎，也可以由细菌感染引起心包炎，还可以见于肿瘤转移引起的心包炎，还有其他一些风湿免疫的原因等。因此，主要是累及部位不同，包括病因也可能会不一样，心肌炎累及的部位是心肌，心包炎累及的是心脏外面的心包膜，但是也有病情是一样的病因，比方说都是病毒感染，可能会同时累及心肌和心包，我们称为心肌心包炎。因此，心肌炎和心包炎主要的区别就是累及部位的不同。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/13收听(13728)
心包炎的自然病程及预后取决于病因，病毒性心包炎、特发性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的，是可以治愈的。临床表现及实验室检查在2-6周后消退，若心包炎病发于恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后差。化脓性或结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展，预后已大为改善，部分患者遗留心肌损害或发展为缩窄性心包炎。所以，心包炎能否治愈是需要根据心包炎的病因决定，部分病因导致的心包炎可以治愈，其它原因种程度心包炎则难以治愈。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/07收听(78092)
"心肌炎能不能自己好，需要结合患者的具体临床情况具体分析：一、大部分心肌炎能够自己好，这部分病人心肌受累的广泛程度和部位都比较轻微，有的病人可能没有任何临床表现，经过这个疾病的自然病程患者可以自愈。二、病情迁延不愈，不能自己好，最后进展为扩张性心肌病，导致不能最终治愈，患者表现为心力衰竭不断加重。三、暴发性心肌炎或者重症性心肌炎，患者病情非常危重，不能自己好，临床症状比较明显，表现为胸痛、呼吸困难、水肿，严重的甚至引起患者的死亡，针对可能的心力衰竭及早的进行对症支持治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/04/21收听(30083)
"心包炎能不能治好，需要根据具体的病因进行判断，任何原因造成的心包损害，都有可能会导致心包炎，急性的心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等引起的心包炎，大多数情况下是治疗不好的。结核性心包炎、化脓性心包炎、感染性心包炎发现后，及时的对症治疗，大多数是可以治疗好的。特发性心包炎和病毒性的心包炎具有自限行，心包炎的预后与原发性疾病有一定的关系，有些疾病导致的心包炎经治疗后可治愈，但不能自愈，有些疾病导致的心包炎不能治愈，预后也比较差。导致心包炎的原因比较多，确定具体的病因后，才可以对症治疗，可以提高治愈的几率。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(18657)
心包炎有特异、非特异，如果找到了病因，根据病因进行治疗，若引起心包积液、心包炎的病因好了，心包... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(98007)
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2023/06/06播放(98007)
急性心肌炎合并心包炎，即急性心肌炎、急性心包炎同时出现，治疗时就要两个同时兼顾，既治疗急性心肌... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(96344)
急性心肌炎合并心包炎，即急性心肌炎、急性心包炎同时出现，治疗时就要两个同时兼顾，既治疗急性心肌...
2023/06/08播放(96344)
急性心肌炎合并心包炎不能自愈，因为心肌炎一旦合并心包炎，病情很严重。正常人心包里会有少量积液来... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(93284)
急性心肌炎合并心包炎不能自愈，因为心肌炎一旦合并心包炎，病情很严重。正常人心包里会有少量积液来...
2020/03/02播放(93284)
"心肌炎属于心肌的炎症性疾病，主要是由病原微生物感染引起，比如病毒、细菌、真菌等，这个病大多数是有自限性的，只要身体抵抗力是正常的，经过一定的时间，机体消灭这些病原体就可以完全恢复正常。但是少部分患者心肌炎长期迁延不愈，最终发展成扩张型心肌病，对于扩张型心肌病而言，这个病不能完全治愈，主要是针对心力衰竭进行对症处理。还有一部分病人表现的是爆发性进展导致急性心力衰竭，这就是所说的重症心肌炎或者暴发性心肌炎，这部分病人病情的进展非常快，病死率也很高，需要及早对左心功能不全进行对症支持治疗，早期进行心肺支持有助于降低死亡风险。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/05/25收听(31928)
心肌炎能否治好与症状轻重有直接关系：1、轻度心肌炎没有症状，预后较好；<...
心肌炎能否治好与症状轻重有直接关系：
1、轻度心肌炎没有症状，预后较好；
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2018/02/26播放(81155)
"心肌炎是可以彻底治愈的，但是有极少数患者由于治疗不及时转变成慢性心肌炎，严重可以导致扩张型心肌病。心肌炎是多种致病因素导致心肌炎症病变，好发于青壮年且多见于感染性因素，病毒如柯萨奇病毒、流感病毒等；细菌如白喉杆菌、链球菌等，其中病毒感染多见。心肌炎发病前多有前驱不适，例如有发热、咽痛、肌肉酸痛等，感染1-3周后出现胸闷、胸痛、心律失常、休克等不适症状，由于感染程度不同导致症状不一，轻者无不适症状甚至可自愈，而重症心肌炎可出现休克、心功能不全、猝死等。可以给予营养心肌药、抗心律失常药、抗病毒等药物必要时给予激素治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/03收听(60008)
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