湖南省人民医院
骨科
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医生或教师群体会有较大手腕关节腱鞘炎患病风险，因为手部经常往返活动，造成局部炎症。如果局部炎症得不到及时、有效治疗，可能会加重，出现局部红、肿、热、痛以及功能受限，屈伸活动无法完成。通过正规有效的治疗，可以明显减少其发生和发展，常见治疗措施如下：
1、限制活动：避免做过多的往返活动，使腕部得到足够休息；
2、局部物理治疗：如热敷、冷敷，通常在清晨进行热敷治疗，晚上给予冷敷治疗；
3、药物治疗：可以选用非甾体抗炎药口服或者外用。
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"手腕腱鞘炎多数发生于手腕的桡侧，也就是拇指一侧，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是由于通向拇指的两根肌腱在桡骨茎突位置走行于纤维鞘管内，鞘管的空间恒定，如果因为疲劳活动引起肌腱的炎症反应水肿，会导致肌腱通过鞘管困难产生摩擦，逐渐加重形成狭窄性腱鞘炎，腱鞘炎的治疗，具体如下：第一、应该让腕关节和手指充分的休息，减少肌肉活动引起的炎症反应。第二、可以在腕关节处佩戴护腕，通过护腕限制腕关节的活动。第三、局部可以涂抹扶他林软膏，或者是贴抗炎镇痛软膏进行抗炎治疗。第四、如果上述部治疗效果不明显，可以在痛点进行封闭治疗，封闭用药一般选择得宝松，得宝松属于长效抗炎药，副作用比较小，一般1-2次可以明显缓解腱鞘炎的症状。经过上述方法，绝大多数腱鞘炎都能够获得治愈，极少数情况下封闭不能解决问题时，可以在局麻下进行腱鞘切开松解手术，能够缓解症状。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(48445)
"得了手腕的腱鞘炎，可以通过热敷、理疗等方法进行治疗。如果短期之内疼痛不能得到缓解，可以采取局部封闭的治疗方法。如果封闭治疗症状仍然没有缓解，可以行手术治疗，做腱鞘切开或者小针刀松解手术。手腕腱鞘炎的患者平时应该养成良好的习惯，避免手腕过度的活动，避免劳累。因为腕关节反复的伸屈、负重劳累和局部受凉，都会引起手腕的腱鞘炎，会感觉到腕部疼痛、早晨起来腕部僵硬、腕关节出现肿胀、活动受限，甚至有弹响的声音。所以，一定要从生活方式上面的改变彻底解决，才能对于预防手腕腱鞘炎的产生有很好的作用。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/21收听(54288)
腱就是我们所知的肌腱，也就是通常所说手上的筋。鞘就是肌腱周围包绕肌腱的一个鞘膜，肌腱就在这个鞘... 陈昕│河南省中医院 2018/11/30播放(92897)
腱就是我们所知的肌腱，也就是通常所说手上的筋。鞘就是肌腱周围包绕肌腱的一个鞘膜，肌腱就在这个鞘...
陈昕│河南省中医院
2018/11/30播放(92897)
"手腕部的腱鞘炎是手外科常见的一种慢性肌腱损伤性疾病，正常人手腕部的解剖，腕背有六个伸肌鞘管，是临床当中常见的腱鞘炎发生部位。在这六个鞘管当中，以第一鞘管及拇长展肌、拇短伸肌鞘管腱鞘炎为主要的临床疾病，临床上被称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。当出现腱鞘炎引起的局部的肿胀疼痛，严重时会出现对应关节的屈伸功能障碍以及神经肌腱的卡压。轻症状可以进行局部的理疗、热敷、按摩以及局部的封闭治疗，可以得到有效缓解。当肌腱的滑移出现明显的砍断，出现关节的屈伸活动功能障碍时，需要手术的治疗，手术切除部分鞘管组织，充分松解相应的伸肌腱，从而起到很好的治疗作用。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(76147)
手腕腱鞘炎常见于两种情况：老年人身体较衰弱，而家务活动又特别多的人；刚分娩后的妇女，即怀抱婴儿... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/30播放(61802)
手腕腱鞘炎常见于两种情况：老年人身体较衰弱，而家务活动又特别多的人；刚分娩后的妇女，即怀抱婴儿...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/30播放(61802)
"手腕腱鞘炎跟手腕反复活动是有一定关系的，如果症状不重，考虑需要制动，限制腕部活动，网上的也有相应的支具购买，用支具限制手腕活动可以起到比较好的效果。再就是症状自动很难缓解，又着急活动可以采取封闭治疗的方式，如打封闭，用利多卡因、曲安奈德局部封闭治疗，有的打一次就能治愈。如果通过以上两种方式都不能缓解，那就可以考虑做手术治疗了，做一次手术就能彻底解决问题，能达到根治的效果。"
兰登哲│东营市人民医院
2019/12/22收听(51259)
"手腕腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛、减轻炎症、恢复关节的功能。治疗方式包括休息、限制关节的活动，关节局部热敷、理疗都可以。药物治疗主要是口服非甾体类的抗炎药，外用消炎止痛药，像扶他林、青霉素软膏这些都可以。物理治疗推荐超声波、红外线治疗等等。如果有的患者局部疼痛非常明显，可以局部注射类固醇类的激素，也有很好的治疗作用。如果这些方法都没有明显的效果可以考虑手术，行狭窄腱鞘炎切除。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(23892)
手腕腱鞘炎轻的可以通过休息得到很好缓解，炎症消退。如果持续时间相对比较长，一直不缓解，建议患者... 郭晓忠│北京积水潭医院 2019/11/28播放(59920)
手腕腱鞘炎轻的可以通过休息得到很好缓解，炎症消退。如果持续时间相对比较长，一直不缓解，建议患者...
郭晓忠│北京积水潭医院
2019/11/28播放(59920)
手腕部腱鞘炎最常见的是尺骨茎突的腱鞘炎或者桡骨茎突的腱鞘炎。特别是桡骨茎突的腱鞘炎，在腱鞘炎较... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(84383)
手腕部腱鞘炎最常见的是尺骨茎突的腱鞘炎或者桡骨茎突的腱鞘炎。特别是桡骨茎突的腱鞘炎，在腱鞘炎较...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(84383)
"腱鞘炎主要是指肌腱在腱鞘内反复的运动、反复的摩擦，从而导致相应的肌腱产生无菌性的炎症。无菌性炎症可以累及腱鞘，从而引起明显的腱鞘炎，在早期主要表现为肌腱、腱鞘无菌性炎的疼痛、肿胀以及活动受限等。对于手腕的腱鞘炎应该如何治疗？首先应该尽量以手腕制动为主，早期的制动可以有效的缓解腱鞘炎，并且防止腱鞘炎进一步的加重。此外，还可以局部热敷或者外用一些活血止疼、消炎镇痛类给药，通过局部的热敷促进周围的血液循环，使炎症能够吸收。同时外用药物通过皮肤吸收入血，进入软组织周围的肌腱，使肌腱的无菌性炎症得到控制。还可以口服非甾体类抗炎镇痛药进行治疗，大多数经过口服、局部外用以及制动，腱鞘炎大部分可以缓解。极少数慢性腱鞘炎或者已经形成狭窄性腱鞘炎，症状较重的也可以进行局部的封闭治疗，或者局部的针刀松解治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(73934)
"手腕腱鞘炎怎么治疗？这里所指的手腕腱鞘炎主要是指桡骨小头狭窄性腱鞘炎。这种情况主要是劳损引起的，特别是手腕部的反复活动或者提物，引起肱桡肌止点，特别是肱桡肌肱骨小头部位的止点，无菌性炎症引起的疼痛。病人往往有明显的压痛点，手腕在向尺侧活动时疼痛加剧。这种情况的治疗主要是热敷，限制腕关节部位的活动，特别是尺项的活动，避免按揉刺激。可以涂点扶他林治疗，口服非甾体类的抗炎药物，以减轻局部无菌性炎症刺激引起的疼痛。如果疼痛不缓解，可以考虑局部的药物封闭治疗，效果比较好。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(68937)
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损，导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症，引起腕部及手指关节活动障... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/01播放(91401)
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损，导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症，引起腕部及手指关节活动障...
李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/01播放(91401)
"手腕部的腱鞘炎，一般多见于拇指和食指。在早期症状较轻时，一般可以采取口服非甾体消炎药，如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等任选一种，以减轻局部的无菌性炎症。另外，还需要减少患侧手指的活动，如佩戴护腕。如果以上处理措施效果不佳，可以进行腱鞘内注射激素类药物，进行封闭治疗。对于症状较重或者频繁发作、严重影响正常生活者，可以采取手术治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(84767)
"腱鞘炎是外科常见的慢性的损伤性疾病，多表现为局部的肿胀、疼痛、痛性的硬结，以及肌腱的滑行障碍。手腕部的腱鞘炎临床中常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。因为它是第一伸肌鞘管、拇长展肌和拇短伸肌。由于腱鞘的局部炎性累积、钙化、缩窄，从而影响肌腱的滑动。临床当中通过查体，即握拳尺偏试验，容易诱发桡骨茎突部位的疼痛。从治疗上来说，一般需要剑鞘的部分切除，加肌腱的彻底松解，配合系统性康复性的训练，多数能临床治愈。"
2018/05/31收听(43593)
"手腕腱鞘炎引起的原因常见的有两种：第一种，手腕和手指的频繁运动。手腕的频繁运动使得肌腱和腱鞘反复摩擦刺激，从而使肌腱和腱鞘产生无菌性炎症，最终引发水肿，导致腕关节在屈伸的时候疼痛和手指屈伸的时候功能障碍。手指的频繁运动也是导致腱鞘炎产生的重要原因，作用机理和手腕产生腱鞘炎的机理相同。第二种，比较常见的原因是由于局部的解剖关系的异常，比如手腕骨折之后，骨质产生相对的移位，从而使局部的摩擦挤压加重最后导致手腕腱鞘炎的产生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/24收听(99826)
"手腕腱鞘炎称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多数都是由于劳损导致的。在桡骨茎突的表面有纤维鞘管，鞘管内走行两根肌腱，这两个肌腱支配拇趾活动，肌腱在鞘管内活动的空间有限。如果出现劳损性的频繁使用，容易在肌腱和鞘管之间发生炎症反应，引起肌腱的水肿，会出现鞘管容积相对不足，引起手腕桡侧的疼痛，有时肌腱进出鞘管会出现弹响。时间长了之后，肌腱的肿胀会形成慢性的增生的结节，鞘管壁也会增厚，形成进一步的狭窄，导致肌腱在气管内的滑动更为困难，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状也会越来越明显。在治疗上最有效的方法是让腕关节进行充分的长时间的休息，避免劳损性的活动，局部压痛点的位置可以进行封闭治疗，消除鞘管和肌腱的炎症，往往能够治愈。"
2020/06/28收听(69590)
手腕腱鞘炎指的是全身腱鞘炎中最常见的部位，指的手腕部位腱鞘的炎症，最典型的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，桡骨茎突这个地方肌腱，比较典型的分时针，拇指屈曲，手攥住，弯向尺片，这个叫分时针。桡骨茎突这个地方出现一个非常明显的疼痛、压痛，最常见的就是桡骨茎突，这个狭窄性腱鞘炎就是手腕部位的腱鞘炎。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(59772)
腱鞘炎，即腱鞘发炎，表现为手指疼痛，尤其持物感觉疼痛加重，或手指屈伸功能障碍，部分患者表现为手... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(97172)
腱鞘炎，即腱鞘发炎，表现为手指疼痛，尤其持物感觉疼痛加重，或手指屈伸功能障碍，部分患者表现为手...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(97172)
手腕腱鞘炎是指手通过手腕的肌腱在腱鞘内的活动，导致腱鞘增生、肥厚而影响到肌腱活动。其临床表现为... 魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/24播放(62499)
手腕腱鞘炎是指手通过手腕的肌腱在腱鞘内的活动，导致腱鞘增生、肥厚而影响到肌腱活动。其临床表现为...
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/24播放(62499)
手腕周围有很多肌腱，这些肌腱控制手腕向各个方向的活动以及手指动作，手腕某一处腱鞘发生炎症，有可... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(82045)
手腕周围有很多肌腱，这些肌腱控制手腕向各个方向的活动以及手指动作，手腕某一处腱鞘发生炎症，有可...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(82045)
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